特病專方——闌尾炎治療新方

光年中醫骨傷科 2019-08-06

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【主方】柴胡30g，白芍60g、枳殼30g、生甘草30g、紅藤30g、蒲公英90g、連翹60g、忍冬滕100g、白花蛇舌草45g、麻黃5g。

【加減法】熱重者還可加敗醬草60g ；大便秘結者加生大黃15g；濕甚者加薏苡仁 60g、冬瓜仁 30g。

【主治】腸痛，即西醫稱的急、慢性闌尾炎。

古道瘦馬體悟：此方治腸癰(闌尾炎)無論急性、慢性均可服。急性者日一二劑，晝夜服，連服5~ 7天可痊愈;慢性者每日1劑，服5~7劑，癥狀可以完全緩解，但難根除，日后易復發，復發時仍可再服此方。

【處方】四逆散合薏苡附子敗醬散加減：柴胡30g、枳實30g、白芍60g、生甘草30g、薏苡仁60g，敗醬草30g、蒲公英90g、連翹60g、忍冬藤100g、白花蛇舌草45g、紅藤45g、麻黃5g。7劑，水煎服，每日1劑，分3次服。

1周后復診，右下腹包塊已消失，按壓麥克伯尼點僅隱痛。效不更方，上方忍冬藤減為30g，續服5劑痊愈。(《古道瘦馬醫案》)

古道瘦馬體悟

此案比較單純，中醫謂腸癰，西醫稱急性闌尾炎。西醫一般主張手術，因患者害怕，未能成行，故轉求中醫。此證治療起來比較容易，只要抓住時機，大劑清熱解毒，散結活血即可。此案用四逆散加麻黃行氣散結，蒲公英、連翹、敗醬草、忍冬藤等清熱解毒，紅藤、白芍、麻黃等活血止痛。全方一氣呵成，力大藥專，故收效較速。此案亦可用大黃牡丹湯，但我臨床喜用四逆散加減，效果更好更穩妥，也算殊途同歸吧。