肺部結節，是肺癌嗎？

        最近在網絡上流行一篇文章，引發無數家庭的關注，有個名叫倩倩的8歲女孩，一個月前出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶，一開始父母也沒當回事，認為小孩子感冒咳嗽很正常，直到孩子咳血了，才決定去醫院看一看。這一檢查不要緊，結果令全家大吃一驚，胸部CT提示雙肺多發結節灶，最終病理確診：肺癌晚期，不僅胸腔內已有積水，而且癌細胞已經擴散轉移，救治的希望十分渺茫。父母得知后恍若晴天霹靂，怎么也不敢相信這是真的。孩子才八歲啊，怎么就得了肺癌？而且還是晚期？

        那么發現肺部結節，是肺癌嗎？

        肺結節是指在肺實質內而不屬于正常肺組織的結節狀陰影，直徑小于3厘米，其中直徑小于1厘米的稱之為小結節，直徑小于3毫米的稱之為微結節，而大于3厘米的我們稱之為腫塊。肺結節可以表現為單獨一個，也可以是多個。80%-90%以上的肺結節都是良性的，比如說肺的良性腫瘤、肺炎、肺結核、肺動靜脈畸形、陳舊性病灶等，當然也有一部分結節是惡性的，而少數肺良性結節隨訪的過程中可能會出現惡變。

        實性結節（solid nodule)、部分實性結節（part-solid nodule)、磨玻璃結節（ground glass nolule GGN)，其中，部分實性結節的惡性概率最高，其次為磨玻璃結節和實性結節。實性結節指病灶內部全部是軟組織密度的結節，密度較均勻，其內部的血管及支氣管影緣被覆蓋。部分實性結節指其內部即包含磨玻璃密度又包含實性軟組織密度的結節，密度不均勻。磨玻璃結節指肺內模糊結節影，結節密度較周圍肺實質密度略增加，但其內的血管及支氣管影尚可見。

        近年來肺部結節的發病率較高，大約占城市人口的2%-5%，而所有的肺癌幾乎都是從小結節演變而來。如果都能早期診斷肺腺癌，手術后其5年生存率為100%，但目前很多肺癌患者出現癥狀去專科就診時已錯失手術時機，因此肺部結節的早期篩查至關重要！

        1. 年齡在40歲以上，且煙齡超過20年，有慢性肺病或被動吸煙者；

        2. 有腫瘤家族史，特別是肺癌家族史者；

        3. 近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲，消瘦、體重下降；

        4. 曾患有其他惡性腫瘤史，如乳腺癌、結直腸癌、胃癌等。

        1. 結節越大，惡性可能越大；

        2. 結節形狀越奇怪，惡性可能越大，比如有分葉、毛刺、胸膜牽拉等；

        3. 結節位于上葉，尤其是右肺上葉，惡性可能大；

        4. 結節增長速度快，惡性可能越大；

        所以，如果拿到體檢報告發現自己有肺結節，先不要自己亂猜測，去三甲醫院咨詢專業的醫生。

        1. 日常生活中強烈建議戒煙，任何時候戒煙都不遲；

        2. 避免接觸二手煙、污濁空氣、石棉、砷、鎘、鉻、煤煙等；

        3. 新房裝修盡量使用環保材料，入住前請專業機構檢測；

        4. 多鍛煉，保持良好的生活習慣；

        5. 均衡飲食，保證優質蛋白及蔬菜水果攝入等；

        6. 保持樂觀積極向上的態度。

        因此發現肺部結節，不要過于緊張，肺結節≠癌，做到及時預防、定期復查，身體才會棒棒噠！