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▼知心中國科普大賽作品展示▼ Part 1六個“要”記住 一、要明確自己是不是真的有高血壓  高血壓是心臟泵出的血液對動脈血管壁的壓力超過了正常范圍，收縮壓超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg。需要注意的是，血壓的測量必須是靜息情況下，不同的3天測血壓高于正常范圍方可診斷高血壓。如運動后、情緒激動和休息不好等都可能引起血壓偏高，影響高血壓的診斷。一次偶然測得血壓高，需要另外2次不同日再測量，以明確是否真的有高血壓。 二、要明確自己的高血壓是原發性的還是繼發性的  當高血壓診斷明確后，對于年輕的，血壓比較高的（常常高于160mmHg，甚至180mmHg）,血壓難以控制的（吃3種降壓藥仍控制不好），血壓發作性升高的，需要排除繼發性高血壓的可能。若能通過檢查找到引起高血壓的原發疾病并治療，那么有可能就不用再服用降壓藥或者減少降壓藥的服用量。 三、要按醫囑服藥，控制好血壓  醫生會根據患者的情況選擇合適的藥物和劑量，并推薦您在合理的時間吃藥。聽從醫生的建議并按時間服藥。請您盡量在每天同一個時間段吃藥，以利于血壓的平穩控制。 四、要監測血壓  服用降壓藥之后，建議您要定期監測血壓。最好是每天2次，早上起床時和下午4:00左右，并做好記錄。當您的血壓發生比較大的波動時（比正常情況高或者低30mmHg）,請及時到醫院就診。另外，血壓記錄本方便醫生了解您的血壓情況，必要時調整藥物治療方案。 五、要控制高血壓的各種危險因素  高血壓的危險因素包括遺傳、年齡、肥胖、吸煙、飲酒、攝入食鹽過多、缺乏體育鍛煉、精神壓力大等因素。控制高血壓的首要就要管理高血壓的危險因素。比如戒煙，控制體重，適當體育鍛煉，限制攝入食鹽量等等。 六、要定期監測高血壓的相關并發癥  得了高血壓不可怕，可怕的是血壓不控制，導致高血壓并發癥的發生。血壓高容易引起心、腦、腎、眼底的損害，其中我們知道的最嚴重的的并發癥包括腦出血、腦梗死、心肌梗死、主動脈夾層等等，一旦發生迅速危及生命。因此，高血壓患者除了控制好血壓，還要定期完善相關檢查，及時發現病情變化并做相應調整，有效預防并發癥的發生。 Part 2六個“雷區”不要踩 一、沒有不舒服，就不用吃藥了  高血壓的癥狀有：頭暈、頭痛、頸項板緊、耳鳴、心悸等，但是并不是所有的高血壓患者都有癥狀的。有的患者血壓已經很高，卻沒有任何癥狀，但是已經需要降壓藥治療了。也有明確診斷高血壓的患者，不舒服就吃一下藥，沒有不舒服就不吃藥。這樣的做法都是不對的，容易引起血壓波動，導致高血壓并發癥的發生。 二、血壓高就吃藥，血壓不高就不用吃藥了  已經明確的高血壓患者，千萬不要監測血壓高了就吃藥，血壓不高就擅自停藥。因為血壓高高低低容易損傷血管以及靶器官，引起嚴重的并發癥。就像水管里頭的水壓一樣，如果高低起伏得厲害，水管就容易破裂。要按醫生的的囑咐，定時服藥，把血壓控制平穩。 三、別人吃那種降壓藥很管用，我也試看看  不同的高血壓患者有不同的情況，年齡、合并癥、性別甚至于藥物副作用都可能影響到用藥方案。別人用起來很有效的降壓藥并不一定合適自己使用。不同人的降壓目標也不一定相同，服藥時間和劑量也不一定相同。醫生會根據不同的情況給予不同的治療方案。所以如果有高血壓請及時就診，在醫生指導下，選擇正確的治療方案。 四、吃芹菜降壓，拒絕藥物降壓  有些患者覺得“是藥三分毒”，抗拒服藥。聽說芹菜可以降壓，把一日三餐都變成了芹菜，飲用水都變成了芹菜汁。芹菜確有輔助降壓的作用，不過效果并不強，不能替代藥物。另外，還有患者服用不明成分的降壓藥或是保健品，這也是不能達到平穩降壓的目的。 五、用牛奶送服降壓藥  牛奶中有豐富的酪胺，而分解酪胺的酶會被降壓藥抑制，這樣酪胺就大量蓄積，酪胺有升高血壓的作用，從而引起血壓升高。所以用牛奶服用降壓藥，不僅起不到降壓作用，反而會引起血壓升高。需要注意的是，像奶酪、酸奶等奶制品都不宜與降壓藥同服，兩者服用時間需錯開30分鐘以上。 六、降壓藥不宜和柚子一起吃 柚子中含有呋喃香豆素，這個化學物質能夠影響人體肝臟的一種酶的功能，使得機體對降壓藥代謝緩慢，導致有效降壓成分在人體堆積，從而引起血壓下降，甚至休克。所以建議您在服用降壓藥期間，最好不要食用柚子或者飲用柚汁。 作者：廈門大學附屬第一醫院 張紫冠 “知心中國”心血管健康科普大賽火熱進行中... 參與方式 健康科普作品電子版和報名表（報名表在健康心血管公眾號菜單欄下載）發送至jkxxg@ccahouse.org 聯系人：科普作品征集組委會 聯系電話：0512-67060021 健康心血管公眾號： |
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