彎腰駝背怎么辦？（附語音）

【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之六十二。（更多精彩內容持續更新中……）】

“開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。”——《黃帝內經·生氣通天論》

原文是：“開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。”

衛氣失常了之后，汗孔開閉失常了，寒氣就入侵。寒氣在皮膚開泄的時候入侵進入筋骨，一旦進入筋骨，就出現一種病叫做“大僂”，“寒氣從之，乃生大僂。”“僂”是佝僂的“僂”，所謂的“僂”指的是曲背，也是彎背的意思。“大僂”指的是身體的形態佝僂而不能直立的病癥。《素問吳注》里邊說：“開闔失宜，為寒所襲，則不能柔養乎筋，而筋拘急，形容僂俯矣。（請關注微信：pengxinboshi）此陽氣被傷，不能柔筋之驗。”意思就是說肌膚腠理汗毛孔開合失當，寒氣一旦侵襲之后，“陽氣者，精則養神，柔則養筋”，陽氣就不能柔養筋骨，筋就會拘急而身體出現佝僂的情況，就是老百姓所說的彎腰駝背。

我們繼續講解，由此引申出來，在生活中會發現好多類似這樣的情況。其中一個很典型的病是強直性脊柱炎，強直性脊柱炎的患者，他的腰部甚至最后會發展到整個脊柱都是一種僵硬的狀態。你叫他的名字，比如說他叫張三，張三在前面走，你突然叫：“張三”，他沒法回頭，整個脊柱僵硬回不了，他只能是通過挪動腳步的轉動，把身體轉過來看你。這實際上就是寒氣入侵身體內部所導致的疾病。

治療用什么方法呢？無論是現代的還是古代的醫家，大部分認為這種病是一種寒病，需要用溫陽的藥來調理，同時配合養血的藥。古人像張仲景用大烏頭煎、桂枝芍藥知母湯、桂枝加附子湯這種方劑來進行調理，古代的醫家在這方面都有醫案。現代人認為這屬于痹癥的一種，這個“痹”有點像現在的風濕、類風濕的這種描述。其實就是“風寒濕三氣雜至，合而為痹”，風寒濕三氣相雜、相合變成一種病叫痹癥。（請關注微信：pengxinboshi）風氣把衛氣吹散，寒氣進入身體，濕氣陳留筋骨，就是風寒濕三氣合在一起，變成痹癥。“痹”不是胸痹心痛那個“痹”，不是指的心臟病，而是指的筋骨的風濕性關節炎、類風濕這種疾病，實際上根源是陽氣不足，“開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。”

陽氣足了之后，開合功能就正常了。我們看《傷寒論》里邊治療傷寒的時候，非常注重“汗”。用麻黃湯發汗；要是傷營衛的，用桂枝湯來調和營衛。要是沒有汗通過麻黃湯發汗，有汗的通過桂枝湯來調和營衛，讓“汗”和毛孔開泄的功能恢復。但這都是用同樣的一種方法，無論是麻黃湯還是桂枝湯，就是用溫通陽氣的藥，把陽氣溫通了之后，陽氣通暢了，充足了，衛氣就會開合適當，寒氣就不入侵，這就是基本原理。

我們再看生活中還有一種現象，人年輕的時候，身體很挺拔，脊柱是直的。人老了之后有一個特點就是脊柱開始彎，老百姓所說的彎腰駝背。大家注意觀察生活很有意思，有好多老年人，整個腰都直不起來了，陽氣不足了。這是什么原因呢？這其實就是隨著年齡的增大，整個機能在下降。整個機能的整體中醫把它描述為陽氣。陽氣的量開始減少，陽氣開始不足。（請關注微信：pengxinboshi）身體的內臟的支撐、身體的骨骼支撐的這種氣、這種能量就不足，就開始彎，為什么彎呢？就是覺得彎的時候，能支撐住。我們在門診上遇到的好多中老年人特別多，這些老年人和中年人坐在那兒看病的時候，我說：“您能不能把腰直起來？”他說：“彭博士，我這腰直起來之后，我待不住。比如說我現在直起來十秒鐘，過一會兒，我必須得彎下來。”我問為什么呢？他說：“要是不彎的話，感覺這勁支撐不住，就拔不起來。”我一聽就明白了，這屬于中醫所說的陽氣不足，整個內臟氣弱的話，陽氣不足，身體也就無法挺拔。

我們看小孩叫做“純陽之體”，3歲之前的小朋友，12歲之前的青少年，他們的身體陽氣足。要正常站立的話，他自然而然就站直了，就挺拔了。你讓他彎著的時候，也不舒服，這就是陽氣充足的表現。老年人隨著年齡的增大，陽氣虛弱，甚至我看有好多40多歲、50多歲的中年人，因為長期在辦公室久坐，再加上不運動，你會感覺他坐在那里整個人是“窩著”的，就是感覺他這個背是彎的，整個前部，包括前胸、肚腹這個地方是往里收著，這樣他就感覺到氣能充足，能充養住。（請關注微信：pengxinboshi）要是一讓他把腰一直起來，把胸一挺起來，他收不住。他這樣支撐一段時間腰就酸困，后背就僵硬，乏力。他就說支撐不住，不是不想直起來，而是撐不住，這就是中醫所說的陽氣不足。所以，我們看陽氣不足之后，這個人的筋脈就不柔軟了。“陽氣者，精則養神，柔則養筋”，陽氣不足的時候，就無法柔和地滋養筋脈，氣血無法充養筋脈，身體就虛弱。

我在門診上治療這一類的患者，通常都是用兩種方法。第一個是開一些中藥來補充氣血，補氣血的中藥像八珍湯加生黃芪，或者是用大補元煎，大補元煎是張介賓的一個方子，再加上陳皮、焦三仙。為什么加這四味藥呢？因為這四味藥使得氣血生化有源，脾胃能打開。

現在的這些知識分子，辦公室中的白領，還有現在職場中的人，大多數都是面對電腦一坐就是一天，一坐一天之后，四肢不運動。“脾主四肢”，脾胃就不能正常運化，所以胃口就不好。胃口不好氣血生化之源不足，身體營養不夠，氣血就不足。所以，在治療的時候通常都會加一些調理脾胃的藥，把脾胃打開之后，這些補養身體的中藥材就能滋養身體。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之六十二。（更多精彩內容持續更新中……）

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版權聲明：本文作者彭鑫，本文為原創文章。