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有的糖尿病患者在就診或復查時，只測空腹血糖而不測餐后血糖，在日常的治療中，也是不怎么重視餐后血糖。這就導致有的糖尿病人空腹血糖沒有什么異常，但餐后血糖超標了卻不知道。 據統計，僅查空腹血糖導致有60%左右的糖尿病人漏診。所以，防治糖尿病，必須重視餐后血糖。 為什么餐后血糖很重要？這里的餐后血糖指的是餐后2小時的血糖，它比空腹血糖更能有效地預示糖耐量低減向糖尿病進展的過程。 通常，人一天的血糖都是在波動的，正常人進食后，血糖在胰島素的作用下，會在一個安全的范圍內穩定波動，但糖尿病由于胰島B細胞功能異常，胰島素抵抗增加，進食后血液里的糖不能完全進入到組織細胞里，導致餐后血糖值居高不下。 正常人的餐后2小時血糖是在4.4mmol/L-7.8mmol/L的范圍內，如果高于7.8mmol/L就該警惕高血糖，若高于11.1mmol/L，則表示已經發生了高血糖，無論其空腹血糖是否正常。若餐后2小時血糖介于7.8mmol/L和11.1mmol/L之間，就是糖耐量減低（IGT），屬于糖尿病前期。 其中，空腹狀態下，血糖正常，而糖負荷狀態下，血糖居高不下，這種情況屬于餐后高血糖型糖尿病，也是需要積極治療，控制血糖。 而處于糖尿病前期的人，雖然還不是糖尿病患者，但已經是2型糖尿病的高危人群，如果不積極干預，發展為糖尿病的可能性非常大。據統計，有98%的糖尿病前期患者最終發展為糖尿病。 即使逃過糖尿病的“魔爪”，這部分患上心血管疾病的風險也比正常人高2至3倍。 生活方式干預有多重要？除了糖尿病前期患者，肥胖或超重、有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史等糖尿病高危人群也要積極進行生活干預。據統計，如果放任不管，糖尿病高危人群在20年后，發生糖尿病的概率為92%，而生活方式的干預能使他們的患病風險下降28%～63%。 生活方式干預主要包括飲食干預、運動干預、減肥干預，以減少糖尿病的治病因素。 1、飲食干預 飲食干預的總原則是保證人體的營養足夠和平衡，控制每日的飲食總熱量，盡量低脂低糖低鹽飲食和高纖維飲食，增加不飽和脂肪酸的比例。 2、運動干預 最好保證每周不低于3次的運動，且每次運動時間不低于30分鐘，運動量要在自己能承受的范圍內，不必過于強求，也不要“三天打魚兩天曬網”。 3、減肥干預 肥胖形成的原因有遺傳作用，也有環境作用，無論哪種因素造成的肥胖或過重，都應該積極減肥，使體重接近或恢復正常。因為肥胖是2型糖尿病的重要致病因素，而減肥干預的主要途徑正是合理的飲食控制和運動。 |
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