每周一縷書香 | 中醫興亡吾輩有責，爭做當代“鐵桿中醫”

· 綿延數千年的中醫歷史上，中醫書籍浩如煙海，古人曰：“書猶藥也，善讀之可以醫愚”，與醫書為友，與醫書為伴，在好醫書中行走，讓我們和“中醫家”一起感受千年中醫文化的博大精深，領略先賢醫案的精妙入微，聆聽當代明師的諄諄教誨，為萬千中醫人和中醫愛好者開啟一扇善讀之門，此謂之“每周一縷書香”之 初衷：立命守道，法于陰陽，和于術數，寄望百載，中醫中興。

 · 沏上一壺清茶，在縷縷輕霧中捧起一本醫書，縱橫開闔，品味著理法方藥，品讀每一個醫案。半日臨證，半日讀書，書香悠悠，茶香繚繞，這種溫馨的感覺，可好？

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導 語

作者簡介

彭堅，1948年出生，湖南中醫藥大學教授，湖南省長沙市人，祖籍湖南岳陽縣。出生于中醫世家，自其曾祖父起，便懸壺濟世于長沙。彭堅老師師承其二伯父、湖南著名中醫臨床家彭崇讓教授，學醫之路從經典起步，把張仲景《傷寒論》當作第一個階梯，先難后易學中醫，走的是很多人望而卻步的一條“險路”。彭堅老師靠著頑強的毅力，在“不許看注家解釋，只許讀白文”的嚴格要求下，硬是“啃”了下來。靠的是對于中醫藥的堅定信念，這堅定信念，來源于其祖輩治病救人的療效見證與精神熏陶，年久日深，耳濡目染，逐漸積累，根植心田。跟師的5年間，彭堅老師一邊抄方，一邊思索，并把伯父傳給他的經驗，牢記在心，細心體會，并努力踐行二伯父的教誨：“學中醫要從一家之言，取百家之長……切切不可博覽群書而終無依托，泛舟學海而流散無窮”；“學中醫要善于‘奪人之長’，古今名醫的間接經驗有時比自己的直接經驗還重要”。在5年跟師的最后階段，病危的二伯父用他生命迸發出的最后一閃火花，讓他把手伸到自己的背上，體會一下什么叫做“絕汗”，給他上了刻骨銘心的“最后一課”。如此的言傳身教，怎能培養不出“鐵桿中醫”？

彭堅老師在沒有讀過大學的背景下，以“同等學歷”的身份，考取了碩士研究生，從中醫傳統的父子師徒相授的學習轉入現代正統的教育深造，畢業之后留校任教，當起了醫學史的教授，讓他對中國醫學以及西方醫學的歷史有了很深的研究。鄧鐵濤先生曾經提倡過“臨床史觀”，他說搞醫學史的人，應該利用機會上臨床，不要做“空頭理論家”；搞臨床的人，應該利用時間了解醫學史，這樣才能豐富自己的學識。彭堅老師正好符合“臨床史觀”，他在論述各種病證診治經驗時，總是強調要充分借鑒古人的經驗，先吸納古人成方，然后才是自己的發揮。幾十年的歲月風雨，讓彭堅老師真正成為了學貫中西的當代名醫，而《我是鐵桿中醫》一書正是他幾十年臨床經驗的一個總結。

著作簡介

《我是鐵桿中醫》一書以第一人稱形式書寫，從獻詞開始，到導論以及各篇，充滿了彭堅老師的求學經歷，從家傳、經歷感悟、經驗、心得等，力圖拉近與讀者的距離，凸現其真實性，還原臨床療效。

全書分上下卷，上卷為學術篇，主要從東西方文化、哲學、歷史、科學史、醫學史的角度，對中醫的科學道理、中醫的優勢所在、學好中醫的訣竅、中醫問題的癥結所在、中醫改革的方向、中西醫結合的前景等，做出了全面的闡述和探討，也是從理論上正面闡釋了自己為什么是鐵桿中醫的重要原因。文中對一個世紀以前掀起的那場“廢除中醫”的風波進行了文化上的分析，對“廢除中醫”的百年風云做了鳥瞰式的回顧。彭堅老師認為，盡管半個多世紀以來，從毛澤東主席首倡要重視中醫，到黨和政府大力支持中醫，但現實的中醫專業都是舉步維艱，甚至到了今天，依然有人全盤否定中醫，其原因是復雜的，但是，對中醫本質認識不清楚是主要的癥結所在。長期以來，人們總是用西醫的科學體系去評價中醫、規范中醫，甚至去改造中醫，這是極端的違背科學。這是不同道上的兩輛車，就如同要用湘菜的標準去規范肯德基般荒謬可笑！之所以會有如此荒謬的理念，就是基于對中醫的不了解。醫之為業，至精至微，醫道宏深，學無止境，非皓首窮經，潛心揣摩，不可窺其堂奧。對于一般人而言，不可能真正了解中醫，所以才有了無數“不問因果亂說醫”的現象。

下卷為臨床篇，系統記載了彭堅老師治療七大類30多種疾病的治療經驗心得。彭堅老師積幾十年臨床的經驗，加之他的刻苦鉆研與天資聰穎，有著太多的經驗良方，而書中所選，完全是他的得意之作。這一部分內容有兩個極為重要的臨床價值，一是彭堅老師所用之方，有相當一部分是集傳統經方與自己獨創之劑，即使沿用各類方書的成分，也有方有守，有理有據，隨證加減。其二是他于每病每方之后所撰寫的“治療心得”及“用方心得”，引經據典剖析病機及方藥，運用得當，詳分縷析，令人信服，且彭堅老師文字功底扎實，語言流暢，了無贅語，邏輯嚴謹，論述縝密，是對現代中醫學的巨大貢獻。有時一則病案多達幾千字，如書中舉隅的類風濕關節炎治療驗案，從初診到臨床治愈九診處方用藥、治療反饋，皆如數真實記載在案，有湯藥攻堅及善后穩固，又有丸藥緩圖，全程有方有守，又有隨癥狀、季節變化的加減。案后附上治療心得，讀之讓人恍然大悟，學習以后立可在臨床上效仿沿用。

書 評

湖南商學院劉曉林教授讀《我是鐵桿中醫》一書，深感其勵志桑弧蓬矢，其處世時雨春風，其臨床剖決如流，其治學精益求精，才懷隨和，德潤蒼生，直呼“三湘有醫人如此，幸哉幸哉”！

河北中醫藥研究院曹東義教授言，此書既是一部深厚的學術大著，也是一桌豐盛的文化大餐。他示范了一個“鐵桿中醫”的模板，朝著回歸中醫、發展中醫、創造中醫的目標，披荊斬棘，勇往直前，是一個當之無愧的“鐵桿中醫”。

朱老、鄧老來信

對當代中醫學者的啟示

彭堅老師的成才之路，集中醫師承與現代教育于一體，“鐵桿中醫”之路是可以復制的。但現今中醫學子面臨著規培制度的改革，在臨床病房大量西醫的沖刷之下，幾年下來，中醫技能蕩然無存。但是，其中依然有部分人在堅守，靠什么？靠著對中醫的興趣、信心與信仰。中醫的生命力在于臨床，而這些信念正是源自于臨床的療效，其在老師的引導、純中醫門診、臨床醫案見證了大量的純中醫治療獲效案例，而且治療簡便廉驗，因此在面臨大量臨床西醫的沖刷下，依然可以堅守中醫的辨證論治。這種堅守，不是“只學中醫”的偏執盲目，現代西醫技術的發展，其成就毋庸置疑，但也有其目前難以解決的弊端。面對各種疑難危癥，中醫、西醫互相取長補短，各自拿出最好的辦法，協同作戰，共攻難關，取得最佳的治療效果，這是現代中醫學者所要追求的最佳境界。但切切謹記，中醫、西醫乃兩套全然不同的理論體系，臨床治療思維切不可以混為一談。而彭堅老師的《我是鐵桿中醫》，不失為現代中醫學者臨床學習奉讀之作。

吾在臨床跟隨彭堅老師弟子尹周安老師學習多年，時常聽起恩師講起彭堅老師求學經歷與臨床治療經驗，欣然向往，細細拜讀此作，臨床效仿用之，獲益甚豐，愿與君共享。