李洪淵 | 心血管病只能放支架？為您推薦破格救心湯

恩師李可一代大醫，一生創制新方救治急危重癥，其中首推破格救心湯，弟子們驗之臨床無不應驗。破格救心湯是恩師李可老先生五十年臨癥、研讀經方的嘔心瀝血之作。

近二十年來，心臟支架手術廣泛用于改善不穩定型心絞痛、心肌梗死等疾病。2017年8月15日，國家衛生計生委首次公開數據，2016年66萬例冠脈介入手術比2015年增近20%。

《中國心血管病報告2016》指出，目前心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位，其中農村達45%，城市為42%。心血管病作為威脅居民健康的“頭號殺手”，死亡率仍在不斷上升。

支架手術只能暫時解決病的結果，解決不了引起疾病的原因，為此李洪淵老師向大家推薦破格救心湯。

恩師李可一代大醫，一生創制新方救治急危重癥，其中首推破格救心湯，弟子們驗之臨床無不應驗。破格救心湯是恩師李可五十年臨癥、研讀經方的嘔心瀝血之作。

日本東洋醫學社曾組團20余人來山西交流學習，當時我負責聯絡，在山西中醫學院召開李可學術經驗座談會，日本中醫對此方從劑量到用法、適用病癥到藥品標準，詢問極盡詳細，李師皆一一解答。

事后有弟子建議師父，我們是否應技術上有所保密，申請專利保護。師父想了一下說：“救命的東西，我們不保密，要推廣，讓更多的人受益。”

李可老中醫和李洪淵老師

◆  適應癥：冠心病

破格救心湯是我常用的一個方子，用于治療心衰垂危的病人很有效。但因為工作關系，我用此方治療更多的是冠心病。

印象深刻的一則病案是一位朋友，前年某一天打來電話向我咨詢。他是山西農大的一位老師，心絞痛在山西心血管病醫院住院，由于心梗、心絞痛，醫院建議做心臟支架手術，他很猶豫要不要做手術。

我說放支架是救急，能治了病的結果，治不了原因，以后還得堵。即便放了支架，疾病也不是說就治好了。而且，術后幾乎要終生服用西藥。我問放幾個，他說五個。

我問多少錢一個，他說三萬一個。我開玩笑地說：十五萬，你不如干脆來找我，吃一年的中藥，也就三萬，治標又治本。

后來，朋友真的來找我，我給他用了破格救心湯加味，治療三個月后患者胸不憋、背不痛、上樓不氣短了，再檢查栓塞在消減中。后來每隔半年過來找我復診調理一下，身體也越來越好，現在還能參加排球比賽。

◆  適應癥：老年冠心病

一些患冠心病心絞痛多年、不適合手術的老年人也能用破格救心湯。我還治過幾位西醫放棄治療，也不想手術治療的老年危重癥，也是用的破格救心湯。治療后完全緩解了癥狀，又活了很多年，破格救心湯真是很神奇！

◆  適應癥：頸動脈斑塊

破格救心湯對頸動脈斑塊也很有效。我曾治一患者，酒后斑塊脫落，昏迷，醒來后對斑塊發愁。患者找我調治，我用破格救心湯加味消除了斑塊。

◆  適應癥：血管瓣膜關閉不全

還有一位股靜脈關閉不全的患者，整個左腿腫大、硬、粗，比右腿粗了一倍，沒有其他癥狀。西醫院查了，靜脈瓣關閉不全。

這病我沒治過，但我想心主血脈，二、三尖瓣關閉不全用破格救心治療效果很好，對這個疾病應該也有效。患者一周來治療一次，治療了三周也沒什么效果。

我只是說試試，病人不想手術，沒效也堅持來。沒想到第四周藥沒喝完，豁然而愈，癥狀全消，兩腿完全一樣大小。

◆  適應癥：亞健康

什么是亞健康呢？這是西方人提出的，最主要的就是自覺身體不舒服、疲乏無力，提不起精神，身體這不對一下，那難受一下，到醫院一查又查不出來。

中醫認為這就是虛了，尤其是陽虛，能量虛了，就像手機缺電。“當今之人，陽虛者十有八九，陰虛者百不見一”，確定了陽虛，這個方子就可用。

破格救心湯對當今社會亞健康態的人群最適合，疲勞、怕冷、不想起床、焦慮、抑郁、精神不振、容易害怕、不開心、眼睛干澀等病癥，小劑量服用破格救心湯基本方各30g，一周都可以取得明顯的效果。

破格救心湯源自漢代《傷寒論》四逆湯，中等劑量對冠心病、心絞痛有明顯效果，可起到標本同治的作用。（大劑量使用救治心衰，詳見《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專輯》）

◆  破格救心湯中劑量組成如下：

◆  破格救心湯的使用訣竅：

1. 對使用附子沒有經驗者，用此方第一劑囑病人兩天一劑，每天分五次服用。這樣每次附子只有6g，確保安全，放心大膽去用。

2. 第二劑改為一天分三次，一天半一劑，或一天一劑。2~3小時一次，少量多次服用。

3. 基本方各30g，亞健康或正常人使用都是安全的，可當保健藥使用。

4. 脈象：右尺脈弦或微、無，加大附子量；右關脈弦緊加干姜同附子量；二尺脈虛大加大生山萸肉劑量；脈有虛象紅參量加大。

5. 市售附子的毒性與加工時使用膽巴鹽有關，可使用正安中醫專供的無膽巴鹽污染附子，或正規中藥店購買，久煎兩小時后確保安全。

6. 干姜搗碎后使用或使用干姜片，這樣才能夠煎煮出其有效成分。

7. 人參，氣不虛的可用黨參代替。蒸煮過的人參叫紅參，品質不一，質優者為高麗參、或含糖較低的紅參。也可使用優質的生曬參，半野生森林中移栽的人參叫林下參價格較貴，純野生的品質更好價格超貴，可酌情選用。

8. 山萸肉，出口的標準都是生山萸肉，炙山萸肉價格反而低，是因為炙的山萸肉都是用品質較差或者陳貨來加工的，除非是自己加工。

9. 用藥后出現疹子或者上火，加五靈脂30g；大便不成形的加白術30g。

10. 購藥訣竅：開方的醫生是根據藥材的品質來確定劑量的，建議在醫生指定的地方購買。

* 本文用藥劑量為李可老中醫獨特的經驗，患者一定要根據自身情況在專業醫生的指導下辨證應用，不可盲目照搬。

李洪淵老師

◆ 正安文化特聘講師

◆ 國家名老中醫李可嫡傳弟子

◆ 國家中醫臨床教學骨干教師

◆《圓運動古中醫學》主編

◆ 擅治虛寒、亞健康、心腦血管疾病及癌癥等疑難雜病