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楊志一（1905～1966年），名佩賢，江西省吉安人，江西省名醫，為經方大家曹穎甫先生得意門生 楊扶國 男，江西省吉安縣人，1936年6月生，廣東省第二中醫院內科，教授，主任中醫師，享受國務院特殊津貼專家，江西中醫學院前院長，江西中醫藥學會原會長，全國新藥評審委員會委員，江西中醫學院碩士研究生導師。廣州中醫藥大學首屆畢業生。 《新中醫》1979年第1期 宣肺利水飲：桔梗4.5克，杏仁6克，薏苡仁6克，茯苓9克，豬苓6克，陳皮3克，大腹皮6克，木通3克，澤瀉6克，五加皮3克，蔥白一小撮。 此方實為五苓散合五皮飲的一個加減方， 筆者受曹師及先父影響，也每于治水方中用桔梗、杏仁，提壺揭蓋，宣肺利水，并取得一定療效。現舉病案一例于下。 筆者早在20世紀70年代回鄉探親時，曾治過一些患者，其中有一患兒長期水腫并有蛋白尿，在當地診為慢性腎炎，經鄉、縣、地區醫院治療效果不顯，且費資不少，患兒母親守寡在家，經濟甚為拮據，因而放棄治療，此事鄉里皆知，且甚為同情。 根據患兒咳嗽氣促、尿少水腫的特點，處一方給予治療，隨即返昌，當時并不知療效如何，也未曾記下具體方藥。 數月后，有堂弟來昌，告知患兒服方三十來劑后，水腫盡消，后因患兒偷食咸辣椒，水腫又發，患兒母親又守方服用十來劑，水腫又消。 后當地赤腳醫生用此方治腎炎水腫，也有療效。 此事因而在當地傳為佳話，不少人抄下此方，視為神效秘方。 筆者也從堂弟處錄下此方，其組成：桔梗4.5克，杏仁6克，薏苡仁6克，茯苓9克，豬苓6克，陳皮3克，大腹皮6克，木通3克，澤瀉6克，五加皮3克，蔥白一小撮。 此方實為五苓散合五皮飲的一個加減方，并無何奇特之處，其中可以提出參考者，一是用了桔梗、杏仁提壺揭蓋，宣降肺氣，開上竅以利下竅；二是用了蔥白，作為藥引，通陽以利水。 此方平淡而如此療效，即在意料之外，又在醫理之中，敝帚自珍，將其命名為宣肺利水飲，并寫一短篇發表在《新中醫》1979年第1期。 數年之后，有江蘇省東臺縣梁垛醫院楊廣林醫師，去函《新中醫》，云他運用宣肺利水飲確有療效，《新中醫》將其刊登在1987年第7期上。 全文如下：1979年第1期《新中醫》載“也談腎炎從肺施治”一文中“宣肺利水飲”一方，經筆者反復驗證，治腎炎確有療效，后擴充治其他水腫病，亦有療效，今特報道，以茲佐證。 王某某，男，24歲，農民，因劇烈咳嗽，咯吐黃色稠痰一周，胸透提示支氣管周圍炎，給予四環素、棕色合劑治療，咳嗽消失； 繼出現周身水腫，尿少色黃，食欲不振，精神倦怠，舌苔膩微黃，脈濡滑，白細胞(+)。 治以宣肺利水，理脾利濕，以宣肺利水飲方，改成人藥量，加生白術，桑白皮各10克，2劑身腫即消，繼服1劑，病告痊愈。 顧某某，女，5歲，面及周身浮腫一年余。 經縣某醫院診為腎炎，長期給予青霉素、維生素C、潑尼松、氫氯噻嗪、氯化鉀等，病情反復，尿蛋白持續(+~++)，易患感冒，感冒后病情誘發加重，患兒父母心情焦慮不安，前來求治。 癥見全身浮腫，輕度咳嗽，精神萎靡，納差，小便少，用宣肺利水飲原方加生白術6克。 服藥5劑，腫消如常人，尿蛋白消失，再予參苓白術丸鞏固療效。2年追訪，患兒發育正常。 |
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