【原】鳳翅醫(yī)話系列‖自編方歌好處多

背誦方歌可以說是每個初學中醫(yī)的人一個必經(jīng)的路子，一個好的方歌，不但會加強記憶，還會對方子的功用意義有更深的理解。

這一點，我首推陳修園先生的歌訣。他的《傷寒》、《金匱》方歌括，每個都瑯瑯上口，還是對經(jīng)文絕好的注解，初學者若留心記誦，會受用一生。

還有他的《時方歌括》，我初學醫(yī)時就強記住了，記在一個小本子上，到現(xiàn)在還放在我的手邊，不時還會拿出來溫習一下，都是些常用的效方。

當然了，他收集的方子還遠不夠臨證應用，教材所收集的方子有很多，要是都記住確實是個難題。怎么辦呢？仿效古人，自己編成歌訣，經(jīng)過大腦出來的東西，自己會記的很牢靠的。

我原來學習方劑學時，把所有的方子都編成了七言四句。藥味組成，功效應用，甚至出處都揉在一起了，這樣會對以后的臨證有很大的幫助。

閑暇無事，拿出來給大家示范示范，也不一定都合乎每個人的心意，別人口中的食沒味，畢竟還是要自己編的。

解表劑中有大羌活湯，是在九味羌活湯（沖和湯）的基礎上化裁的方子，歌訣就可是這樣子的：大羌活湯散熱濕，沖和湯中去白芷，還有黃連白術入，再加獨活防己知。

九味羌活湯陳修園的歌訣是：沖和湯內(nèi)用防風，羌芷辛蒼草與芎，汗本于陰芩地妙，三陽解表一方通。這樣記住了沖和湯，大羌活湯就不難記了。

辛涼解表的名方銀翹散，是最常用的方子，歌訣常唱：銀翹散主上焦疴，蘆根做湯且勿惑，荊芥豆豉來表散，牛子桔梗竹甘草。病位，藥味都在其中。

桑菊飲也常用，桑菊飲用杏連翹，薄荷桔梗甘草曉，再入葦根涼解法，辛涼微苦治肺家。治法就同時也明白了。

養(yǎng)血解表的蔥白七味飲：蔥白七味外臺方，葛根豆豉與生姜，寸冬地黃勞水煎，養(yǎng)血解表是慈航。出處、藥味、功用、煎法在一起。

大承氣湯藥只四味：大黃四兩樸半斤，枳五硝三急下云。

黃龍湯就是大承氣加歸芎方。

新加黃龍湯是在調(diào)胃承氣的基礎上組方的：新加黃龍補氣陰，調(diào)胃承氣冬玄地，人海二參當歸身，姜代枳樸宣胃氣。這樣說明氣陰兩傷，就不可再用枳實、厚樸耗氣傷陰，姜就可以宣發(fā)胃氣。

和解透表，暢利胸膈的柴胡枳桔湯：柴胡枳桔姜半芩，雨前茶兮合陳皮，邪郁腠理逆上焦，扶正參草棗不宜。就是說了這個湯證不宜再用膩膈的藥。

蒿芩清膽湯：蒿芩清膽陳夏茹，碧玉滑草黛赤茯，再入枳殼胸膈暢，膽熱得清痰自無。碧玉散方也在其中。

柴胡疏肝散是在四逆散的基礎上加味的，四逆散柴枳草芍好記，柴胡舒肝四逆散，香附芎兮陳皮餐。兩句就行了，也寓意香附子窮了只有吃陳皮的意思。

痛瀉要方很經(jīng)典：痛瀉要方陳皮芍，防風白術煎丸酌，補土瀉木理肝脾，若作食傷醫(yī)便錯。也提醒與食積泄瀉有別。

名方補陽還五湯：補陽還五重黃芪，桃紅芎歸芍藥卑，佐入地龍通經(jīng)絡，氣旺血活瘀自行。這樣把組方意義同時說清楚了，此法重在用黃芪，其他的藥和黃芪有尊卑之分。

方治相類的可以揉在一起：溫經(jīng)化瘀生化湯，桃仁芎歸草炮姜，張氏活絡效靈丹，乳沒丹參當歸餐。

再比如藥味不多的槐花散、槐角丸：槐花散治腸風血，荊芥枳殼側(cè)柏葉。槐角丸中芩防風，地榆當歸枳殼充。都是兩句解決的，好記上口。

名方消風散：荊防牛子蟬消風，膏知蒼術苦參通，歸地麻仁潤血品，風濕疹子力能除。

玉液湯止消渴法可遵循：玉液湯中山藥君，黃芪知母妙相須，葛味花粉雞內(nèi)金，用之生水頗相宜。這樣意思是此方不以滋陰為重點，而是“補其氣化而導之上升”。

清氣化痰用膽星，二陳枳實妙相須，黃芩杏仁瓜蔞子，姜汁送下亦準繩。這樣把清氣化痰方的服法就寫進歌括中了，其他的滌痰方也如是，如解語湯中有專需竹瀝佐些姜的句子。

逍遙散是治婦科最常用的方子，逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄，散郁除蒸功最捷，丹梔加入有元機。也可簡單點，逍遙散用芍當歸，柴苓術草慎勿違。

總之，編方歌不但會加強記憶，永遠不忘，還是個再深入學習的過程。這個好處多多，自己弄弄就知道了。