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乳腺增生癥是女性最常見的良性疾病，既不是腫瘤,也不屬于炎癥,從組織學表現看：是乳腺組織增生及退行性變，與內分泌功能紊亂密切相關。本病好發于中年婦女，青少年和絕經后婦女也有發生，當今大城市職業婦女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。 中醫學對乳腺增生病研究的歷史淵源 中醫的乳癖相當于西醫學的乳腺增生病。乳腺增生病是西醫學名稱，屬于中醫學中“乳癖”、“乳中結核”等范疇，由于中醫學命名繁多，概念上也較為混亂。 中醫學認為，痞瘕皆是形容氣機不暢，當升不升，當降不降，當變化不變化，傳運失常，在人體任何部位出現的脹滿疼痛，時輕時重， 時隱時現，變化無常等癥，恰與乳房中結腫塊、疼痛，經前加重，經后減輕，隨喜怒而增減等癥相符，故以乳癖名之。 乳腺增生病因病機 1、肝氣郁結 乳頭屬肝，乳房屬胃，肝膽相連，肝胃為鄰 。陰明經貫穿乳中，足厥陰上隔，布肋脅，繞乳頭。肝體陰而用陽，體陰者主藏血，故有肝為血海之稱；女子以血為本，故以肝為先天 ;用陽者，主疏泄， 疏泄者，言疏通 、流動 、升發。 用陽者主肝氣， 主要表現在情志，肝氣宜暢達舒展而不能阻滯，其間全賴肝之疏泄調節。 肝為剛臟，亦為嬌臟，剛臟者敢作敢為，嬌臟者易于折傷。肝屬木象征于春季，喜升發條達而惡抑郁，婦人一旦境遇不佳，心愿不遂，七情太過，惱怒傷肝，必將導致肝氣郁結 。 肝之疏泄不但表現在疏通肝氣，而且還表現在調節津血。肝之疏泄調節正常，才能使肝之津血滋養筋脈目竅，才能營養乳房使之豐滿及產生乳汁，才能下注胞宮而為月經。 若肝之疏泄調節失常，津血郁于乳房則為癖塊，瘀于胞宮則經血錯亂。 2、肝郁脾虛 肝屬木， 脾屬土，木郁則土衰，肝病易傳脾 。肝氣過盛，橫克脾土，脾失健運，升降失常。脾為后天之本，氣血生化之源，水濕津液運化之樞紐，一旦肝郁脾虛，生化 、氣化 、運化失常 ，津液失于收納、敷布，水濕失于運化，內聚即為痰濁，痰濁凝結于乳房發為癖塊。 脾生血，肝藏血，生血乏源，藏血亦不足，肝血不足必致沖任失調，經血錯亂。氣血生化乏源，也可致心血不足而見心慌、心悸、失眠、健忘等癥。 3、腎元氣損，沖任失調 腎為先天，五臟之本，元氣之根，精血之源。腎藏精，精氣化生天癸，故天癸源于先天，藏之于腎。天癸可激發沖任通盛。“天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”。 沖者，沖要也 。沖脈上行于頭，下行于足，貫穿全身，通受十二經氣血，是總領諸經氣血之要沖。沖脈可調十二經之氣血， 故有“十二經脈之海”、“五臟六腑之海” 、“血海”之稱。 任脈循行于腹，腹為陰，任脈多次與足三陰及陰維脈交會， 統任諸脈之間的聯系和調節其氣血，故稱“陰脈之海” 。 “沖主血海”，“任主胞胎”，共同調節月經、妊養胎兒。沖 、任二脈下起胞宮，上連乳房，相經貫通，沖任之氣上行為乳，下行為月經，生理活動息息相關。 腎精-天癸-沖任構成了女性的性軸， 成為性生殖系統的調節中心 ，而腎精是這個性軸的核心。 若為經、 孕、產、房室不節等屢傷精血 、腎元虧損 ，或因七情過度勞損傷腎，天癸不充，沖任失調， 氣血津液運化升降失司， 痰濁內生 ，結于乳房則發為乳癖。 |
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