談痛風(fēng)

痛風(fēng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是嘌呤代謝紊亂所致

臨床上分為三期

（一）無癥狀期

（二）急性關(guān)節(jié)炎期

（三）慢性關(guān)節(jié)炎期

它的主癥是紅、腫、熱、痛。部位多發(fā)生在拇趾及跖趾處，踝、腕、膝、肘較少見。好發(fā)于30一50歲男性，女性很少見。痛風(fēng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，痛風(fēng)是新陳代謝障礙引起的疾病亦有遺傳史，主因是蛋白質(zhì)中的嘌呤代謝失常，導(dǎo)致血液中的尿酸含量增高，當(dāng)尿酸達(dá)到一定濃度時(shí)就積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、腎臟等組織內(nèi)而產(chǎn)生臨床癥狀。

      中醫(yī)無此病名，屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)中＂熱痹＂范疇。根據(jù)痛風(fēng)石沉積表現(xiàn)，類似中醫(yī)的＂痰核＂。中醫(yī)認(rèn)為脾虛生濕，濕久郁成痰濁，故見＂痰核＂(痛風(fēng)石沉積)。然后轉(zhuǎn)熱成瘀，犯及腎陽(yáng)，故后人治療痛風(fēng)基于＂痰、瘀＂。總之其標(biāo)是濕、熱、痰、瘀，其本在脾腎。

       幾十年來，我遵師法結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，把治療痛風(fēng)的藥物風(fēng)為四類，據(jù)癥調(diào)遣加減，取得了滿意的療效。

(一)軟堅(jiān)化痰：昆布  海藻  龍骨  牡蠣  浙貝  膽星

(二)清熱利濕：金錢草 土茯苓 萆薢 虎杖 絡(luò)石藤 赤芍 三妙丸

(三)搜風(fēng)通絡(luò)：炮山甲 地龍 蜣螂蟲 全蝎 蜈蚣 僵蠶 露蜂房

(四)健補(bǔ)脾腎：黨參 生芪 淮山 茯苓 淫羊藿 巴戟天 熟地

      有時(shí)借用近賢朱良春先生的益腎蠲痹丸配合湯劑，以針灸為先鋒，藥物為元帥，外治內(nèi)服，相輔相乘，事半功倍。藥物的用法用量據(jù)臨床癥狀、新久、輕重、虛實(shí)而加減，我認(rèn)為中醫(yī)的最高境界是悟與變，有道是“法無常法，法法通，悟性通透，盡在變化中。”

    飲食方面，禁食動(dòng)物內(nèi)臟、牛、羊肉、無鱗魚類、蝦蟹、禽類，黃豆、花菜、菠菜、酒等是有現(xiàn)實(shí)意義的。平時(shí)多飲茶或咖啡，促進(jìn)尿酸排出，多食綠葉蔬菜和水果，提供足量的維生素和鐵質(zhì)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，促使血流，萬病皆因堵，萬治皆因通。