2018國家公布抗“流感”病毒藥物名單，太重要了，一定轉(zhuǎn)給最關(guān)心的人！

【導讀】國家衛(wèi)計委近日發(fā)布了《流行性感冒診療方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推薦藥物。如果你并不知道該如何正確應對流感，下面的內(nèi)容能夠幫到你。

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這個冬季，如果你患上感冒，一定要謹慎一些。

?受綜合因素影響，全國流感監(jiān)測結(jié)果顯示，今年流感樣病例就診百分比高于過去三年同期水平，是近幾年來流感流行最為嚴重的一次，且仍可能繼續(xù)流行一段時間。目前各地呼吸科、兒科出現(xiàn)爆滿情況，多是因咳嗽、發(fā)熱入院的患者。門診遇到此類患者，醫(yī)生們也需要花費大量時間、精力去解答患者提問。?

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，其侵襲力強，傳染性大，才導致了兒科病例突然猛增，現(xiàn)階段流感病例主要以乙型流感為主。流感具有明顯的季節(jié)性，在冬春季高發(fā)。主要表現(xiàn)為持續(xù)性高燒，出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)、手腳冰涼，或伴有頭痛，全身肌肉酸痛等癥狀。在這里要特別提醒一下，越小的孩子越不會表述，可能表現(xiàn)為哭鬧、粘人等。

針對這種情況，國家衛(wèi)計委近日發(fā)布了《流行性感冒診療方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推薦藥物。如果你并不知道該如何正確應對流感，下面的內(nèi)容能夠幫到你。

一、流感≠普通感冒

雖然他們都包含“感冒”二字，而且癥狀也很相似，但兩者致病病毒不一樣，癥狀程度以及并發(fā)癥的風險也不一樣。一般我們說的這種普通感冒，大多都是由鼻病毒、合胞病毒等普通的呼吸道病毒引起的，而流感是由流感病毒引起來的呼吸道感染。

如果這么說你還不能理解，那么有一個比較直觀的例子。

2017年5月5日至8月6日，香港共監(jiān)測到456例成人嚴重流感病例，包括324例死亡，絕大部分屬于甲型流感（H3）。而在近期，該地有少量患者同樣因流感而喪命。

所以別當流感是小病，有時候真會要人命！

二、新版《流行性感冒診療方案》推薦藥物

1月8日，國家衛(wèi)計委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推薦藥物。這是流感診療方案時隔七年的首次更新。新方案中，奧司他韋、連花清瘟膠囊等入選推薦藥物。大家愛吃的萬能藥“板藍根”并未入選！

西藥入選藥物

奧司他韋是首推的口服抗流感病毒藥物，對本次疫情中的主要甲、乙型兩類流感均有效，且副作用小。

該藥的原理，并不是殺死病毒，而是抑制體內(nèi)病毒復制擴散，所以流感癥狀出現(xiàn)后越早服用效果越好。所以對于懷疑或確診的流感患者，均推薦發(fā)病 48 小時內(nèi)服用奧司他韋治療。如果發(fā)病時間超過 48 小時，癥狀無改善或病情惡化時也可以吃奧司他韋。奧司他韋能預防流感，建議在流感患者密切接觸后預防流感時服用。

扎那米韋為吸入噴霧劑，可誘導支氣管痙攣，不推薦用于有潛在肺疾病患者，乳糖過敏者亦不可應用。所以適用范圍相對較小。

需要注意的是，常用抗病毒藥物利巴韋林，多數(shù)研究顯示對于流感療效不確切，且副作用極大，所以不推薦；頭孢類抗生素只針對細菌感染有效，所以對流感是無效的。

中醫(yī)辨證治療方案及推薦的中成藥

在中醫(yī)輕癥辨證治療方案中，針對“風熱犯衛(wèi)”患者，推薦了疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊，以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。其中兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等；針對“熱毒襲肺”患者，則推薦了清熱解毒、宣肺止咳類藥物，如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

新方案明確抗流感病毒治療時機，即發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥、降低住院患者的病死率、縮短住院時間，發(fā)病時間超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。

三、應對流感的正確方法

首先需要明確的是，預防流感最好的方法，并不是吃藥或者多喝熱水，而是接種疫苗。 而以下人群感染流感病毒，較易發(fā)展為重癥病例，應給予高度重視。（但是免疫功能低下者需慎用或禁用疫苗，否則可能帶來不可預料的損害。建議從其他方面著手預防及治療，找好的中醫(yī)辨證診治最為妥。----醫(yī)易同修公眾號.無事閑人）

重點關(guān)注人群：

1.年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥）；

2.年齡≥65歲的老年人；

3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)；

4.肥胖者[體重指數(shù)（body mass index，BMI）大于30，BMI=體重(kg)/身高(m) 2]；

5.妊娠期婦女。

*甘肅省衛(wèi)生計生委提醒，服用中藥要在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下進行；妊娠期婦女發(fā)病,治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn),并應注意劑量，中病即止；兒童用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應癥的中成藥不宜使用。

日常生活中，則應注意以下內(nèi)容

由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防措施非常重要。首先，均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞，這是保證元氣滿滿、“正氣存內(nèi)、邪不可干”的根本。其次需要注意：

1.勤洗手，去污染。

勤洗手是預防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環(huán)境后要洗手。

2.凈環(huán)境，多通風。

保持家庭和工作場所環(huán)境清潔和良好通風狀態(tài)（但是冬天也要避免穿堂風傷身）。經(jīng)常打掃居室，每天保證一定時間的開窗通風。

3.慎暴露，減風險。

在冬春等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，盡量少去人群密集的公共場所，以減少可能與患病人群的接觸機會。不得已必須去時，最好戴口罩；盡量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽；不去活禽市場或者流動攤點購買活禽食用等。

4.養(yǎng)習慣，遠病原。

咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

5.打疫苗，做預防。

在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感癥狀。

四、流感來襲，中醫(yī)外治有妙招

來源：朝陽區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務中心

近日，六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)兒科門診的患者比平時增加不少，以發(fā)熱癥狀為主的兒童最多。很多家長心里頗為緊張，紛紛發(fā)問：流感來了，除了打針、吃藥，我們還能為孩子做些什么？

對于目前流感導致的發(fā)熱，小兒推拿在緩解發(fā)熱等病癥中，療效顯著。還可配合走罐、捏痧等中醫(yī)適宜技術(shù)。中心中醫(yī)兒科醫(yī)生的經(jīng)驗證實，幼兒非常喜歡按摩，他們感到舒適并樂于接受治療。

下面分享幾個實用推拿手法：

頭痛：下推天柱骨；按揉風池穴、風府穴；大椎穴捏痧。

醫(yī)易同修公眾號提醒您，風府穴屬于督脈，位于正中線上后發(fā)際直上1寸。（也就是枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷處?；颊叩哪粗笇挾认喈斢谕泶绲?寸。）風池穴屬于足少陽膽經(jīng)，位于枕骨下方的兩側(cè)凹陷處,與風府相平。

大椎穴捏痧

醫(yī)易同修提醒您大椎穴的位置：大椎穴為督脈經(jīng)穴，位于人體的頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。低頭的時候用手順著脖子向下摸，在脖子和背部交接的地方一個非常明顯的骨性突起，就是第七頸椎的棘突，在它的下面凹陷內(nèi)就是大椎穴。若突起骨不太明顯，讓患者活動頸部，不動的骨節(jié)為第一胸椎，約與肩平齊。上面一節(jié)就是第7頸椎。

咽痛：咽喉揪痧；天突穴捏痧；膻中穴拔罐；捏大椎穴。

醫(yī)易同修公眾號提醒您：

天突穴，屬任脈。位于頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央，在左右胸鎖乳突肌之間；天突主治咳嗽、咽喉腫痛、哮喘、嘔逆。位于人體喉結(jié)下面，左右胸鎖骨的中間點就是天突穴的具體位置；

膻中穴，屬于任脈，位于兩乳頭連線的中點。

中脘穴，屬于任脈穴,有疏肝養(yǎng)胃、消食導滯、和胃健脾、降逆利水,等作用;位置:肚臍向上4寸。取穴方法：中脘穴取穴時，可采用仰臥的姿勢，該穴位于人體的上腹部，前正中線上，胸骨下端和肚臍連接線中點即為此穴。

神闕穴，也就是肚臍的位置。

腹痛：摩腹；分推腹陰陽；點揉中脘穴、神闕穴、足三里穴。

摩腹

醫(yī)易同修公眾號提醒您，足三里穴是“足陽明胃經(jīng)”的主要穴位之一，位于髕骨下緣3寸（可將患者食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指寬度即為3寸），脛骨前嵴外一橫指（拇指指關(guān)節(jié)橫度）。

點按足三里穴

嘔吐：分推胸腹陰陽；開璇璣穴；摩腹；點揉足三里穴。

便秘：摩腹；捏肚角；點揉神闕穴；分推腹陰陽。

分推“腹陰陽”穴

  （以上綜合整理自頭條號別痛風、蘭州日報、朝陽中醫(yī)協(xié)會）