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《辭源》曰：'和者，順也，諧也，平也，不剛不柔也'。在中醫學文獻中，'和'往往代表著'協調平衡、融合穩定'之意。和之為法，《素問·生氣通天論》云：'陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度'，且以'和陰陽'為養生之大法。《金匱要略》則有'病痰飲者，當以溫藥和之'之法。可見，當時之和'法大體上包括調和陰陽、溫化痰飲等內容。 再如《重訂廣溫熱論·驗方妙用》在論述'和解法'時指出：'凡屬表里雙解、溫涼并用、苦辛分消、補瀉兼施、平其復遺、調其血氣等方，皆謂之和解法'。因此，從廣義上說，凡能調和表里寒熱虛實、臟腑陰陽氣血的偏盛偏衰，使之歸于平復的治療方法，均稱'和'法。從狹義上來說，和解法有其特定的含義，是指具有和解表里、分清上下、宣展氣機等作用的治療方法，屬于八法之一。 和解法是臨床行之有效的方法之一，簡稱和法。其作為獨特的一種方法運用于臨床始自《傷寒論》。其曰：'少陽居半表半里之位，出則陽，入則陰，乃一身之樞機。半表半里之邪，非汗吐下所能解，惟宜和解一法，斡旋樞機，使半表半里之邪從樞機轉出而解，不致內陷'。張仲景設小柴胡湯以藉少陽半表半里之正氣，除表里之邪，陽升表透，陰降里和，然和解之法即是。升清降濁各行其道。有和法則無須下而自泄，有解法則無須汗與吐而自開。自此奠定了和解法的基礎。 明清時期，溫病學家根據溫病的病因病機和傳變的特殊性，對和解法的應用，提出了不同于傷寒少陽病的治法與方劑，從而豐富了外感熱病和解法的內容。如吳又可的《溫疫論》首倡'邪伏膜原論'，指出膜原'內不在臟腑，外不在經絡，舍于夾脊之內，去表不遠，附近于胃，乃表里分界，是為半表半里'。疫邪盤踞于此，發表、攻里均非所宜。'此邪不在經，汗之徒傷表氣……此邪不在里，下之徒傷胃氣'，并創制達原飲，開達膜原之邪。葉天士提出了'邪留三焦論'，對溫邪夾濕留連三焦氣分出現類似傷寒少陽病者，主張采取'分消走泄'之法，旨在調暢氣機，宣通上下，使留于少陽三焦之邪得以分消走泄，實為和解之變法。溫病之和解法乃傷寒之變通，根據作用的不同，和解法可分為清泄少陽（蒿芩清膽湯為代表方）、透達膜原（吳氏達原飲）和分消走泄3種。 清·汪昂的《醫方集解》分為22類，其和解之劑'收載了小柴胡湯、逍遙散、痛瀉要方、黃連湯諸方，不僅注釋詳盡，而且基本涵蓋了現代中醫方劑學關于'和劑'的和解少陽、調和肝脾和調和腸胃3個主要部分，為現代方劑學的'和解'奠定了分類基礎。 |
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