食療知識：認識納豆，了解納豆
作者：戴稼禾 近年來，在國內由于納豆食品或保健品的上市及其廣告宣傳，納豆與納豆激酶這兩個本為大多數中國人陌生的名詞，越來越受到廣大消費者的關注；然而，由于人們對納豆與納豆激酶的知識缺乏全面地科學的認識與了解，加上受某些納豆產品夸大宣傳所誤導，從而，不但影響消費者對納豆產品的正確選擇和使用，而且，給廣大消費者產生極大的不信任感，從而嚴重阻礙了中國納豆市場的發展。目前，在國內納豆產品推廣使用中存在的主要問題是： 第一，純天然納豆與納豆激酶之間到底是什么關系？ 第二，純天然納豆與納豆激酶到底能不能夠溶解血栓？ 第三，如何來評價純天然納豆的溶栓酶的活性？ 第四，純天然納豆中的維生素k2成分有何生理作用？
下面，我們就上述四個問題一一作以解答： 第一個問題：純天然納豆與納豆激酶之間到底是什么關系？ 納豆是日本人喜愛吃的一種用黃豆做原料發酵而成的傳統的微生態保健食品。納豆食品在日本已流傳千余年。納豆最早起源于中國民間的“豆鼓”、“豆絲”。現代日本人吃的納豆大多是由規范化的工廠將蒸熟的黃豆經高純活性的納豆枯草桿菌發酵而成的。日本目前被聯合國認定為世界上第一長壽國家，這是與日本人男女老幼普遍食用納豆有一定關系，經科學家認證，純天然納豆中存在多種具有保健功能性的活性成分，特別是含有豐富的能夠溶解血栓的活性成分納豆激酶（Nattokinase.NK），從而能夠起到一定的預防心腦血栓病（中風、心梗——當今人類生命的第一殺手）的作用。所以目前，日本國人的心腦血栓病的發病率和死亡率相對地說是屬于全世界最低的。
純天然納豆能夠起到一定的預防心腦血栓病（中風、心梗）的作用，是因為納豆中含有豐富的能夠溶解血栓的酶——納豆激酶。納豆激酶是由納豆中的納豆菌在不斷繁殖代謝過程中分泌出來的一種活性成分。所以，凡是真的納豆，我們稱之為活的納豆，或者純天然納豆，
目前國內外，出現一種高純度的納豆激酶產品，由于它不含有活的納豆菌，所以，不屬于純天然納豆。高純度的納豆激酶產品它是由納豆菌經固體或液體培養基發酵后，再經提取、分離、純化而成的。由于在制備過程中，需要用到一些化學物質如：硫酸銨、磷酸鹽等進行淬取，所以， 實際上，純天然納豆的保健作用，不僅僅是因為它含有納豆激酶，而是它還含有許多對人體健康有價值的營養元素，如： 納豆菌：納豆中含有豐富的納豆菌。納豆菌是人類的第一益生菌。由于納豆菌是好氧菌，它能夠促使腸道建立適合有益菌生長的無氧環境，從而保持腸道的微生態平衡。同時，納豆菌具有廣譜抗菌作用，對有害細菌、霉菌皆有一定的殺滅作用。——《納豆菌抗菌作用的研究》，《食品研究與開發》2001年第22卷第6期
大豆異黃酮：大豆異黃酮對多種慢性疾病都有一定的防治作用，其抗氧化作用是近年來研究的熱點，其對防癌及防治心血管病、腎臟病、糖尿病和腦卒中等疾病都有良好的作用。——《國外醫學：衛生學分冊》2001年第28卷第2期 大豆皂甙：大豆皂甙，近年來已越來越引起國內學者的關注，大豆皂甙具有許多有益的生理功能，如降血脂，抗氧化，抗自由基，抑制腫瘤細胞生長，免疫調節作用等。——《解放軍預防醫學雜志》1998年第16卷第2期
維生素K2——防骨質疏松等；超氧化物歧化酶（SOD）——抗氧化等；還含有多種維生素、氨基酸、礦物質等營養元素。
第二個問題：純天然納豆與納豆激酶到底能不能夠溶解血栓？ 自1987年，最早由日本須見洋行醫學博士通過體外溶栓實驗（下午二點半試驗）發現了納豆中含有豐富的具有極強的能夠溶解血栓的納豆激酶之后，納豆激酶的溶栓特性目前已經被國際生物醫學界通過大量的動物和人體試驗證實。納豆激酶已被公認為是一種安全、無毒、有高效溶血栓能力的溶栓劑。 近年來，在國內也開始興起納豆激酶溶栓的研究熱，不過目前國內學者所進行的納豆激酶溶栓的研究，仍還大多限于在動物實驗上。從目前國內學者所發表的大量有關納豆激酶溶栓的動物實驗論文結果表明：納豆激酶在動物體內能夠溶解血栓的特性已毋庸置疑。這里我僅擇錄幾篇有代表性的論文： 楊德智等：《納豆激酶對動物體內血栓的溶解作用》。延邊大學醫學學報，32（4），2009
占慧琴等：《納豆激酶對動物視網膜中央靜脈血栓阻塞再通的實驗觀察》，南京醫科大學學報（自然科學版），30（7），2010 段智變等：《納豆激酶粗制液對家兔溶血栓作用及其機制研究》，營養學報，25（1），2003 郭婷等：《納豆激酶的纖溶活性及其機理研究》，中國生化藥物雜志，25（4），2004
國內學者的動物實驗觀察結果還發現：納豆激酶在低濃度溶栓時，不會影響到凝血機制，因此溶栓是非常安全的；然而，當納豆激酶在高濃度時，雖然溶栓作用加快，但卻會影響到凝血機制，即能夠降低纖維蛋白原濃度，從而起抗凝血作用。所以，使用高濃度純納豆激酶，有可能存在引發出血危險。相比之下，全天然納豆，由于其中含有k2，在遇到出血時發揮凝血功效（后面將專題討論），故能夠起到防止出血之保護作用。
盡管納豆激酶具有的較強溶栓作用，目前已經被世界各國的生物醫學科學工作者用體外實驗，特別是用大量的動物實驗結果所證實，但是，體外實驗結果，或者動物實驗結果，還不能完全代表活的人體里的實驗結果。雖然，目前國內外醫學科學工作者已經在開展納豆激酶的人體臨床的溶栓實驗研究，即便已經取得許多有效實驗觀察結果，但是，納豆激酶目前在世界醫學臨床的應用，仍然還處在試驗階段；一個劃時代意義的新藥，特別是治療心腦血栓病的新藥的問世，首先是考驗它的安全性，然后才是考驗它的有效性，得出最終結論，至少需要經過幾十年的臨床驗證。
正因為此，目前，過分夸大宣傳納豆激酶治療心腦血栓病的療效還為時過早。尤其是過分夸大宣傳納豆食品的治療心腦血栓病的療效，不僅違反了國家食品管理法規的條例，而且，也是缺乏科學根據的！正如，北京阜外心血管病醫院楊副院長在接受中央電視臺采訪時所說：保健食品中含有一定有藥物作用的成分，對疾病有一定的預防作用。是預防作用，絕對不能說治療作用！
第三個問題：如何來評價純天然納豆的溶栓酶的活性？ 純天然納豆的溶栓活性，是指純天然納豆中所含全部溶栓酶的活性。科學研究發現，純天然納豆中能夠促進血栓溶解的活性物質很多，但是，存在最豐富、酶的活性最強的溶栓活性物質主要是納豆激酶。所以，純天然納豆的溶栓活性，通常都用納豆激酶活性來表達。
目前，國內外對納豆激酶的活性之強弱，都用酶的單位來表達的。酶的單位是根據酶的具體測定方法來確定的，用不同的酶的測定方法，則得到不同酶的單位表達。國內通常出現用來表達納豆激酶的活性單位有U、IU和FU三種。采用合成基質法測定，即采用測定凝血板溶解圈直徑，并跟標準樣品比較進行換算的方法（Plasmin/Urokinase）,其測定結果用酶的單位U（unit）表達；該方法若經過國際協商的標準檢定之后，即用國際酶的單位IU（Internationgnal
如何來評價純天然納豆中的納豆激酶的活性，是不是酶的活性越高越好？由于不同生產廠家的制備條件不盡相同，因此，不同品質的純天然納豆產品中的活性成分也存在一定的差異，包括所含納豆激酶的活性也同樣會存在高低差異。但是，純天然納豆畢竟屬于保健食品，雖然純天然納豆中含有豐富活性強的能夠溶解血栓的活性酶成分，但它絕對不能與臨床上的溶栓酶制劑等同使用；臨床上使用溶栓酶制劑，是為了搶救血栓病發生已經危及生命的患者（如腦血栓或者心肌梗死的病人）；臨床上使用溶栓酶制劑強調的是迅速有效，故所以大都選擇高酶活性的溶栓制劑，通常酶的活性都在幾萬，甚至幾十萬FU以上。但是，隨著酶的活性提高，其帶來的風險（不良反應，如出血等）就會增加。而純天然納豆純屬食品或者保健食品，強調的是服用它要絕對安全；不但是短時間內服用安全，而且，要做到終身服用安全；根據國外大量文獻報道，人們食用純天然納豆，主要起保健和預防血栓作用，所以每天攝入的納豆激酶的活性，只要達到數千FU單位，堅持長期服用就可以了。
第四個問題：純天然納豆中的維生素k2成分有何生理作用？是否要從純天然納豆中將其去除？ 純天然納豆中含有豐富的維生素k2，每100g天然納豆中大約含有1000微克左右的維生素k2。維生素k2有什么作用呢？根據目前醫學研究揭示：維生素k2在人體內主要有兩大生理作用： （一）維生素 k2與骨優質蛋白質（osteocalcin），以及鈣相結合生成骨質素，能夠增加骨密度，從而可以防治骨質疏松。 （二）維生素k2被稱之為“抗出血維生素”，或者“止血維生素”，或者“血液凝固維生素”，當人體內發生出血時，它能夠幫助起到止血的作用。下面，我們就來具體描述一下維生素 k2的止血過程： 當人體內遇到組織（如血管）出血時，會引起周圍血小板破壞損傷，破壞受損的血小板就會立即釋放出大量凝血活素（凝血因子）；凝血因子在鈣離子元素的參與之下，再與凝血酶原結合生成凝血酶；然后，在凝血酶的作用下，促使血漿纖維蛋白原凝固變成纖維蛋白（即凝血塊）；凝血塊堵住出血傷口，從而達到止血的目的。而人體血液中的凝血酶原是在肝臟里合成的；它在合成過程中必須要有維生素k2的參與，否則無法合成。所以，缺少維生素k2，就會影響人體的凝血機制（詳見下圖5說明）。
從以上維生素k2參與止血（凝血）過程的圖解，使我們懂得維生素k2在人體止血（凝血）過程中，是一個不可缺少的元素。
純天然納豆中除含有豐富溶解血栓的納豆激酶之外，同時也還含有尿激酶、彈性蛋白酶、尿激酶原激活劑以及加速纖維蛋白溶解作用的物質“翻索”（FAS)。FAS不僅能直接提高纖維蛋白溶解酶的活性，還能提高纖溶酶原激活物的活性。上述溶栓物質的存在，一起協同作用，從而能明顯增強納豆的溶栓功效。 與此同時，純天然納豆還能升高激活因子的水平，激活因子是一種凝血因子，在肝臟中合成，并且需要維生素k2的參與。維生素K2缺乏可造成激活因子水平下降，使凝血功能發生異常，易發生出血傾向，因此富含維生索K2的純天然納豆可用來防治出血。
由此可見，純天然納豆對機體血液系統具有雙向調節作用，即既能夠溶解血栓和又能夠抑制出血。這是目前臨床使用的所有溶栓藥物都無法達到的功能。（東南大學公共衛生學院
維生素k2是與血液凝固蛋白質合成的必需因子。接受抗凝血劑治療的患者在服用華法令(warfarin)后，其凝血酶時間值(TT值)會異常，而維持一定的TT值對治療很重要。臨床觀察發現：當服用華法令的患者在攝取l00g納豆后，其TT值可接近正常。可見純天然納豆中含有能與華法令產生拮抗作用的物質，這種物質就是維生素k2。（河南農業大學食品學院
正常人每天維生素k2的需要量，每千克體重大約為2微克，就是說，一個50~60千克體重的人，每天需要的維生素k2的量為100~120微克。人體所需要的維生素k2，一半是由腸道里的有益菌生成，另一半則是從食物（綠色蔬菜等）中獲得補充。
純天然納豆中含有豐富的維生素k2，每100克純天然納豆，含維生素k2大約為1000微克；如果純天然納豆膠囊每粒裝0.3克納豆，按一天服用量為6粒計算，則每天從納豆中攝入的維生素k2為18微克，這僅達到人體每天維生素k2需要補充量（100~120微克）的五分之一。
那么，純天然納豆中既含有止血（凝血）作用的維生素 k2，又同時含有溶栓作用的納豆激酶，這豈不是相互矛盾了嗎？實際上，通過日本人服用天然納豆千余年，使日本成為目前世界長壽國家之歷史實踐，就已經足夠說明，純天然納豆中既含有止血（凝血）作用的維生素k2，又含有溶栓作用的納豆激酶，兩者同時合理存在，是最佳的天然組合和搭配，這應該說是大自然造化出來的送給人類的一種最佳的保健食品！
由于維生素k2的止血（凝血）機制，只有在遇到出血情況下才開始發揮作用。如果我們單單從增強納豆激酶的溶栓作用來考慮，把有止血（凝血）作用的維生素k2從天然納豆里去除掉，在服用純天然納豆的過程中，萬一人體內部組織（如血管）發生出血（如腦出血性中風，或者消化道出血等）怎么辦？而此時，維生素k2的存在，就能夠通過其發揮止血（凝血）作用，從而大大降低出血帶來的風險！
期望 目前納豆與納豆激酶在國內開始受到各界，尤其是媒體的關注，兩個原本十分陌生的名字，越來越被更多的中國人，尤其是被老年人所熟悉，這其實是件大好事！納豆終于回到了它的“故鄉”！為什么納豆產品在國內市場上產生混亂，給消費者帶來負面影響，這除了是商家夸大療效宣傳之外，主要是納豆在中國市場上出現，還剛剛開始（只有幾年的時間）。商家看準商機，一哄而起，故市場運作極不規范，顯得十分混亂；這其實是商業產品，尤其是有市場發展前景的新的產品在起步階段必然會出現的現象。面對目前國內納豆市場出現的問題，這就需要有關部門或相應機構迅速來進行規范管理和正確疏導，本人建議成立“中國納豆行業協會”,打造統一的“中國納豆”品牌！
我們要透過現象看本質，要用長遠的眼光看問題。 1994年日本原敏夫博士專門為納豆撰寫了一本著作，題目是《納豆將拯救地球》。乍看起來標題顯得似乎有點言過其詞，但是當你真正了解了納豆之后，你就有可能成為納豆的消費者和宣傳者！ 由于納豆中含有數十種乃至上百種生理活性物質，納豆被稱之為“營養寶庫”、“21世紀的超級保健食品”；本人希望在中國，各界人事，尤其是科技界、新聞界，在關注中國發展小康、共建和諧社會大事之余，抽點時間好好學習一下有關納豆方面的知識，多做一些關于納豆與健康知識方面的宣傳、推廣與普及！ 納豆是不同于任何藥物和保健品的生物制品，它是能夠確實保證全民健康的食品，所以在中國應由政府大張旗鼓地來推廣；小小的納豆，牽連著國富民強，因為它的普及除了能為國家節省大量資金——特別是醫藥費之外，它還會使更多的中國人健康長壽！ |
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