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90后知名博主胃癌晚期去世，他的錯誤很多人都在犯，醫生感到痛心！ 今天早上，我看到了一個非常不幸的消息，知名的博主茄子的余生，一位90后的抗癌博主，去世了。他是一名90后，因為胃痛去醫院看病，診斷為胃癌晚期，已經出現腹膜轉移，無法手術。 患癌之后，他發布了很多視頻，講述了他的抗癌經歷，以積極樂觀的心態，感染了很多人。但是，他還是沒有敵過病魔，被胃癌無情地奪去了年輕的生命。 不抽煙不喝酒，生活作息規律，為什么會得胃癌？ 他曾經在視頻中說到，自己從來不抽煙，也不喝酒，生活作息規律，為什么會患胃癌？這是很多人的疑問，在我們病房里面，確實見過很多這樣的患者，生活作息規律，卻患上了胃癌。 胃癌是我們國家的第二大癌，每年發病人數超過40萬，發病人數僅次于肺癌。 胃癌的發病高，與以下因素有密切的關系： （1）遺傳因素 胃癌有一定的遺傳因素，常常可以看到家族聚集性，一家人有好幾位消化道腫瘤的患者，家族中有人患胃癌，后代患癌的概率增加2至3倍。 （2）高鹽飲食 喜歡吃腌制食品，喜歡吃咸的，口味重的人，患胃癌的概率顯著增加。世界衛生組織建議我們每天攝入的鹽分要少于6克，但是很多人的鹽分攝入量遠遠超過這個值。 高鹽飲食可以損害胃粘膜，造成胃粘膜水腫，糜爛，形成胃炎，胃潰瘍，甚至胃癌。 我們國家很多人還喜歡吃腌制食品，例如咸魚，臘肉，咸菜等等，這些食物含鹽量高，而且富含有亞硝酸鹽，可以在體內轉換為亞硝胺，亞硝胺是一類致癌物，長期食用會增加胃癌發病率。 （3）抽煙 香煙的煙霧中含有大量的有毒有害物質，可以導致癌癥，抽煙的時候，煙霧不僅會進入肺里面，還會隨著吞咽動作進入到胃里面，長期抽煙可增加胃癌發病率。 （4）幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一類致癌物，是引起胃潰瘍、胃癌的元兇。據統計，我國幽門螺桿菌感染的人數超過了7億，幽門螺桿菌感染如果沒有及時治療，有1%的患者，最終會罹患胃的惡性腫瘤。 年紀輕輕，怎么會得上胃癌？這也是很多患者的疑問，在很多人的意識里面，中老年人才會患癌，其實并不是這樣的，年輕人也會得癌的，而且年輕人患癌的并不在少數。 其實，這樣的悲劇完全可以避免，早期胃癌治療效果是非常好的。胃癌可以分為一二三四期，根據日本國立癌癥研究中心發布的最新數據，一期胃癌5年生存率高達98.1%；二期胃癌只有66.4%；三期胃癌為47.3%，四期胃癌只有7.3%。 茄子的余生在18年1月份的時候已經出現胃痛的癥狀，但是他大意了，以為自己年輕，不可能得胃癌，沒有去醫院檢查。等到12月份，實在是疼得受不了，才去醫院檢查，這時候已經是胃癌晚期，無法手術了。 只有早發現才能取得好效果，日本胃癌的治愈率達到80%，而我國只有30%左右，就是因為日本普及胃鏡篩查，發現了大量的早期胃癌。而我國的患者，很少人去做胃鏡檢查，等到出現癥狀的時候，往往是晚期，我們胃癌80%以上是中晚期胃癌，所以治療效果很差。 預防胃癌，應該這么做！第一，分餐制，避免感染幽門螺桿菌 幽門螺桿菌（Hp）是一種細菌，Hp感染是胃癌的非常重要的因素。幽門螺桿菌是唯一可以在胃里面生存的細菌，可導致胃炎，胃潰瘍和胃癌。我國幽門螺桿菌感染率非常高，有一半以上的人都曾經或者正在感染幽門螺桿菌。 為什么幽門螺桿菌感染率這么高，因為幽門螺桿菌可以通過口口，糞口途徑傳播，通過共餐，舌吻，嘴對嘴喂食都可以傳播。所以，我們要少出去聚餐，盡量在家吃，使用公筷，或者分餐吃。如果家里面有人感染了幽門螺桿菌，全家都要去檢查，感染者要單獨使用餐具，接受抗幽門螺桿菌治療。 第二，改變不良的飲食習慣 胃是非常脆弱的，俗話說十人九胃，很多人都有胃病。我們要改變不良的飲食習慣，需要養胃。要做到以下幾點：三餐按時吃，不要飽一頓饑一頓，不要暴飲暴食，也不要吃宵夜，每天都要吃早餐。不規律的飲食，可導致胃酸分泌紊亂，例如經常不吃早飯，早上是胃酸分泌的高峰，胃酸可對空腹的胃粘膜造成損害，可導致胃潰瘍，甚至是胃癌。晚上吃宵夜，導致晚上分泌大量的胃酸，打破了胃酸的分泌規律，讓胃得不到休息，容易誘發胃病。 第三，有些食物要少吃 胃粘膜不能耐受高鹽飲食，高鹽對胃粘膜有損害，所以我們平時要清淡飲食，少鹽，少吃咸菜，腌肉，咸魚等高鹽食物。腌制食品和隔夜菜中含有較多的亞硝酸鹽，也要少吃，亞硝酸鹽可轉變為亞硝胺，可以致癌，所以，臘肉，臘雞，咸魚，隔夜的蔬菜要少吃。辛辣刺激性食物，高脂食物都需要少吃，這些食物也會給胃造成很大的負擔。應該多吃新鮮的蔬菜和水果，補充維生素，可以預防胃癌的發生。 第四，戒煙戒酒 我們吞進去的煙霧，也會進入到胃里面，對胃粘膜造成傷害。所以，長期吸煙也會增加胃癌的發病率。飲酒也一樣，酒精首先進入胃粘膜，會對胃造成損害，一次性大量飲酒，可導致急性胃炎，胃出血，大家都聽過喝到吐血，這是真實發生過的。所以，遠離胃癌，需要戒煙戒酒。 這些人應該定期檢查胃鏡！（1）有癥狀的患者 有胃病癥狀的患者，需要做胃鏡明確診斷，例如上腹痛，反酸，燒心，惡心，嘔吐，上腹脹，黑便，嘔血，嘔吐咖啡樣物質，吞咽困難，不明原因消瘦，體重下降，不明原因貧血等癥狀。 （2）檢查發現異常，需要確診的患者 有些朋友，做體檢的時候，會做抽血，彩超或者CT檢查，這些檢查有可能發現異常，提示有胃病的可能，例如抽血發現腫瘤標志物CEA，CA-199，CA7-24升高，大便化驗，潛血陽性。彩超或者CT等檢查，發現胃壁增厚，胃占位性病變，食管增厚等等，考慮為食管或者胃部的疾病，需要進一步確診，那就需要做胃鏡檢查。 即使CT考慮為胃癌，也需要做胃鏡檢查。因為只有胃鏡檢查才能100%確診任何一種胃病，因為只有胃鏡才可以取活檢，才可以做病理診斷。 （3）定期體檢的患者 我國是胃癌高發國家，胃癌發病率僅次于肺癌，排第二位，對于我們普通人群，即使沒有任何的不舒服，如果是高危人群，也應該接受胃鏡的篩查。 胃癌篩查目標人群的定義為年齡≥40歲，且符合下列任意一條者，建議其作為胃癌篩查對象人群：①胃癌高發地區人群；②幽門螺桿菌感染者；③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病；④胃癌患者一級親屬；⑤存在胃癌其他風險因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。 建議以上這些人群，從40歲起，開始接受胃鏡檢查，根據胃鏡檢查的結果，決定下一次做胃鏡的時間。 胃鏡需要多長時間做一次，取決于第一次胃鏡的結果： （1）如果第一次檢查結果是慢性淺表性胃炎，并不要緊，如果沒有不舒服，可以不用復查胃鏡。如果出現不舒服了，需要及時的復查胃鏡。 （2）輕度的萎縮性胃炎，沒有腸化或者胃粘膜上皮異型，可以1到2年復查一次； （3）中重度的萎縮性胃炎，有或者沒有腸上皮化生，每年做一次胃鏡； （4）如果存在中度的不典型增生，需要半年至1年復查一次。 （5）重度不典型增生，不除外癌前病變或者早期胃癌的，需要立即接受治療，切除可疑的病變，根據病理情況，決定下一步治療方案，并且定期復查。 （6）如果是胃潰瘍的患者，需要接受治療，治療之后，應該至少復查一次胃鏡。 |
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