『8分鐘創傷』全面診治肘管綜合征，這是一篇不可錯過的好文！

神經一旦清楚確認后，沿套管上孔用刀切斷筋膜(肘管頂部)。將套管拉回目鏡，檢查松解的完整性。如果松解在這種方式還未確認，放置1個小牽開器，顯露神經，將目鏡放在牽開器下方仔細觀察神經。

下一步，在肘管中放置插管套針，像前面描述的情況一樣使用套管，旋前圓肌聚集，通過套管的上孔可以看到，可以松解。然而這個不是必須的而且可能導致無謂的出血。

松開止血帶壓迫止血。牽開器還在原位，通過關節鏡由近端到遠端觀察術野，確定松解完全和止血。必要時可以使用雙極電凝。

通過皮膚放置20個血管探針到傷口，使用可吸收縫線關閉皮下。局部注射0.5%的布比卡因(丁哌卡因)15~20ml和腎上腺素，去掉血管探針，彈力繃帶包扎。

如果有廣泛的瘢痕形成，根據需要行神經或神經內松解。

將尺神經繞過內上髁置于肘前，將其放在該區厚層脂肪的深面，旋前肌屈肌肌群筋膜的表面。

切除內側肌間隔，切除可能卡壓或以其他方式損傷移位神經的任何其他腱性束帶。切除時一定要確認已經切開內側肌間隔至近側的 Struthers弓，在此處尺神經從前方間室穿至后方間室。

在神經內側間斷縫合數針，連接筋膜和皮下脂肪以防止神經滑回內上髁后方。

關閉切口前放開止血帶，仔細止血，因為術后該處可出現明顯的血腫。

如欲選擇尺神經肌下前移，在旋前圓肌淺頭，橈側腕屈肌、掌長肌和尺側腕屈肌淺頭之下插入一把止血鉗，確保未包括正中神經。

銳性切斷內上髁的腱性起始部，將屈肌群牽向遠側，仔細保護發自正中神經和尺神經的細小運動支。