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目錄 1 骨骼肌總體特點 2 相關主要肌 3 姿勢評估 骨骼肌 概述 1 骨骼肌是唯一受意識控制的隨意肌； 2 骨骼肌有時也可有不自主運動，如反射，無意識的骨骼肌運動是人體的一種保護性機制； 3 骨骼肌有條紋，興奮時產生強烈、迅速的收縮，較易疲勞； 4 骨骼肌纖維排列成束，并有結締組織加強， 肌強烈收縮時，結締組織對肌纖維有保護作用。包裹肌的結締組織會聚成肌腱，并附著于驅使其運動的骨。 圖來源于《解剖列車》 分類：按照纖維類型 1 骨骼肌細胞稱為肌纖維，大量肌纖維成束排列在一起以完成特定功能； 2 纖維類型不僅與各自解剖有關, 而且與三磷酸腺苷（ATP）獲能方式有關。這些因素反過來影響這兩類肌的收縮速度。
3 兩種類型肌纖維存在于所有的骨骼肌中； 4 以紅肌纖維為主的肌稱為姿勢肌，具有高活性、易緊張、縮短的特性，如胸小肌； 5 含白纖維多的肌稱為時相肌，具有傾向變弱和和松弛的特點，如臀大肌。
骨骼肌失衡的因素 1 包括薄弱因素和緊張因素，其中，肌緊張時肌力失衡的關鍵因素； 2 肌張力的維持因素：肌肉本身軟組織黏彈性和肌肉可收縮結構的激活程度，前者病變：肌肉黏彈性改變，靜息狀態下即變短，表現為肌肉緊張，僵硬，失去柔韌性或伸展性，原因可能是參與收縮的肌纖維變短或肌內結締組織筋膜攣縮。后者病變：收縮能力改變，肌張力增加，可以影響大多數肌纖維，或僅僅影響觸發點處的少量肌纖維，表現為真正意義上的肌肉收縮性增強，如痙攣性斜頸
圖片來源：《骨骼肌肉功能解剖學》 相關主要肌 1 脛骨前肌 起點：脛骨外側面 止點：內側楔骨跖面、第一跖骨底 功能：使足內翻，踝背屈 神經支配：腓深神經 2 足底肌 3 趾長伸肌 起點：脛骨外側髁、腓骨近端和小腿骨間膜 止點：分為四個獨立的肌腱，依次止于第2～5趾中節及遠節趾骨背面 功能：伸展第2～5趾的跖趾關節和趾間關節，背屈踝關節和使足外翻 神經支配：腓深神經 4 足母長伸肌 起點：腓骨前面中部和小腿骨間膜 止點：第一遠節趾骨底背面 功能：伸展第一跖趾關節和趾間關節，使踝關節背屈和足內翻 神經支配：腓深神經
5 趾長屈肌 起點：脛骨后面中1/3 止點：第2~5趾遠節趾骨底 功能：屈踝關節、屈2~5趾 神經支配：脛神經
6 腓腸肌 起點：（內側頭）股骨內側髁后部、（外側頭）股骨外側髁后部 止點：跟骨后側 功能：屈膝、使踝跖屈 神經支配：脛神經
7 比目魚肌 起點：脛骨、腓骨和骨間膜的后表面，脛骨比目魚肌線 止點：跟骨 功能：跖屈踝關節、防止站立時脛骨向前傾斜 神經支配：脛神經
評估 踝關節背屈 1.評估方法：側面觀察踝關節 2.解剖學分析：踝關節背屈角度增加，其原因可能是站立時膝過度彎曲，或脛骨前肌縮短；踝關節背屈角度減少，其原因可能是股四頭肌縮短（膝關節過伸）。
圖來源《姿勢評估與解剖學分析》 扁平足和高足弓 1.評估方法：側面觀察足弓 2.解剖學分析 從動態穩定角度分析，扁平足提示脛骨后肌，足底肌被延長，腓骨長肌，腓骨短肌短縮；高足弓提示足底肌短縮。
足內翻和外翻 1.評估方法：后面觀察踝關節，正常內外踝關節（同一只腳）不等高，內側踝通常會比外側高。但是，左腳的外踝應該與右腳的外踝同高，左腳的內踝應該要與右腳的內踝同高。 2.解剖學分析 足外翻時，距骨和跟骨向內側傾斜，內踝高度會比正常時位置高，外踝高度比正常時位置低，提示可能脛骨后肌、足母長屈肌、趾長屈肌和脛骨前肌延長，腓骨長肌，腓骨短肌和小腿三頭肌短縮。 足內翻時，距骨和跟骨向外側傾斜，內側踝位置較正常時位置低，外側踝位置則較正常時位置高，提示腓骨長肌，腓骨短肌，趾長伸肌和長伸肌延長，脛骨后肌、足母長屈肌、趾長屈肌和脛骨前肌短縮。
足內八字和外八字 1.評估方法：由后方觀察腳背外側范圍。觀察的腳背外側范圍越大，其足部朝外轉的程度也越大（外八字）；反之，為內八字。 2.解剖學分析 腳的位置與髖關節、脛骨的位置有關。足部內八字站立，提示髖關節內旋或（和）脛骨內旋；足部外八字站立，提示髖關節外旋或（和）脛骨外旋 足內八字的解剖學分析[髖關節內旋或（和）脛骨內旋]
足外八字的解剖學分析[髖關節外旋或（和）脛骨外旋]
坐姿時評估踝關節 1.評估方法：觀察或詢問患者，坐姿是否將雙腳盤旋在桌腳上（足外翻）或足下垂 2.解剖學分析 將雙腳盤旋在桌腳上提示踝關節外翻，其原因可能為腓骨長肌，腓骨短肌和小腿三頭肌短縮。坐姿時，屈膝狀態，腓腸肌不在張力位，發力不足，因此若出現足下垂，提示可能比目魚肌短縮。
圖來源《姿勢評估與解剖學分析》
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