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過敏性鼻炎（傅文錄驗案） 張某某，男，３０歲，老師，２００６年１０月１４日就診。 患者有過敏性鼻炎病史１０年，曾服多種西藥及處用治療，時好時壞驗以根治。現癥見：特別是冬天，早晨清水鼻涕不斷，噴嚏連連，畏寒肢冷，腰膝酸軟，不聞香臭，舌淡苔白滑，脈沉細無力。證屬陽虛陰盛，肺竅失靈，治宜宣肺濕腎，方用麻黃附子細辛湯加味，藥用： 麻黃１０克，附子６０克（先煎２小時），細辛１０克，甘草１０克，腎四味１２０克。 ３劑，日１劑，水煎服。 [二診]服藥后，癥狀大減，清晨鼻涕消失，噴嚏減少，身上有熱乎乎的感覺，腰痛減輕。藥已中病，再進原方３劑，以加強療效。 [隨訪]半月后隨訪，病情無反復。 [傅文錄按語]過敏性鼻炎現代醫學認為是免疫性疾病，根治甚驗。此例患者病已經多年，雖說剛步入中年，但腎陽虛已經顯著。鄭欽安曾說過：“此非外感之邪，乃先天真陽之氣不足于上，而為能統攝在上之津液故也。”故此，治用麻附細湯，宣肺濕腎，特別是加上李可老中醫之腎四味以加強補腎之效果，用之若桴鼓，實是在意料之外。 [本人按語]此案之用藥，更為簡潔，就是以麻附細湯加腎四味即可，與鄭欽安之治法，最為接近。觀鄭欽安用藥，只分陰陽。陰病則只用四逆湯、麻附細湯、白通湯等，絲毫不加其它諸如時方所謂補氣補血之藥，用藥僅在腎中一陽求治，大道致簡。 |
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