中醫辨癥治病，西醫辨病治癥，古代中醫的“病”與“癥”的區別

現代日常生活之中，有個小細節可能很多人沒有注意到。當普通人感覺到不舒服的時候，就會覺得，自己“病”了，要去醫院看“病”，但是到了醫院等醫生開出很多檢查單，最后檢查出結果的時候，檢查單上往往寫的是“癥狀”，而不是病。

很多人會因此覺得醫生就是含蓄，不肯將病情直接告知，實際上這不是醫生的錯，而是現代醫學發展之中，西醫逐漸占據了主要地位，而西醫所治療的，就是“癥”。

“病”和“癥”都是漢字，當然是中國古代中醫的理論所引申出來的，那么在中國古代中醫學中，“病”與“癥”究竟有何區別，這種區別對以后中醫的發展，又起到什么樣的作用呢？

一、“病”“癥”區別的由來，是因為古代中醫認為“癥”只是表現，是病在人體上的反應，只有根除了“病”，才能緩解“癥”

中西醫最大的區別，就是中醫試圖從根本上去了解病癥產生的原因，然后從源頭斷了生病的根源，而西醫傳承自古代西方“手疼剁手，腳疼剁腳”的理論，這并不是駭人聽聞，實際上一直到了中世紀，歐洲的皇室貴族之中，還流行著感冒發燒就放點血的治療方案。

從現代醫療理論上來講，放血在一定量的基礎上，可以刺激人體血液再生能力，一定程度上提高人的免疫力，對于發熱感冒等普通癥狀，是有一定的療效的。

但古代的西方醫生們，顯然并不可能知道這個原理，他們只是因為知道這樣有用，所以就這樣做了，至于為什么這么做有用，卻不是古代西醫所關注的事情。

但中醫不同，自從中國古代中醫誕生以來，我們老祖宗就試圖在人體生病時的各種癥狀之中，歸結出產生這種癥狀的原因，并在源頭上試圖阻擊病魔侵蝕的腳步。

《黃帝內經》中說：

“夫百病之始生也，皆生于風雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處，大驚卒恐，則血氣分離，陰陽破敗，經絡厥絕，脈道不通，陰陽相逆，衛氣稽留，經脈虛空，血氣不次，乃失其常。”

而這正是中國古代中醫試圖從繁復多雜的癥狀之中，試圖尋找出造成這種癥狀根源的嘗試。

在中國古代醫生們看來，“癥狀”只是病的表象，相同的病，在不同的人身上，會有不同的表現，只有從各種癥狀之中，歸納總結，判斷出造成這種病癥的原因是什么，才能徹底的根治疾病，永除后患。

二、古代中醫治“病”，但絕不輕視“癥”，反而因為受時代和醫學水平限制，醫生們無法直面病因，只能從癥狀之中辯證的尋找病因

中醫們常說，中醫看病的特色是辨證論治，那辨證論治到底是什么意思呢？

其實很簡單，辨證論治包括辨證和論治兩個過程。中醫根據四診所收集的資料，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為某種性質的證。而依據此證確定相應的治則，就是所謂辨證論治。

這里的辯證論治，在中國古代，也可以理解為辨“癥”論治，因為古代沒有那么發達的科技，想要弄清楚疾病的原因，性質，層次等等，就必須依靠醫生的經驗，在“望聞問切”中仔細辨別病人癥狀，從而推斷病因。

人命大于天，每一條癥狀的區別，所代表的都有可能是病因的巨大差別，以小點輕微的疏忽，都可能造成藥不對病的現象發生，很有可能給病人帶來不可逆的傷害。

這就是中國古代中醫為何治病時要不厭其煩，不斷的了解病人各種信息，甚至連他的家庭關系都要在意的原因。

同時，因為癥狀是病因最直接的體現，所以古代中醫對癥狀的重視，自然不用多說，就算小小的一個傷寒感冒，也因為癥狀的不同，被分成很多種類的病因，所要用到的醫治手段也各不相同。

同樣是感冒，因為癥狀的不同，古代中醫將其分之為“風寒”和“風熱”兩種類型。

《素問》中說：

“風寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。”

而“風熱病者，風熱之氣，先從皮毛入于肺也。肺為五臟上蓋，候身之皮毛，若膚腠虛，則風熱之氣，先傷皮毛，乃入肺也。其狀使人惡風寒戰，目欲脫，涕唾出。”

這其中“毫毛筆直”和“惡風寒戰，目欲脫，涕唾出。”就分別是風寒感冒和風熱感冒不同的癥狀。

而中國古代醫生們，正是通過這些癥狀的不同，來判斷病人病因到底是什么，從而實現根治病情的。

三、中醫辨癥治病，西醫辨病治癥，治病方法的不同，是由各自古代遺留下來的理念所決定的

通過以上分析，就不難看出中西醫最大的區別，就在于中醫是通過辨別病人的癥狀，來治療病因。而西醫則是先確定病人病的種類，再去有針對性的治療病的癥狀。

最常見的比如你感冒發燒了，西醫往往會開一些退燒的藥，這是從你感冒的“病”，來治你發燒的“癥”。但中醫可能給你一盒感冒靈，這是通過你發燒的“癥”，判斷出你可能是感冒的“病”，然后試圖用藥去治療你的病因，其后癥狀自解。

所以有人說中醫其實治的不是病，而是“人”，其原理是通過調節人體的素質，增強免疫力來讓你自己恢復，而不是直接的去滅殺病毒。

那么造成中西醫這種治病方法不同的原因是什么呢？

不管是中醫還是西醫，科技在進步，醫療設備不斷更新，但是其治療疾病的理念，卻是有各自的傳承。

古代中醫將人體當成一個有序運行的小天地，其中生老病死，是這個小天地正常運轉的規則，生病則是小天地的運行出現了偏差，需要想辦法來調整它，時期回到原來的運行軌道。

《素問》中說：

“陰陽者，天地之道也。”

將醫學與陰陽理論結合起來，正是中醫將人體當成一個小天地最明顯的證據。

而古代西醫，更多的是將人當成一個分工協作的機器，這個機器的哪一個部分出了問題，那么最好的辦法自然就是換個新的零件。

不同的治病理念衍生出不同的治病方法，古代中醫將人體當成是小天地，其中任何一個部分都是組成這個小天地獨一無二的存在，當然不能輕易地損毀，必須不斷的去保養它。反映到“病”“癥”的區別上，就是某個身體的部位發生癥狀，那是指導其運行的規則混亂了，調整這種規則并改善它，不正常的癥狀自然就消失了。

而西醫則是既然這個癥狀影響到了我身體整體的運行，那我就行辦法解決掉這個癥狀，或者干脆換一個沒問題的部件，來繼續保持身體正常。

兩種治病理念沒有高低上下之分，但反映出的也是東西文明不同的文化特色，與思維方式。

四、結語

將古代中醫“病”和“癥”的區別，應用到現在社會生活中中西醫理論差別的角度，來思考問題，實際上還是站在中醫的角度去解讀西醫。

因為語言是思考的工具，“病”和“癥”這兩個概念都是中醫的，用中醫的概念去解讀西醫，自然還是中醫的角度。

中國古代中醫發展，留給我們的，除了各種各樣的藥方，以及先輩們無數次實踐總結出來的經驗之外，最重要的還是古代中醫所留下的治病理念。

這種理念不會因為因為西醫盛行而改變，除非這個人從小就接觸西方文化，遠離國內的社會生活，否則隱藏在我們骨子里的文化習慣，勢必會導致你就算學了西醫，本質上還是用中醫的方法去思考的，這是由漢字所帶來的文化屬性所決定的。

參考文獻：

《黃帝內經》

《素問》