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慢性萎縮性胃炎為消化系統(tǒng)的常見疾病之一，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，多由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，而最終的演變方向則是胃癌。 一般采取的治療方案包括抑制胃酸分泌、中和過多胃酸、保護(hù)胃黏膜、對(duì)癥藥物治療，除此之外，也可在上述方案的基礎(chǔ)上聯(lián)合中成藥進(jìn)行辯證治療。 今天我們就來了解，如何通過辯證聯(lián)合中成藥治療慢性萎縮性胃炎。 一、肝胃氣滯證 辯證：本證型以胃脘脹滿或脹痛、胸脅疼痛為主，可伴有噯氣頻作、胸悶不舒，且上述癥狀可因情緒因素誘發(fā)或者加重。舌苔薄白。 治法：疏肝解郁理氣和胃  聯(lián)合用藥：柴胡舒肝丸+復(fù)方谷氨酰胺顆粒+奧美拉唑腸溶膠囊 方案解析：柴胡舒肝丸舒肝理氣、消脹止痛；復(fù)方谷氨酰胺顆粒為薁磺酸鈉和谷氨酰胺組成的復(fù)方制劑，具有抗擊為胃部炎癥、保護(hù)和修復(fù)損傷胃黏膜的作用；奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。 二、肝胃郁熱證 辯證：本證型以胃脘嘈雜或灼熱疼痛為主，伴有心煩易怒、嘈雜反酸、口干口苦、大便干燥等癥。舌質(zhì)紅苔黃。 治法：疏肝和胃清熱解郁 聯(lián)合用藥：達(dá)立通顆粒+鋁碳酸鎂咀嚼片+鹽酸雷尼替丁膠囊 方案解析：達(dá)立通顆粒清熱解郁，和胃降逆，通利消滯，用于肝胃郁熱所致痞滿證，并可改善胃脘脹滿的不適癥狀；鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，保護(hù)胃黏膜，緩解胃痛、反酸、噯氣癥狀；鹽酸雷尼替丁膠囊為組胺與Ｈ2受體阻斷劑，具有抑制胃酸的作用。 三、脾胃濕熱證 辯證：本證型以胃脘痞脹或疼痛為主，可伴有口苦口臭、惡心或嘔吐、胃脘灼熱、大便黏滯或便溏等癥。舌紅苔黃厚或膩。 治法：清熱化濕寬中醒脾  聯(lián)合用藥：潰瘍散膠囊+多潘立酮片+膠體果膠鉍膠囊+泮托拉唑鈉腸溶片 方案解析：潰瘍散膠囊用于治療脾胃濕熱所致諸癥，如胃脘脹痛；多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力，緩解惡心嘔吐等癥狀；膠體果膠鉍膠囊口服可在潰瘍部位表面形成保護(hù)膜，隔離胃酸及其他刺激因子對(duì)胃部的刺激，并能促進(jìn)損傷黏膜的修復(fù)；泮托拉唑鈉抑制胃酸分泌。 四、脾胃虛弱證 辯證：本證型以胃部脹滿或隱隱作痛、胃部喜溫喜按為主，伴有食少納呆、大便稀溏、倦怠乏力、少氣懶言、食后脘悶等癥。舌淡苔白。 治法：益氣健脾運(yùn)中和胃 聯(lián)合用藥：參苓健脾胃顆粒+羔羊胃提取物維B12膠囊+蘭索拉唑腸溶片 方案解析：參苓健脾胃顆粒補(bǔ)脾健胃，改善脾胃虛弱；羔羊胃提取物維B12膠囊保護(hù)胃黏膜、分解蛋白質(zhì)、促進(jìn)胃腸道腺體分泌、改善消化道血液循環(huán)，促進(jìn)飲食和消化功能恢復(fù)正常；蘭索拉唑腸溶片有效抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。 五、胃陰不足證 辯證：本證型以胃脘痞悶不適、胃脘隱痛或灼痛為主，伴有饑不欲食或嘈雜、口燥咽干、干嘔呃逆、大便干燥、小便短少、形體消瘦、食少等癥。舌紅少津、苔少。 治法：養(yǎng)陰生津益胃和中  聯(lián)合用藥：參梅養(yǎng)胃顆粒+復(fù)方猴頭顆粒+雷貝拉唑腸溶片 方案解析：參梅養(yǎng)胃顆粒養(yǎng)陰和胃，用于治療胃陰不足所致的胃痛灼熱，嘈雜似饑，口咽干燥，大便干結(jié)；復(fù)方猴頭顆粒中的猴頭子實(shí)體健胃補(bǔ)虛助消化，硫糖鋁、次硝酸鉍保護(hù)胃黏膜，三硅酸鎂中和胃酸保護(hù)胃黏膜；雷貝拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。 六、胃絡(luò)瘀血證 辯證：證見胃脘刺痛且痛有定處，疼痛拒按，夜間可疼痛加重，或有出血史，或大便柏油狀，唇色紫暗。舌質(zhì)暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑。 治法：活血化瘀理氣止痛 聯(lián)合用藥：胃康靈膠囊+康復(fù)新液+奧美拉唑腸溶膠囊 方案解析：胃康靈膠囊散瘀止血、緩急止痛、去腐生新，對(duì)胃出血、胃痛作用明顯；康復(fù)新液通利血脈、養(yǎng)陰生肌，內(nèi)服可用于瘀血阻滯，胃痛出血的治療；奧美拉唑抑制胃酸，能有效治療胃潰瘍及上消化道出血。 慢性萎縮性胃炎是一類慢性的消化道疾病，除了上述對(duì)癥對(duì)因治療外，還要同時(shí)治療其并發(fā)癥，如常見的貧血癥，還要提醒患者要積極堅(jiān)持治療，并注意在日常生活中避免辛辣生冷飲食、忌煙酒，保持良好的心情。 |
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