山東小兒推拿李波：古代名醫(yī)錢乙——兒科圣手，留“方”濟世！

古代名醫(yī)錢乙：兒科圣手，留“方”濟世！寶樂齊小兒推拿李波老師

錢乙，字仲陽，宋代東平人，是我國宋代著名的兒科醫(yī)家，約生于北宋仁宗至徽宗年間(約公元1026~1107年)，享年81歲。錢氏治學，當初先以《顱囟方》而成名，行醫(yī)兒科，治愈皇親國威的小兒疾病，聲譽卓著，被授予翰林醫(yī)學士，曾任太醫(yī)院丞，后創(chuàng)立千古名方“六味地黃丸”。在多年的行醫(yī)過程中，錢乙積累了豐富的臨床經驗，成為當時著名醫(yī)家。

出身坎坷，孝心可嘉北宋仁宗時，山東鄆州一戶人家里的一男子正一邊收拾行囊，一邊對身旁的3歲孩童說道：“誰讓你媽死得早呢？以后就得靠你自己了呀。今天是我們分別的日子，以后你就見不著我了。”說完，他掏了幾文錢，轉身揚長而去。

這小男孩正是錢乙，離家出走的是他父親錢顥。錢乙一直等也沒等到父親回來，直到餓暈在家門口，后來錢乙的姑姑和姑父收養(yǎng)了他。錢乙在姑姑家度過了童年，他的姑父呂醫(yī)生每次出診時都帶上他。后來呂醫(yī)生拿出一本中古時期的兒科專著《顱囟經》給錢乙，從此錢乙立下了治好小兒疾病的志向。

錢乙二十幾歲時，他的姑姑去世了，很快他姑父也走到了人生盡頭，臨死前對錢乙說：“我不是你的親生父親。”然后，把錢乙父親當年拋棄他的事情原原本本地告訴了錢乙，錢乙聽完后五味雜陳。厚葬了姑父，錢乙開始籌備姐姐的婚姻大事。出嫁時，錢乙作為弟弟，確以家長的身份來為姐姐送嫁。　　這一切安排好了之后，錢乙背起行囊向東走，尋找他的親生父親錢顥，好不容易在海島找到了父親。錢乙?guī)е斈臧阉麙仐壴诩业母赣H回到了山東老家，鄉(xiāng)親們無一不被感動，當時鄉(xiāng)里有文化的人還寫了許多詩來贊美錢乙的孝道。

望而知之，小試牛刀　　就在此時，長公主的小女兒病了，有人推薦了此時已經小有名氣的錢乙，于是錢乙糊里糊涂地被請進了府里。進了內室，看了一眼患兒，錢乙舒展了眉頭，說：“這病沒事，真不重。明天會出疹子，出過就好了。”駙馬聽了生氣地說：“我女兒患的是瀉痢，鬧肚子，重得不行了。你來了，竟然說輕，還說要發(fā)疹子才能好，這不是胡說嗎？”接著，就把錢乙轟走了。

第二天，駙馬和公主發(fā)現(xiàn)女兒果然出了一身疹子，精神頭倒足了。兩人不解，駙馬再去請錢乙。錢乙說：“我昨天已經看到小孩發(fā)了點零星的疹子，這說明毒邪有向外走的趁勢，能發(fā)出來就好得快，我用一些藥輔助她的正氣，把毒邪透發(fā)出來，這病就好了。”大家聽完了一致稱贊，說這才是高明的醫(yī)生。駙馬還寫了幾首詩送給錢乙，公主向上奏明，授予錢乙“翰林醫(yī)學士”一職。兒科圣手，獨當一面　　沒過多久，宋神宗的兒子儀國公病了，患的是瘛(chì)疭(zòng)，也就是抽風，御醫(yī)們一點辦法都沒有。此時，長公主向宋神宗推薦把她女兒病治好的錢乙，于是錢乙又被召進王宮。診脈完后，錢乙說：“抽風是脾胃虛引起的，得用黃土湯。”這是張仲景的方子，專門治脾陽不足引起各種出血的癥狀。這黃土叫灶中黃土，是爐灶鍋底下的那塊泥，又叫灶心土，是一味中藥。

灶心土　　一個黃土湯的方子，所有御醫(yī)都面面相覷。他們心想，抽風一般認為是肝風內動，而錢乙卻補脾胃，大家都等著看他笑話，結果儀國公服藥以后不久就好了。宋神宗召見錢乙，對他稱贊不已，然后讓他談談是怎么用藥治這個病的。錢乙回答說：“我的思路是以土勝水，木得其平，則風自止。”

錢乙解釋說，根據(jù)中醫(yī)臟腑辯證理論，肝和木一樣要調達順暢，否則四肢抽搐，因為筋歸肝管，而肝要想順暢，體內的腎水和津液就要充足。但是也不能過量，因為水濕如果過重，就會導致肝木郁陷。儀國公之所以抽風正是體內水濕過重而引起的，而五行里水是克土的，因此用了補脾胃虛的黃土湯，把土補足了，水就被控制住了，肝得以升發(fā)，抽風就停止了。

宋神宗聽完非常高興，對錢乙說：“這樣吧，錢愛卿，我看你也別回山東老家了，你就留在我們京城里邊吧。我把你留在太醫(yī)院里，我現(xiàn)在賜你做太醫(yī)院的院丞。”太醫(yī)院丞，就是太醫(yī)院院長的助手，相當于太醫(yī)院副院長。同時，賜紫衣金魚，這是只有三品以上的官員才能佩戴的象征。就這樣，鄉(xiāng)村醫(yī)生錢乙留在了太醫(yī)院里。

妙手仁心，留方濟世

一天錢乙剛下班，突然有人敲門求診，是家在東京汴梁城的王先生，他孩子病重了。錢乙去到一看，大吃一驚，病得著實不輕，睡覺時眼睛閉不上，手足抽筋，身上還有些涼。原來，先前治病的醫(yī)生給孩子服了瀉下之藥，結果孩子更加虛弱了。

錢乙說，此病為慢驚風，主要癥狀是抽搐、昏迷，是由身體虛弱引起的。然后，他開了栝樓湯這個方子，孩子服完后開目身溫了。但家長想，孩子這兩天怎么沒大小便呀？是不是錢乙治病有問題？于是請了其他醫(yī)生來診治，還開了八正散，但小孩喝了以后虛弱癥狀再次加重了。

錢乙說：“怎么這么著急呀？本來津液都沒了，哪來大小便呀？幸好這孩子胎氣足才沒傷著，要擱一般孩子都受不了了，這時得補脾胃。”于是開了益黃散，一上午服四服。中午孩子能夠飲食了，但奇怪的是，此時，孩子能出聲但就是說不出話，所有人都懵了。

錢乙說道：“前邊給他瀉大便導致他脾虛了，然后又給他利小便導致他腎虛了，我剛才用補藥把他的脾補足了，但他的腎還是虛的，我現(xiàn)在再給他補腎，他就能再說話了。”于是，錢乙開了個方子，孩子服用了半個月就開始說話，一個月就痊愈了。

這個方子就是流芳千古的“六味地黃丸”。要注意的是，“六味”二字是后世加進去的。那么六味地黃丸得名的原因是什么？有三種可能性。一是這方子共有六味藥，熟地、茯苓、山萸肉、丹皮、山藥、澤瀉。二是清朝著名醫(yī)生王晉三說，六味藥有獨特的味，“性味歸經”，味在中藥中相當重要。這六味分別占了苦、酸、甘、咸、辛、淡六種味道，所以叫六味地黃丸。

三是在古人對數(shù)字是非常講究的，例如，數(shù)和五行結合起來有一句話：天一生水，地六成之。江南有一個藏書閣叫“天一閣”，為什么叫天一閣呢？就是怕發(fā)生火災，如果水足了就不發(fā)生火災了。六是成水之數(shù)，因此六味地黃丸是補腎水的，所以就取六這個數(shù)。

六味地黃丸方子里每味藥的份量分配是相當講究的，它們分別是：熟地八錢，山萸肉四錢，山藥四錢，茯苓三錢，丹皮三錢，澤瀉三錢（此比例通常不輕易改變）。這是六味地黃丸最妙之處。藥方配伍三補三瀉，三位主將進入肝、脾、腎三經，同時派了三位助手進入這三經瀉去該經的邪氣。這一全面的調理身體的方藥，經過了近一千年的臨床考驗，成為了中成藥中最為著名的方子。