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1. 痹一方 組成:獨活、秦艽、防風、桂枝、牛膝、川芎各15g,當歸、熟地黃、白芍、黨參各20g黃芪30g。益氣養血.祛風除濕。主治肝腎兩虧,氣血不足,外為風寒濕邪侵襲而成痹證。肢體關節酸麻疼痛,時輕時重,屈伸不利,畏寒喜暖,或腰酸痛,腰膝酸軟無力,面色少華,心悸氣短,乏力自汗,舌質淡,脈沉弱或沉細。 加減:疼痛明顯者,加細辛5g;但溏食少、腹脹者,加茯苓、白術各15g;腰膝冷痛明顯者,加附子15g。
2. 痹二方 組成:生石膏40g,羌活、獨活、黃芩、防風各10g.生地黃20g,當歸、川芎、赤芍、秦艽、白芷各15g,細辛、蒼術各5g。養血清熱,祛風除濕。主治風寒濕痹夾有里熱之證。肢體關節疼痛較劇,或筋脈拘急牽引,運動時加重;五心煩熱,便秘尿赤;或見關節紅胂灼熱,或變形不可屈伸,舌質紅少苔,脈細數。 加減:腰酸膝軟、頭暈耳鳴者,加熟地黃20g,白芍30g;便秘者,加大黃7g;關節腫脹者,加薏苡仁20g,萆蘚15g;筋脈拘急牽引作痛者,加白芍至50g,甘草至15g。
3. 痹三方 組成:川芎、牛滕、地龍、羌活、秦艽、香附、當歸、蒼術、黃柏、五靈、桃仁、紅花各15g,黃芪20g。養血通絡,祛風除濕。主治關節肌肉疼痛日久不愈,用祛風寒諸藥不效;關節疼痛如錐刺,關節變形,或見皮下結節紅斑、顏色紫暗，脈沉澀。 加減:疼痛甚者加乳香、沒藥各10g。
4. 痹四方 組成:穿山甲(代)、地龍、雷公藤、薏苡仁各50g,蒼術、黃柏、知母、牛膝各15g、白芍40g,萆蘚、茯苓各20g,甘草10g。清熱利濕,疏筋活絡。主治濕熱，傷筋痹證。以肢體酸禁止重痛或筋脈抽掣痛為主,伴麻木酸軟,步履艱難,口渴不欲飲,手足心熱,尿黃濁或黃赤,脈緩有力或滑數.舌苔黃膩或白膩。 加減:若以筋脈抽掣酸痛為主,則重用白芍至50g;伴腰酸腰痛膝軟無力者,加枸杞子、菟絲子、熟地黃各20g。
5. 痹五方 組成:炙川烏、麻黃各15g赤芍、桂枝、黃芪、白術、茯苓各20g,干姜、甘草各10g。祛寒除濕,溫經通絡。主治:寒濕盛痹證。肢體關節肌肉疼痛,以腰及下肢明顯,遇冷則痛劇,得熱則痛緩,痛處寒冷,沉重感明顯,或關節腫脹,屈伸不利,脈弦緊,舌膂白,以及婦女白帶清稀,月經愆期,男子則少腹涼,陰囊潮濕等。 加減:若病程較久,皮失潤,舌質紫暗,加雞血藤30g,薏苡仁20g:白事量多加桑螵蛸、龍骨各20g,小茴香15g;自覺有心悸、氣短、頭暈者,減麻黃用量至5g。 6. 痹六方 組成:蒼術、黃柏、桂枝、防已、天南星、桃仁、紅花各15g，龍膽草、羌活、威靈仙、川芎各10g。清熱化瘀,逐濕祛痰·活血通絡。 主治風濕熱痰瘀交織致痹,癥見關節肌肉腫脹疼痛,纏綿不愈,關節變形,皮下結節紅斑色紫暗,或肢體疼痛如錐刺或伴發熱夜間重,口十不欲飲,尿黃赤,舌胖有齒痕或舌質紫暗、苔白或白膩,脈弦數。
7. 痹七方 組成:蘄蛇、當歸各30g·蜈蚣2條,全蝎、蘇土蟲各5g,穿山甲(代)7g,淫羊藿、秦艽各15g,熟地黃25g。搜風活血通絡·補腎強筋壯骨。 主治關節變形嚴重,關節僵直,手指足趾呈梭形,疼痛如錐刺,嚴重者運動功能喪失;或肌肉萎縮,皮膚枯燥;舌質紫,有瘀斑或瘀點,脈沉細或沉澀。 8. 痹八方 組成:生石膏、金銀花各50g,薏苡仁30g,桂枝、防已、萆蘚各20g秦艽、黃柏、蒼術、關木通各1g。清熱解毒,疏風勝濕。 主治風濕熱痹。癥見肢體關節疼痛,痛處灼熱紅腫;肌膚紅斑或結節,伴發熱、汗出、口渴、心煩、尿黃赤等,舌質紅、苔白或黃·脈滑或滑數。加減:若有悉寒、發熱、頭痛等表證者,加麻黃10g;小便短者,加滑石、澤瀉、竹葉各15g;有紅斑結節者,加牡丹皮、赤芍各15g,生地黃20g;關節積液較多者,加茯苓20g,豬苓15g。
9. 痹九方 組成:當歸20g.蒼術、黃柏、黃芩、知母、羌活、澤瀉、茵陳、苦參、豬苓各15g,防風、甘草各10g。清利濕熱,宣經通絡。 主治顯熱蘊于肌肉關節而致肢體煩痛,或肢節紅腫,或全身痛,風濕結節硬痛紅腫,或紅斑癢甚;伴周身沉重,口渴不欲飲,尿黃,心煩胸悶,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。加減:若病程較久,紅斑紫暗,舌質暗者,加紅花、桃仁各15g,雞血藤30g;紅斑結節明顯者,加牡丹皮、赤芍各15g,生地黃20g;關節肌肉腫脹不明顯者,減澤瀉、豬苓。 10. 痹十方 組成:黃芪75g,白芍20g,甘草、生姜各10g,大棗5枚,牛膝、桃仁、紅花、桂枝各15g。益手和營,活血通絡。 主治手虛絡阻之痹。癥見肢體麻木酸軟疼痛,無力,或手足麻木;倦怠乏力,氣短汗出,舌質淡,脈緩或弱。 作者：類風濕120論壇，微信公眾號：類風濕120論壇 |
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