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四物湯 四物地爺與歸彎，血家百病此方宋； 婦女經產憑加減，蕾血虛滯補通功。 (一)四物湯組成與功效 四物湯由熟地黃15克，當歸、白芍各10克.川芎6克組成。水煎服。 本方具有補血調血之功能。是主治氣血虧虛，血行不暢所致的營血虛滯癥的首選方劑。 臨床應用以心悸頭暈，面色萎黃，唇爪無華，(或婦女月經量少)，舌質淡·脈細為其辨治之要點。但對陰虛發熱以及血崩氣脫之證，則不宜使用。 凡屬營血虛滯之各種貧血、血小板減少性紫瘢、婦女月經不調、胎產疾病、蕁麻疹等慢性皮膚病、骨傷科疾病，以及過敏性紫癜，神經性頭痛、盆腔炎、胎位異常、黃體功能不全、慢性風疹等病癥，用治有效。 (二)加減方法 ①若兼氣虛，加人參、黃芪，以補氣生血。②淤血明顯者，加桃仁、紅花，以自芍易赤芍.以加強活血祛淤之力。③血虛有寒者，加肉桂、炮姜、吳茱萸，以溫通血脈。④血虛有熱者.加黃芩、丹皮，以熟地易生地黃.以清熱涼血。⑤妊娠胎漏者，加阿膠、艾葉，以止血安胎。 (三)名中醫用方心悟 清·李用粹(清代醫學家) (1)大便秘結：以四物湯加杏仁、枳殼主之。熱加黃芩、黃連；風加麻仁、防風；寒加木香、肉豆蔻；血少加桃仁、紅花；氣滯加檳榔、厚樸。 (2)燥癥：以四物湯為主。如皮膚皴揭，加秦艽、防風；咽鼻焦干，加知母、黃芩；煩渴加麥冬、花椒；便難加麻仁、牛膝；痰燥加貝母、瓜蔞；血燥加天冬、熟地黃。 (3)血癥：常法以四物湯為主。如血淤加桃仁、紅花、蘇木、丹皮；血滯加玄胡索、香附、蒲黃、牛膝；血溢加藕節、柏葉、小薊汁、茅花；血崩加續斷、荊芥穗、阿膠、艾葉；便血加地榆、槐角、阿膠；血痛在肢節，加乳香、沒藥；血痛在心腹，加蒲黃、五靈脂；血虛加枸杞子、肉蓯蓉；血燥加乳酪、蜂蜜；血熱加大冬、生地黃；血寒加干姜、肉桂；活血加韭汁、牛膝；養血加丹參、秦艽。 (4)痹癥：以四物湯加羌活、防風、秦艽、紅花、姜黃主之；風勝加白芷；濕勝加蒼術、南星；熱勝，加黃柏；寒勝，加獨活、肉桂；上體加桂枝、威靈仙；下體加牛膝、防已、萆薢、木通、黃柏。 (5)痛風：以四物湯加秦艽、桑枝、紅花、桂枝主之。上痛加羌活、威靈仙；下痛加萆薢、防己、木通、牛膝；濕痰加南星、半夏；血淤加桃仁、紅花、牛膝；濕熱加蒼術、黃柏：氣虛加人參、黃芪；血虛加龜板、牛膝。 (6)便血：主以四物湯。風加荊芥、防風；濕加蒼術、秦艽；熱加槐角、黃芩、黃連；寒加木香、干姜；氣加香附、枳殼；淤加桃仁、韭汁。久虛加人參、黃芪、白術、炙甘草；下陷加升麻、柴胡：虛熱加阿膠、生地黃；虛寒加附子、炮姜(摘自《證治匯補》第434頁)。 沈仲理(名老中醫) 經行腹痛，往往于經行第一天腹痛甚劇，或見血塊落下則痛減，多與慢性附件炎有關。以四物湯(生地黃、赤芍、川芎各12克，當歸10克)，加紅藤30克，敗醬草20克.炒五靈脂12克，金鈴子10克，炙乳香、沒藥各5克，組成*熱性痛經方”。具有清熱消腫，行淤止痛之功效(摘自《首批國家級名老中醫效驗秘方精選》第279頁)。 艾家才(中醫專家) 以四物湯(當歸、熟地黃各15克，川芎、白芍各8克)，加香附、五靈脂各10克，蒼術8克。具有調經止痛功效。主治原發性痛經(摘自《首批國家級名老中醫效驗秘方精選》續集第318頁)。 孟慶中(中醫專家) 以四物湯(當歸、川芎各10克，干地黃20克.白芍15克)加阿膠15克，艾葉炭、玄參、麥冬、丹皮、人參各10克為基本方。鼻出血加白茅根25克，炒藕節15克，焦梔子10克；有呼吸道感染者去人參，加水牛角50克，金銀花、連翹各15克；便血加槐花炭、炒茜草各20克。水煎服。治療原發性血小板減少性紫瘢17例。治療結果：顯效12例，有效4例，無效1例[摘自《黑龍江中醫藥》1990；(6)：15_。 周亞林(中醫專家) 以四物湯(川芎30克，當歸、熟地黃、白芍各10克)加川牛膝、石決明各30克，石葛蒲、白芷各10克，甘草5克，蜈蚣2條為基本方。若偏風寒加葉本；偏風熱加菊花；痰多甚加膽南星。水煎服。治療80例血管性頭痛患者。每日1劑。7天為1個療程。治療結果：痊愈42例，顯效26例，好轉10例·無效2例。總有效率為97.5%[摘自《湖南中醫雜志》1993；9(4)：45_。 蘇法合(中醫專家) 以四物湯加石決明、炒棗仁備50克，龍眼肉15克，丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克。每日1劑。水煎服。治療神經性頭痛24例。治療結果：治愈20例，好轉4例。效果滿意[摘自《陜西中醫》1989；(1)：24_朱世增(中醫專家) 以四物湯加蜈蚣3條，烏梢蛇20克，穿山甲16克為主方。痛痹加附子12克，肉桂10克；行痹加獨活、秦艽各16克，防風12克；著痹加茯苓、薏苡仁各20克、蒼術12克。水煎服。治療坐骨神經痛112例。病程6個月至15年。治療結果：顯效51例，有效44例，無效7例。總有效率為93.8%(摘自《吉林中醫藥》1991；(5)：封三)。 沈新華(中醫專家) 以四物湯加解表藥，治療74例經期感冒。平均服藥3劑，全部治愈[摘自《上海中醫藥雜志》1989；(11)：21]。 惠忠道(中醫專家) 以四物湯加黨參、五味子、甘草為主方.治療哮喘病52例(含肺氣虛、脾虛、脾腎兩虛各型).重癥加用抗生素、皮質激素和吸氧等。15天為1個療程。治療結果：顯效21例，有效27例，無效4例。總有效率為92.3%[摘自《天津中醫》1987；(1)：387。 趙懷璧(中醫專家) 以四物湯加丹參、蘇條參為主方。加減治療肺心病急性發作26例。急性發作期酌加黃芩、黃連、金銀花、連翹、菊花、板藍根、杏仁、桔梗、瓜蔞、貝母、款冬花等；緩解期酌加菟絲子、補骨脂、巴戟天、沙參、麥冬、石斛、玉竹、生地黃等；頑固心衰加茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、木通；消化道出血加止血藥[摘自《云南中醫雜志》1994；15(4)：12]。 李廣振(中醫專家) 以四物湯(熟地黃12克，當歸、白芍各8克，川芎5克)加丹參、徐長卿各12克，蟬衣5克，益母草18克為主方，加減治療過敏性紫瘢性腎炎21例。病程2~7個月，以血尿、蛋白尿和皮膚紫瘢為主癥。若有肉眼血尿加白茅根、地榆炭；水腫明顯加茯苓皮、車前子；蛋白尿不消加黃芪、山藥、黨參、山萸肉。每日煎服1劑。15天為1個療程，治療2~3個療程。治療結果：痊愈17例，好轉3例，無效1例[摘自《福建中醫藥》1993；23(4)：32]。 以四物湯(生地黃24克，當歸、赤芍各15克，川芎6克)加徐長卿30克，蒼耳子、辛夷各9克為基本方。伴頭痛加白芷、菊花；伴感冒者合玉屏風散；治療過敏性鼻炎42例。每日1劑。15天為1個療程。治療結果：治愈23例，好轉13例，無效6例。總有效率為85.7%[摘自《吉林中醫藥》1993；(3)：25]。闞金銘(中醫專家)以《溫病條辨》“燥氣化火，清竅不利者，翹荷湯主之”理論為依據。用四物湯加金銀花30克，連翹15克，薄荷、菊花、蟬蛻各10克，甘草6克。治療神經性耳鳴，效果明顯[摘自《山東中醫雜志》1989；(4)：511. 小兒癲癇病應該如何檢查 李宇俊(中醫專家) 用桃紅四物湯隨癥加減，對皮膚科多種常見疾病有較好的療效。 (1)過敏性紫瘢：用桃紅四物湯加丹皮、丹參、玄參為基本方治療過敏性紫瘢。高熱不退者加水牛角、金銀花；腹痛者加延胡索、川楝子；便血加三七粉(沖服)；關節腫痛者加防已、獨活；惡心嘔吐者加半夏、竹茹。平均治療1周左右。治療結果：發熱、紫癜、腹痛、關節腫痛、便血等癥狀消失。 (2)疣類疾病：用桃紅四物湯加赤芍、白術、炮山甲、制首烏、夏枯草、板藍根、甘草。每日1劑，半個月為1個療程。治療皮膚疣類疾病(如扁平疣、尋常疣、跖疣、老年疣)，效果較好。 (3)銀屑病：以桃紅四物湯為基本方治療銀屑病。若進行期皮損呈滴狀者加金銀花、連翹、蒲公英、紫草、玄參、板藍根；皮膚呈錢幣地圖狀者，加茯苓、車前子、白鮮皮、苦參；靜止期加玄參、沙參、麥冬、丹參、白鮮皮、苦參、防風、蟬衣、烏蛇、全蝎；關節病型患者加獨活、羌活、木瓜、威靈仙、防風蟬衣；紅皮病型者，加金銀花、連翹、蒲公英、紫草、茯苓、車前子、白鮮皮、薏苡仁；膿皰型患者加金銀花、連翹、蒲公英、紫草、玄參。 (4)紅斑類疾病：用四物湯加減為基本方(當歸、桃仁、紅花、赤芍、丹參、川芎、王不留行、丹皮)治療紅斑類疾病(紅斑皮損、紫瘢皮損)；若淤血重者加三棱、莪術、穿山甲、地鱉蟲等；血熱者加生地黃、黃芩、金銀花、槐米花、玄參、黑山梔子等；寒凝者加桂枝、麻黃、白芥子、附子、鹿角霜等；挾風加蟬衣、地膚子、白鮮皮、秦艽等；挾濕加茯苓、薏苡仁、澤瀉、車前子等；氣滯加香附、木香、延胡索等；氣虛加黃芪、黨參、白術、甘草等；皮損在頭面部加升麻；在上肢加桂枝或姜黃；在下肢加牛膝。 (5)黑變病：用桃紅四物湯為基本方。伴陰虛者合用六味地黃丸加減；肝郁者合逍遙散加減；陽虛者合用金匱腎氣丸(或右歸丸)加減；若血淤較重者加莪術、土鱉蟲；血熱者加丹皮、丹參、玄參；氣虛者加黨參、黃芪；如病程短，有明顯接觸焦油類物質病史者，加土茯苓。 (6)人體蠕形螨病：用桃紅四物湯加白芷、郁金、黃本、辛夷、炙桑白皮、醋香附、生甘草等治療人體蠕形螨病患者(包括酒渣樣型、痤瘡型、脂溢性皮炎樣型、毛囊炎型、單純糠疹樣型、口周皮炎樣型、顏面播撒性粟粒狼瘡樣型)，每日1劑。煎服。30天為1個療程。 (7)脫發：以桃紅四物湯合養心湯加減·治療心腎不交型的脫發患者，療效好。 此外，還可用桃紅四物湯加減治療瞼黃瘤、鵝掌風、疥瘡、蕁麻疹、毛發紅糠疹、肥厚性扁平苔癬等皮膚病，也都有一定療效(摘自《中國中醫藥報》2002年1月28日學術版)。 趙亞濱(中醫專家) 以四物湯為基本方補虛祛淤法則，辨證加味。氣虛不足加黃芪、黨參、白術、雞血藤、何首烏、桑椹子；肝腎陰虛加枸杞子、蕪蔚子、旱蓮草、女貞子、覆盆子；虛火重加知母、黃柏；血淤阻絡者加三七、桃仁、紅花、丹參、郁金、牛膝；眼底機化明顯加牡蠣、海藻、昆布、夏枯草。治療高度近視并發黃斑出血41例。病程最短為21天，最長為368天。治療結果：30只眼痊愈，11只眼基本痊愈·2只眼好轉，1只眼無效。總有效率為97.3%[摘自《浙江中醫雜志》1988；(1)：22]. 黃開榮(中醫專家) 以四物湯加桂枝9克，甘草6克，生姜3片為主方。若寒甚加附子、干姜；發冷發熱加防風、連翹。疼痛不止加羌活、威靈仙；紅腫灼痛去生姜，加石膏、知母、鹿銜草；病久活動受限加桃仁、紅花。治療肩關節周圍炎48例，取得滿意療效[摘自《山東中醫雜志》1988；(3)：48]。 陳其程(中醫專家) 以四物湯加乳香、沒藥、丹參、紅花、雞血藤、血竭、葛根、沉香、蘇木，同時配合手法，治療頸椎病101例。治療結果：痊愈76例，有效22例，無效3例。總有效率為87%[摘自《云南中醫雜志》1984；(1)：11]. 林樹芳(中醫專家) 以四物湯(熟地黃30克，當歸、白芍、川芎各12克)合理中湯(黨參15克，白術、干姜各12克，炙甘草10克)加杜仲、續斷各15克。水煎服。治療婦人腰痛135例(已婚婦女，屢發不已，酸軟乏力，喜按喜揉，遇勞遇寒更甚，得臥以暖緩解)。治療結果：痊愈37例，有效82例，無效16例[摘自《新中醫》1986；(8)：41]。 楊燕生(中醫專家) 以四物湯為基本方，佐以補腎之品治療40例黃體功能不全所致的不孕癥。腎陽虛加紫石英、仙茅、仙靈脾、菟絲子、覆盆子；腎陰虛加女貞子、旱蓮草、枸杞子、五味子、玄參、麥冬。每日水煎1劑。每個月經周期為1個療程。經期及妊娠后停服。治療結果：單純中藥治療27例，平均服藥45劑，獲妊娠19例(20次)。妊娠率72.4%[摘自《中醫雜志》1986；(10)：34]。 朱丹華(中醫專家) 以四物湯去川芎(熟地黃18克，赤芍12克，當歸9克)加香附、川牛膝、玄胡索各9克，益母草15克為主方。治療人流術后出血35例。治療結果：痊愈4例，顯效15例，有效13例，無效3例[摘自《福建中醫藥》1992；(1)；37」.王愛珍(中醫專家)以四物湯加白術、續斷、黨參、黃芪、枳殼為主方。水煎服。連服3劑。治療胎位不正矯正臀位138例獲效[摘自《山西中醫》1991；7(3)：22]。 肖佩群(中醫專家) 以四物湯合五味消毒飲，治療產后感染發熱17例。治療結果：顯效13例，有效3例，無效1例。總有效率為94.1%[摘自《四川中醫》1988；(10)：38。 周詠芳(中醫專家) 以四物湯加丹參、桃仁各10克，丹皮6克，三棱、莪術、香附各5克，紅花、蘇木、甘草各3克為主方。若氣虛加人參6克；寒邪凝滯，稍腹痛甚去桃仁、紅花、三棱、莪術、蘇木，加木香、小茴香各3克，延胡索、木通各6克。一般服藥3~6個月，治愈子宮肌瘤20例。體質較好或病程較短者，療效滿意[摘自《中成藥研究》1980；(4)：311。 紀延龍(中醫專家) 以四物湯合玉屏風散，治療30例頑固性蕁麻疹。服藥最少的9劑，最多的40余劑。治療結果：痊愈18例，好轉10例，無效2例[摘自《河北中醫》1988；10(2)：81林河東(中醫專家) 以四物湯加玄參、麥冬。對16例皮膚瘙癢癥治療，起到養血潤燥作用，用藥最少為3劑，最多為24劑。每日1劑，水煎服。治療結果：治愈9例，顯效6例，無效1例[摘自《陜西中醫》1982；3(5)：18」。 劉友和(中醫專家) 以四物湯(生地黃、當歸、白芍各10克，川芎6克)加紅花、桃仁、秦艽、蟬衣、荊芥穗、防風、僵蠶各10克為基本方。若表虛或脫皮脫屑無變者，加黃芪；癢甚加薄荷、白蒺藜、赤芍、苦參；風甚血燥加何首烏、雞血藤、胡麻仁；糜爛或漬水浸淫加石膏、木通、竹葉、黃柏、苦參、黃連；感染發熱加金銀花、生石膏、連翹。治療剝脫性皮炎18例，均治愈[摘自《新中醫》1994；26(5)：41]劉志杰(中醫專家)以四物湯(生地黃20克，當歸、川芎、赤芍各10克)加白鮮皮、海桐皮各15克，蟬衣、蒼術、白附子、甘草各10克。水煎服。每日1劑。服藥最少者2劑，最多者12劑。全部治愈67例扁平疣[摘自《陜西中醫》1986；7(11)：513]。以四物湯(生地黃30克，當歸、赤芍各15克，川芎6克)加僵蠶、烏梢蛇各12克，大黃、蟬衣、甘草各10克為基本方。水煎服。每日服1劑。小兒酌減。加減治療變態反應性皮膚病185例(其中急性奧卡西平片適合治哪種癲癇蕁麻疹34例，慢性蕁麻疹132例，丘疹性蕁麻疹5例，過敏性紫瘢2例，幼兒濕疹12例)。治療結果：治愈161例，好轉20例，無效4例。 寒熱頭痛加荊芥、薄荷。大便秘結加芒硝；皮疹糜爛，滲出液多加蒼術、苦參、黃柏；出血者去川芎，加丹皮、白茅根；疹色蒼白，兼見氣虛者，將生地黃改熟地黃，重用黃芪；合并感染，加金銀花、連翹；病在下加牛膝[摘自《中西醫結合雜志》1991；11(4)：2421。 鄭玉坤(中醫專家) 以桃紅四物湯去熟地黃，加枳實、桂枝、麥冬、丹參、干姜、甘草，并重用黃芪。治療800例冠心病。服藥4~20劑后，均有效。臨床癥狀消失或減輕，心電圖轉為正常或有好轉，其中顯效90%，好轉10%[摘自《遼寧中醫雜志》1988；12(9)：191。 余明(中醫專家) 以桃紅四物湯加丹參、柏子仁、降香、棗仁、附片、枳實、黃芪、苦參、仙靈脾、炙甘草為基本方。加味治療Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯心悸病人55例。心血不足加龍眼肉、何首烏、雞血藤、枸杞子；心氣虛加人參、白術、大棗、五味子；心陽虛加九香蟲、補骨脂、山萸肉、菟絲子、巴戟天；心陰虛加百合、玉竹、女貞子、石斛、黃精；心虛膽怯加龍齒、琥珀、遠志、石墓蒲；水氣凌心加桂枝、茯苓、白術；心血淤阻，將熟地黃易生地黃，加澤蘭；痰濁壅塞去附片，加全瓜蔞、薤白、半夏、陳皮；腎精不足加山萸肉、菟絲子、鹿角霜、巴戟天。每日1劑。水煎服。治療7~21天后，痊愈35例，好轉13例，無效7例。總有效率為87.3%[摘自《北京中醫》1992；(2)：23_。 潘北桂(中醫專家) 以桃紅四物湯治療偏頭痛63例，每日1劑。水煎服。服15~18劑為1個療程。治療結果：近期治愈14例，好轉19例，無效5例。總有效率為92.1%[摘自《中醫雜志》1985；26(6)：24」。 尚振鐸(中醫專家) 以桃紅四物湯加生地黃、白芷、細辛為主方。加減治療偏頭痛(血管性頭痛)65例。治療結果：治愈16例，顯效25例，好轉30例，無效4例。總有效率為93.8%[摘自《浙江中醫雜志》1991；26(2)：251。 周作霖(中醫專家) 以桃紅四物湯加葛根、水蛭、黃芪為主方，加減治療32例腦梗死。每日1劑。水煎服。45日為1個療程。治療結果：痊愈10例，顯效11例，好轉9例，無效2例。總有效率為93.8%[摘自《中醫函授通訊》1992；11(3)：44」。 崔家英(中醫專家) 以桃紅四物湯將熟地黃易生地黃、白芍易赤芍，加黃芪、黨參、黃精為主方。加減治療糖尿病并發末梢神經炎28例。治療結果：痊愈15例，顯效9例，好轉3例，無效1例[摘自《實用中醫內科雜志》1991；5(2)：251. 朱寶貴(中醫專家) 以桃紅四物湯加味治療嚴重不寐癥10例。氣虛加黨參、黃芪、茯苓；血淤加丹參、三棱；血虛加大熟地黃、當歸用量。服藥時停服安眠鎮靜藥。30日為1個療程。治療結果：治愈9例，1例有效[摘自《浙江中醫雜志》1988；23(2)：70]。 吳奠宇(中醫專家) 以桃紅四物湯加減治療132例腰腿痛。藥用當歸、赤芍、桃仁、枳殼、續斷、杜仲、木香、乳香、沒藥、甘草。每日1劑。水煎服。療程為3~8日。治療結果：全部治愈[摘自《時珍國藥研究》1993；4(4)：10】。 史敏兒(中醫專家) 以桃紅四物湯加生地黃、麻仁、殼、杏仁、雞血藤、牛膝。治療頑固性便秘55例。20劑為1個療程。治療結果：治愈32例，顯效10例.好轉13例。總有效率為100%[摘自《浙江中醫學院學報》1995；19(3)：291. 王登亮(中醫專家) 以桃紅四物湯加金銀花、連翹、大黃、香附、柴胡、桂枝、甘草為基本方，加味治療57例濕熱郁蒸，氣血凝滯的急性闌尾炎。如發熱加葛根；納差加砂仁、青皮；疼痛加丹參、乳香；包塊不消加白僵蠶、天花粉。每日1劑。水煎服。服藥平均6劑。治療結果：痊愈50例·顯效4例，好轉1例，無效2例轉手術(摘自《新中醫)1994；26(2)：51)。 李開凡(中醫專家) 以桃紅四物湯加味，治療創傷234例。頭頸部創傷加乳香、沒藥、川牛膝；胸脅部創傷加柴胡、乳香、沒藥、桔梗；腹部創傷加玄胡索；背腰部創傷加澤蘭、川牛膝；上肢創傷加桑枝；下肢創傷加牛膝、木瓜(婦女妊娠創傷禁用此方.應選用安胎和氣飲)。總有效率為90.8396L摘自《陜西中醫》1995；16(5)：210_。程開良(中醫專家)以桃紅四物湯合失笑散為基本方。加味治療淤滯性痛經60例。如氣滯加柴胡、香附、青皮；寒凝血滯加小茴香、肉桂、吳茱萸；痛劇加川牛膝、玄胡索。用法自月經第5日開始，每日1劑，連服20劑。治療結果：治愈28例，好轉24例，無效8例[摘自《江西中醫藥》1991；22(3)：47]。 鐘秀英(中醫專家) 以桃紅四物湯，將白芍換赤芍，加茜草、海螺蛸為基本方。加味治療陰道出血128例。如有熱，以生地黃易熟地黃，加黃芩、蒲公英；氣虛加生黃芪；腰酸加續斷；淤滯甚加蒲黃炭、益母草；有寒加炮姜；納呆加山楂。治療結果：顯效106例，有效15例，無效7例[摘自《浙江中醫雜志》1992；27(7)：3001、張凡群(中醫專家)以桃紅四物湯加益母草為基本方。加味治療功能性子宮出血345例。如氣血兩虧加黨參、炙黃芪；肝腎陰虛加柴胡、郁金、丹皮、五靈脂、梔子；血熱妄行加黃芩、黃連、阿膠珠、大黃。月經期間每日服1劑，經血停止后，改為2日1劑。到下次月經來潮后，重復前法.連服3~6個月。治療結果：治愈186例.好轉128例，無效31例。總有效率為91%[摘自《湖南中醫雜志》1994；10(6)：9。 鄒三慶(中醫專家) 以桃紅四物湯加制香附、丹參、田三七、路路通、水蛭、蜈蚣為基本方。加味治療婦人輸卵管阻塞不孕60例。如腎虛加桑寄生、續斷；夾痰濕去熟地黃，加蒼術、半夏、陳皮；夾濕熱去熟地黃，加黃柏、薏苡仁、土茯苓、蒲公英。治療結果：31例懷孕，17例輸卵管恢復通暢。總有效率為80%。其中最短治療為2個月，最長達12個月[摘自《湖北中醫雜志》1993；15(2)：26]. 劉建國(中醫專家) 以桃紅四物湯加香附、丹參、穿山甲為基本方。加味治療輸卵管結扎術后腹痛27例。如小腹灼痛、刺痛、帶下色黃加黃柏、虎杖、車前子；小腹冷痛，畏寒肢冷加于姜、肉桂、玄胡索；少腹脹痛，胸悶不舒加佛手、郁金、柴胡；面色蒼白加黨參、黃芪；腹部脹滿，大便干結加枳實、大黃。病程3天以上占45%。治療結果：治愈21例，有效7例[摘白《湖北中醫雜志》1993；15(1)：46J。 歐春(中醫專家) 以桃紅四物湯去桃仁，加黃芪、牛膝、丹皮、枳殼、佛手、仙靈脾、炒谷芽為基本方。加味治療男性精液不液化癥159例。治療結果：有效137例，無效22例。有效率為86.20%。平均治療42天[摘自《浙江中醫雜志》1991；26(1)：15]。 袁良禮(中醫專家) 以桃紅四物湯為主方，加減治療中心性漿液性脈絡膜視網膜炎60例82只眼。如眼底水腫期加茯苓、澤瀉、車前子、葶藶子；滲出期加三棱、莪術、五靈脂；恢復期加山藥、山萸肉、丹皮。治療結果：痊愈45例，顯效7例，進步4例，無效4例。總有效率為93.4%[摘自《云南中醫雜志》1987；8(1)：19_。小男孩癲癇能治愈嗎p> 張明星(中醫專家) 以桃紅四物湯加羌活、黃芩、防風、蟬衣、菊花、荊芥、甘草。治療急性結膜炎64例。水煎湯，內服與外洗相結合。治療結果：痊愈54例，好轉8例，無效2例。總有效率96.8%[摘自《陜西中醫》1984；5(3)：18]. 馬玉起(中醫專家) 以桃紅四物湯加蒼耳子、黃芪、防風、辛夷為基本方。加味治療過敏性鼻炎42例。鼻塞重，噴嚏頻，涕呈水樣加麻黃、細辛；膿涕量多加黃芩、丹皮；脾虛納杲加茯苓、淮山藥、炒扁豆；腎虛加女貞子、五味子；鼻癢加荊芥、蟬衣。每日1劑。水煎服。經治6~20日，治療結果為：痊愈31例，有效9例，無效2例。總有效率達95.20%[摘自《國醫論壇》1992；7(1)：29_。 李曉三(中醫專家) 以桃紅四物湯加僵蠶、蟬衣為主方，加味治療頑固性蕁麻疹24例。瘙癢甚加白鮮皮、防風；風團鮮紅加丹皮、苦參；風團蒼白加桂枝、荊芥。每日1劑。水煎服。服7~15劑。治療結果：全部治愈[摘自《河北中醫》1995；17(4)：·47. 王欽山(中醫專家) 以桃紅四物湯去熟地黃、白芍，加丹皮、丹參、虎杖、黃芪、甘草為基本方。如咽部紅腫加金銀花、連翹。治療過敏性紫瘢12例。每日1劑。水煎服。平均18劑，治愈9例，顯效2例，無效1例[摘自《中醫雜志》1981；22(9)：7]。談笑(中醫專家)以桃紅四物湯將赤芍易白芍、生地黃易熟地黃，加牛膝、澤蘭、澤瀉、青皮、陳皮、苦參為主方。治療色素性紫瘢性苔癬樣皮炎40例。病程遷延加黨參、黃芪。每日1劑。水煎服。治療結果：治愈25例，顯效9例，好轉6例。總有效率為100%[摘自《實用醫學雜志》1995；11(6)：409]。 趙斌(中醫專家) 以桃紅四物湯加味治療扁平疣67例。基本方為桃紅四物湯加馬齒莧、紫草、敗醬草、板藍根、薏苡仁、夏枯草。瘙癢加蟬衣。每日1劑。水煎服。藥渣再煎濃汁，趁熱擦洗患處，忌食辛辣之物。治療結果：痊愈48例，顯效12例，無效2例。總有效率為97%[摘自《新疆中醫藥》1990；(3)：40]。 廖全福(中醫專家) 以桃紅四物湯加甘草、炮山甲、制首烏、夏枯草、板藍根。治療疣類疾病(扁平疣、尋常疣、跖疣、老年疣)18例。每日1劑。水煎服。治療14~30天。治療結果：痊愈14例，顯效1例，無效3例[摘自《廣西醫藥》1983；6(1)：531。盧勇田(中醫專家)以桃紅四物湯加白芷、郁金、藁本、桑白皮、辛夷、醋香附、生甘草。治療人體蠕形螨病694例。30劑為1個療程。治療結果：痊愈584例，顯效48例，好轉33例，無效29例。總有效率為95.8%[摘自《中西醫結合雜志》1998；9(2)：106】。 韋永先(中醫專家) 以桃紅四物湯加味治療銀屑病32例。當進行期皮損呈點滴狀加金銀花、連翹、紫花地丁；皮損呈錢幣狀或地圖狀加茯苓、車前子、白鮮皮；靜止期加玄參、沙參、麥冬；關節痛型加羌活、獨活、木瓜；紅皮病型加金銀花、連翹、蒲公英。治療結果：痊愈23例，有效7例，無效2例。總有效率為93.7%[摘自《陜西中醫》1990；11(2)：61』。 焦樹德(北京中日友好醫院教授) 我治療女子月經過期不來，經閉數月甚或1年多不來潮而成癆者，常用桃紅四物湯加茜草30克，烏賊骨、香附、川牛膝各10克，另加服大黃?蟲丸。每次1丸，每日2次，常取良效。 1975年1月，我曾用此方重用生地黃30~45克，去川芎，加元參、黃芪、白術、仙鶴草各30克，以及阿膠、黃柏、生石膏、川續斷、補骨脂、白茅根、茯苓等隨證加減，治愈1例女性再生障礙性貧血患者。 我常用當歸芍藥散治療婦女腹中絞痛、鈍痛、抽痛、刺痛等各種腹痛癥。這些患者都是經過西醫檢查，未能找到器質性改變，各種化驗指標均在正常范圍之內，不能確診的腹痛待查病人。用此方隨證加減，常常取得良好效果。今把經驗方介紹如下，謹供參考。 白芍30克，澤瀉20克，茯苓15克，炒五靈脂、臺烏藥各12克，當歸10克，川芎、炒小茴香各6克，元胡9克。水煎服。加減法： (1)痛處固定不移，刺痛不已者，加丹參30克，蒲黃10克(布包)、砂仁6克。 (2)鈍痛綿綿，疼痛范圍較大，不易指出疼痛點者，加白術9克，干姜6克。(3)抽痛喜暖，痛劇時自覺有氣向心口攻串者，加桂枝15克，炒橘核、荔枝核各10克，紫肉桂、吳茱萸各6克。 (4)絞痛、急痛不休者，加白芍35~~45克，再加制附片6~10克，炮姜5克，白術、廣木香各9克，將元胡改為12克。 (5)有蟈蟲者，可加烏梅、川椒、黃連、干姜各6克，使君子10克，廣木香6~9克，細辛3克。 (6)月經來時疼痛加重者加桃仁、紅花、香附各10克，炮姜、莪術各6克，紫肉桂3~5克。 (7)月經來后疼痛明顯者，可加炒白術、陳皮各10克，熟地黃15克，吳茱萸、廣木香各6克。 個人體會使用當歸芍藥散時，一定要注意白芍的用量要大，其次方中還重用澤瀉(僅次于白芍)。 我常用通幽湯加減，用于食道癌早期，便燥，咽下有噎塞感，或兼嘔吐者。一般結合旋覆花代赭湯加減[生赭石20~30克先煎，旋覆花、半夏、蘇梗各10克，當歸、紅花、桃仁(打)、生地黃、熟地黃各6克，檳榔6~9克，升麻5克，酒軍3~5克；噎隔明顯者，可再加刀豆子9克，莪術5克；大便干秘者還可加全栝蔞30~40克。 我也常以本方把用量加兩倍，再加全瓜蔞30~40克，生白芍12克，火麻仁、黑芝麻各10克，酒軍5~9克，用于老年人習慣性便秘(摘自《方劑心得十講》第149頁)。 葉橘泉(近代中醫藥學家) 膠艾四物湯為補血止血最穩健和平之主要方劑，故凡婦人月經胎產之一切出血，用之絕無流弊；此外其他原因之出血，均可應用，尤其因出血而繼發性貧血者亦佳(摘自《古方臨床之運用》第119頁)。 韋文貴、韋玉英(中醫專家) 越南胡志明主席年過七旬，仍日理萬機，思慮過度，勞傷心脾，心陰不足，心火上炎，以致絡傷血溢。 根據檢查，胡主席舌苔發紅，眼底嚴重出血，右眼視力只有0.1，他患的是右眼視網膜中央靜脈阻塞。 經過中西醫專家互相切磋，分析病情，決定由韋老女兒韋玉英開方。她開的處方用墜血明日飲自制的滋陰降火四物湯(其中炒知母、炒黃柏、生地黃、元參滋陰降火，涼血止血；石決明、白蒺藜平肝清熱明目；丹參、赤芍、川芎以活血化淤、導熱下行)。老年人正衰氣虛，故加黨參益氣扶正。胡主席服藥20劑后，右眼視力提高，眼底出血部分被吸收。隨后韋玉英用石斛夜光為基本方制蜜丸服用，他的右眼已恢復到0.8，療效十分顯著(摘自劉鴻澤的《第三次高潮-新中國中醫藥對外交流紀實》，第35頁)。 孟百三(中醫專家) 以桃紅四物湯(桃仁、生地黃、赤芍、白芍各9克，當歸6克，紅花5克，川芎3克)，加孩兒參、丹參、茯苓各9克，廣木香5克，陳皮、炙甘草各3克組成“寧心湯”。具有益氣養陰、活血化淤之功效。主治冠心病心絞痛癥。寧心湯已做成沖劑及糖漿，在臨床方使用10余年，深受病人歡迎，確是目前(治療心絞痛)較為理想的藥物(摘自《名醫名方錄》第2輯第253頁)。 周靄祥(中醫專家) 以桃紅四物湯(當歸15克，川芎12克，桃仁、紅花各10克)，治療癲癇病的藥的價格加丹參、雞血藤各20克，三棱、莪術、青黛、香附各12克，鱉甲20克組成“化瘀消癥湯”。具有活血化淤，消癥散結之功效。主治各種骨髓增生性疾患(如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、血小板增多癥)以及各種血淤證(但對非骨髓增生性疾患的血淤證不宜)(摘自《名醫名方錄》第2輯第313頁)。 劉奉五(婦科專家) 以芩連四物湯(黃芩、馬尾連(或黃連末3克)、當歸各9克，生地黃、白芍各9~15克，川芎4.5克)。具有清熱燥濕，養血活血之功效。主治血熱濕蘊、子宮肌瘤(癥見口干，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數)。 若陰虛明顯者，加玄參、麥冬、早蓮草；寒濕明顯者，加柴胡、荊芥；腎虛明顯者，加續斷、菟絲子、熟地黃、石蓮；血熱重、出血多者，去當歸、川芎，加地骨皮、青蒿、椿根白皮、烏賊骨、生牡蠣；出血不止加側柏葉、棕櫚炭、貫眾炭、阿膠；頭暈、頭痛、肝旺明顯加桑葉、菊花、女貞子、旱蓮草、生龍齒、珍珠母；脾虛明顯者加太子參、淮山藥、蓮子肉、白術；濕熱下注者，加瞿麥、車前子、木通；氣滯疼痛明顯者，加川楝子、玄胡索、五靈脂、香附(摘自《劉奉五婦科經驗》)。李雷(中醫專家)以四物湯(當歸、生地黃各15克，川芎、赤芍各10克)合二陳湯(茯苓、法半夏各15克，陳皮10克)加佛手、郁金、玄胡索、澤瀉各10克，枳殼6克。治療肋骨骨折并液氣胸初期。 痰多不易咳出、喉中痰鳴者，去生地黃，加杏仁、貝母、桔梗；胸腔積液多者，加豬苓、冬瓜仁、木通、薏苡仁；氣胸者，去生地黃、澤瀉，加香附、沉香、桔梗；胸肋部疼痛較甚，轉側不利者，加炙乳香、炙沒藥、丹參、木香；年老體弱短氣者加黃芪、人參、炒白術，去亦芍、枳殼[摘自《中醫雜志》1991；12(5)：14一15】。 雍履平(安徽天長市中醫院主任醫師) 余取補中益氣湯、升陷湯、桃紅四物湯三方合一方并化裁，組成“曲張舒緩湯”。具有益脾升氣，活血通絡之功效。臨床用于治療下肢靜脈曲張，每收良好效果。 曲張舒緩湯：炙黃芪、熟地黃各15克，潞黨參、當歸、炒白術、川芎、杭白芍、白云苓、柴胡、川牛膝、桃仁、紅花、丹皮、山梔衣、宣木瓜各10克，桔梗、升麻、陳皮、甘草各6克(摘自《臨證驗方治療疑難病》第414頁)。 李同生(中醫專家) 以桃紅四物湯(當歸、川芎、赤芍、生地黃各12克，桃仁、紅花各6克)，加續斷15克，澤蘭葉、蘇木、臺烏藥各12克，制乳香、制沒藥各9克，廣木香、廣三七、大黃、甘草各6克，組成“一盤珠湯”，具有行氣活血、消腫止痛之功效。主治跌打損傷、骨折、脫位、急性軟組織損傷、局部腫脹、疼痛、功能障礙等。本方系李氏骨傷祖傳驗方，其研究已通過有關專家鑒定，并曾獲省科技成果二等獎(摘自《首批國家級名老中醫效驗秘方精選》第231頁)。 顏德馨(上海鐵道醫學院教授) 肝腎同治是治療男科疾病的有效途徑，并自擬化淤贊育湯(熟地黃30克，紫石英20克，柴胡、紅花、桃仁、赤芍、川芎、當歸各9克，枳殼、桔梗、牛膝各5克)，用治陽痿、早泄、不射精、睪丸腫痛、陰囊萎縮等，臨床取得滿意療效。 陽痿加蛇床子、韭菜子各9克；早泄、夢遺去紫石英、牛膝，加黃柏、知母各9克；不射精加炮穿山甲、王不留行各9克；睪丸腫痛加橘核、小茴香各6克；睪丸腫塊加三棱、莪術、海藻、昆布各9克。 腦電圖示輕度彌漫性異常，顱腦CT掃描示輕度腦萎縮，證屬老年氣血失暢，淤血內阻于腦，神明失養而為癡呆。顏老習用桃紅四物湯加味丹參15克，桃仁、紅花、赤芍、川芎、生蒲黃、柴胡、郁金、遠志、通天草各9克，菖蒲6克，水蛭粉(吞)3克，檀香1.5克，生麥芽30克]。 系統性紅斑狼瘡，以桃紅四物湯(當歸、桃仁、紅花、赤芍各10克，生地黃15克，川芎6克)，加水牛角(先煎)45克，金銀花15克，黃芩、青黛、紫草各10克，黃連、甘草各6克治療雨獲效(摘自《名醫治病》第278頁)。 以桃紅四物湯(生地黃15克，桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎各9克)，加羌活9克。具有祛風通絡，活血化淤之功效。主治血管神經性頭痛(中醫辨證屬肝火、痰濁、淤血等引起的頑固性偏正頭痛)(摘自《首批國家級名老中醫效驗秘方精選》續集第175頁)。 程書權(中醫專家) 據最新研究顯示，桃紅四物湯具有良好的抗氧化作用，能較好清除羥自由基，抑制大鼠肝勻漿脂質過氧化及羥自由基誘導的膠原蛋白交聯和透明質酸解聚，從而保護肝臟功能，對抗肝纖維化。臨床應用表明，服藥3個月后肝內結節形成率、腹水發生率、谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶活性等指標下降，腹水消退率增加，明顯優于西藥秋水仙堿，用藥后可明顯降低患者血膠原纖維沉積總量及Ⅰ、印型膠原含量(摘自《中國中醫藥報》2001年5月23日學術版)。 鐘耀奎(名老中醫) 結節性紅斑，為氣血兩虛，淤熱蘊結肌膚，服桃紅四物湯(生地黃20克，當歸、白芍各12克，川芎、桃仁、紅花各9克)，加側柏葉、桑寄生各30克，黨參24克，丹皮15克。有獨特療效(摘自《名醫治病》第284頁)。 施今墨(名老中醫) 以膠艾四物湯加柴胡，主治用于急怒傷肝之經血暴下崩漏。其方為：白蒺藜12克，鹿角膠(另烊化兌服)、阿膠珠(烊化)、杭白芍、炒遠志各10克，砂仁、炙甘草各3克，醋柴胡、酒川芎各5克，生地黃、熟地黃、當歸身、醋祈艾各6克(摘自祝椹予《施今墨臨床經驗集》)。 黃繩武(中醫專家) 對痛經治療，除遵循“通”的法則外，還應注意補養精血。余每以四物湯養血活血，補中有行，活中有養通治血證百病。 痛經乃氣血為病，四物湯治血有余，治氣不足，余每酌加香附、烏藥、艾葉、川楝子、元胡等氣藥，以助其不足(摘自《名醫特色經驗精華》第225頁)。 蔡小蓀(中醫婦科專家) 閉經，如基礎體溫出現雙相后，旋改用四物湯加理氣活血劑催經月事可下。因環境改變或抑郁不快，以致閉經者，用四物湯加柴胡、香附、郁金、烏藥、丹參等，有一定效果(摘自《名醫特色經驗精華》第243頁)。 日·有持常安(桂里)(日本漢醫學家) 經血逆出于口鼻，先哲云：火載血而上也，然龔云林有治驗.用四物湯，以大黃代生地黃.加童便.甚有理(摘自《校正方輿貌》)。 日·大塚敬節(日本漢醫學家) 四物湯可稱為婦科之圣藥，能使血行良好，補充貧血，及由于婦科各病之神經癥狀，均有鎮靜效能。本方不僅用于女子，也應用于男子。一般以貧血癥狀、皮膚枯燥、脈沉弱、腹部軟弱、臍上觸之有跳動等主癥目標。 本方廣泛應用于各種月經異常、白帶下、子宮出血、產前產后諸病，例如血腳氣、產后舌糜爛、產后痿疵、腦卒中、皮膚病、各種貧血癥等。普通多加減應用，如產后血腳氣加蒼術、木瓜、薏苡仁用之。如產后痿癮加龜板、石決明用之。產褥熱合小柴胡湯。與苓桂術甘湯合方稱為聯珠飲，治療心臟有貧血、心悸為主癥者(摘自《漢方診療實際》)。 日·尾臺元逸(日本漢醫學家) 妊娠顛躓.胎動衡心，腹痛引腰股，或胎覺萎縮，或流紅不絕者，速用四物湯加阿膠、艾葉。胎不殞者即安，已殞者即產。 又腸痔下血.綿綿不止，身體萎黃，起則頭眩，四肢無力，或血痢不止，腹無熱滿實證，惟腹中攣痛者，此方屢效。 本方(當歸芍藥湯)治妊娠、產后下利腹痛，小便不利，腰腳麻痹而無力者，有卓效(摘自《類聚方廣義》)。 |
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