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1.半夏與水半夏、掌葉半夏之間的關系： 半夏：又名三葉半夏，旱半夏。包括生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏五種炮制規格。（若把半夏稱為法半夏或法半夏稱為半夏仍按假藥論處。） 水半夏：是半夏的偽品。僅有制水半夏一種規格。 掌葉半夏：在江蘇、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。 2.生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的區別： （1）加工炮制所用輔料不同： 生半夏：不用炮制輔料，將原藥材揀凈雜質，篩去灰屑即可。由于生半夏毒性強，必須經過炮制，炮制后毒性會減弱，適宜口服。 法半夏：是生半夏用甘草15%，生石灰10%為輔料，經過炮制而得。 清半夏：是生半夏用20%的白礬為輔料經過炮制而得。 姜半夏：是生半夏用生姜25%，白礬12.5%為輔料經過炮制而得。 京半夏：是生半夏用芒硝6%，姜粉2%，麻黃5%，桂支1.5%，小茴香3%，南坪細辛1%，石灰15%，甘草25%，皂角6%，白礬6%為輔料經過炮制而得。 （2）形狀特征不同： 生半夏：呈類球形，有的稍偏斜，直徑1～1.5厘米。表面類白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點狀根痕，下面鈍圓，較光滑，質堅實，斷面潔白，富粉性。氣微，味辛辣麻舌而刺喉。 法半夏：呈類球形或破碎成不規則的顆粒狀。表面淡黃色、黃色或棕黃色，質較松脆或硬脆，斷面黃色或淡黃色，顆粒者質稍硬脆。氣微，味淡略甘，微有麻舌感。 清半夏：其形同生半夏。但質脆，斷面略呈角質樣。味微澀，微有麻舌感。 姜半夏：其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色，質硬脆，斷面淡黃色，常具角質樣光澤。氣微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。 京半夏：其形同生半夏。但外表黃色或金黃色，顆粒大小均勻，質脆，內心黃色。無麻味。 （3）功效作用不同： 生半夏：辛溫有毒，偏重于祛風，散瘀，消癤腫，多外用。 生用對口腔、喉頭和消化道粘膜有強烈刺激性，可致上述部位腫脹，疼痛，失音，流涎，呼吸困難，甚至窒息而死。內服用于治療惡性腫瘤。如：攻癌奪命湯治驗錄[李可志經驗]，就用生半夏來治多種惡性腫瘤，竟獲奇效。 法半夏：溫性低，長于祛痰止咳，除濕濁等。 如：荷葉知母茶方中就用法半夏，具有健脾利濕，理氣化痰之功。用于治療產后虛胖有效。 清半夏：長于清風痰，化飲，散胸痞，降逆止咳。 如：半夏白術天麻湯中的半夏就用清半夏為佳，配用天麻、茯苓、橘紅、白術、甘草以燥濕化痰，平肝息風。治療風痰上擾，眩暈頭痛，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑等。 姜半夏：善于和胃止嘔，祛寒痰，鎮咳，蠲飲。 如：生姜半夏湯，來源于《金匱要略》卷中，用姜半夏9克，生姜汁15克，用于治療胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者。風痰上攻，頭旋眼花，痰壅作嗽，面目浮腫，取其姜半夏和胃化飲，降逆止嘔之功。康美中藥網整理。 京半夏：偏重于健胃化痰。 如：半夏瀉心湯中的半夏就要用京半夏為好，配用黃芩、干姜、人參、炙甘草、黃連、大棗以和胃降逆，開結除痞。治療胃氣不和，心下痞滿不痛，干嘔或嘔吐，腸鳴下痢，舌苔薄黃而膩，脈弦數。 3.半夏與水半夏的區分： （1）植物來源不同： 半夏：為天南星科半夏屬植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥塊莖。 水半夏：為天南星科梨頭尖屬植物鞭檐梨頭尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥塊莖。 （2）生長習慣不同： 半夏：陸生。也稱旱半夏。 水半夏：水生。 （3）炮制規格不同： 半夏：包括生半夏、法半夏、清半夏、姜半夏、京半夏五種炮制規格。 水半夏：僅有制水半夏一種規格，是生水半夏用生姜18%，白礬20%為輔料經過炮制而得。
（4）外觀性狀不同： 半夏：呈類球形，有的稍偏斜，直徑1-1.5cm，表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點狀根痕；下端鈍圓較光滑。質堅實，斷面潔白，富粉性。 水半夏：呈類圓錐形、半圓形或橢圓形，直徑0.5-1.5cm，表面類白色至棕黃色，并有多數隱約可見的細小根痕；頂端上端鈍圓較光滑，有凸起的葉痕或莖痕，下端略尖似梨頭。質堅實，斷面白色，粉性。康美中藥網整理。
（5）理化性質不同： 半夏：生品含有精氨酸（中國藥典2000版一部半夏項下薄層層析法） 水半夏：不管是生品還是炮制品，均不含有精氨酸。 半夏與水半夏區別也可根據其乙醇溶液對紫外光的吸收來區別： 取二者粉末各5g，置250ml三角燒瓶中，加70%乙醇溶液50ml，超聲波提取30分鐘，過濾液，取濾液置紫外分光光度計上測定其吸收度，半夏在261mm處有最大吸收，而水半夏是在269mm處有最大吸收。 （6）功效不同： 半夏：具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結的功能。用于治療痰濕水飲、胸膈脹滿、惡心嘔吐、痰多咳喘等，生用外治癰腫，用量3g～9g。 水半夏：具有燥濕化痰止咳之功，但無降逆止嘔之效。多用于治療咳嗽痰多、支氣管炎。化痰止咳水半夏可代替半夏，用于降逆止嘔，消痞散結時水半夏不能代半夏用。 （7）價格不同： 半夏與水半夏：價格相差很大，大約是8：1。近年來市場上大量水半夏冒充半夏出售，有網友抽檢10個半夏，其中有3個半夏，其余7個為水半夏，臨床運用上應予以區別。（半夏、水半夏價格查詢） 4.半夏與掌葉半夏的區分： （1）來源不同： 掌葉半夏：為天南星科植物掌葉半夏的塊莖。半夏：為天南星科半夏屬植物半夏的干燥塊莖。 （2）外觀形狀不同： 半夏：又稱三葉半夏。基生葉1-4枚，葉柄長5-25cm，葉柄下部有一白色或棕色珠芽。塊莖直徑0.5-3.0cm。 掌葉半夏：葉片掌狀分裂，小葉9-11片，葉柄長45-65cm，無珠芽。剝去外皮為類白色而呈粉狀，上部散有凹點，與半夏在外形上很難區別，但一般形體較大，直徑約4cm。康美中藥網整理。
在中藥飲片的生產、經營、使用環節中絕不能統稱為“半夏”，絕不能混淆、代用，唯利是圖，須以《中華人民共和國藥典》為標準，以《中華人民共和國藥品管理法》為準繩，準確定名，辨證運用，合理定價，才能確保臨床運用安全有效。 本文為康美中藥網根據半夏的不同炮制品及半夏代用品、半夏偽品相關區別知識整理而成，如有錯漏，歡迎您的指正！ |
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