中醫(yī)上“癥”與“證”的學(xué)問(wèn) 癥:即癥狀和體征,是機(jī)體發(fā)病表現(xiàn)出來(lái)的異常狀態(tài)。通俗的講,可以說(shuō)它為疾病很貼切了。 “癥”的表面意思很容易理解,就是病機(jī)的體現(xiàn),比如一個(gè)人患了風(fēng)寒感冒,流清涕、四肢覺(jué)冷,那這些就是這個(gè)人的“癥”,也就是癥狀。 證:證,是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括。較“癥”來(lái)比較,所覆蓋的范圍比較廣,意思比較抽象。 它概括一些有共性的表現(xiàn),有共同的癥狀可形成某種屬性,為證。指病的范圍、病的源頭,如陰證、表證、熱證...“證”往往代表一些疾病的性質(zhì)。 辨證論治的基本概念 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法。 辨證論治又稱為辨證施治,包括辨證和論治兩個(gè)過(guò)程。 “辨證”就是把四診(望診、聞診、問(wèn)診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。 論治,又稱為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。 1、辨證 臨床常用的辨證方法大概有以下幾種,八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證。 八綱辨證 八綱辨證就是運(yùn)用八綱通過(guò)四診所掌握的各種臨床資料進(jìn)行分析綜合,以辨別病變的部位、性質(zhì)、邪正盛衰及病癥類別等情況,從而歸納為表證、里證、寒證、熱證、虛證、實(shí)證、陰證、陽(yáng)證。 氣血津液辨證 氣血津液是臟腑正常生理活動(dòng)的產(chǎn)物,受臟腑支配,同時(shí)它們又是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),一旦氣血津液發(fā)生病變,它不僅會(huì)影響臟腑的功能,亦會(huì)影響人體的生命活動(dòng)。反之,臟腑發(fā)生病變,必然也會(huì)影響氣血津液的變化。 臟腑辨證 結(jié)合八綱、氣血津液辨證等其他辨證方法,對(duì)疾病的癥狀、體征及有關(guān)的病情資料進(jìn)行分析歸納,從而確定病變的臟腑部位、性質(zhì)等,并據(jù)此做出正確的治療方案。 六經(jīng)辨證 六經(jīng)辨證,將外感病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中所表現(xiàn)的各種不同證候,按疾病的不同性質(zhì)分為三陽(yáng)病證和三陰病證六個(gè)證型。 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證 中醫(yī)借用衛(wèi)氣營(yíng)血來(lái)概括溫?zé)岵∷膫€(gè)不同階段的證候,用以說(shuō)明溫?zé)岵“l(fā)展過(guò)程中病位的深淺、病情的輕重、病勢(shì)的進(jìn)退,并為治療提供依據(jù)。 三焦辨證 三焦辨證是在闡述上、中、下三焦所屬臟腑病理變化及其證候的基礎(chǔ)上,同時(shí)也說(shuō)明了溫病初、中、末三個(gè)不同的階段。 經(jīng)絡(luò)辨證 經(jīng)絡(luò)辨證,是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù),對(duì)病人所反映的癥狀、體征進(jìn)行分析綜合,以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑,并進(jìn)而確定發(fā)病原因、病變性質(zhì)及其病機(jī)的一種辨證方法。 中醫(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病,既辨病又辨證,但主要不是著眼于“病”的異同,而是將重點(diǎn)放在“證”的區(qū)別上,通過(guò)辨證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。
即為探求疾病發(fā)生的原因,中醫(yī)通過(guò)觀察病人的臨床表現(xiàn),去探求疾病發(fā)生的原因和機(jī)理去辨別病因以確定證。
分析并判別疾病所在部位,不同的致病因素會(huì)侵襲人體的不同部位,疾病在外稱為“表證”,病在內(nèi)稱“里證”。
即辨別患者疾病發(fā)展的趨勢(shì),患病時(shí)間及患病程度。 2、論治 也稱“施治”,通過(guò)準(zhǔn)確的辨證后,所提供的治療原則方法及用藥原則,再采用適當(dāng)?shù)闹委熓侄危颇谩⑨樉摹⑺幏降取?/span> 辨證論治是認(rèn)識(shí)疾病和解決疾病的過(guò)程,可以理解為辨證為理念,論治為實(shí)踐,辨證論治就是將理念與實(shí)踐相結(jié)合的一個(gè)過(guò)程。 神拿世家期待你的關(guān)注, 期待與每個(gè)關(guān)注小兒推拿的你, 一起見(jiàn)證更好的小兒推拿的未來(lái)! ⊙ ⊙文章來(lái)源:本文為平臺(tái)原創(chuàng)或網(wǎng)絡(luò)資源整理文章,不確定因素請(qǐng)咨詢相關(guān)專業(yè)技師或醫(yī)師。若涉及版權(quán),請(qǐng)與小編聯(lián)系,小編收到信息后會(huì)在24小時(shí)內(nèi)處理。 |
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來(lái)自: 惠德堂主 > 《中醫(yī)基礎(chǔ)--脈相》