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導(dǎo)讀 俗話說“十人九胃”，也就是說，九成人終其一生都要受胃病的困擾。正常人況且如此，更不用說乙肝病人了。可事實(shí)上，超過80%的患者會(huì)同時(shí)遭受胃病的侵害。 小王患乙肝一年多，經(jīng)中西藥物治療后，乙肝“兩對半”中表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽性，即俗稱的“小三陽”，肝功能正常，但仍有上腹部不適、腹脹、返酸、納差及惡心癥狀。起初小王并未在意，以為還是肝炎的癥狀。有一次，小王的癥狀加重了，他不得不去看醫(yī)生。醫(yī)生建議做胃鏡檢查。結(jié)果，胃鏡診斷為慢性淺表性胃炎。小王不明白，為什么患乙肝后會(huì)造成慢性胃炎呢？醫(yī)生解釋道：很多人在出現(xiàn)乙肝的癥狀一段時(shí)間后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的異常反應(yīng)，但往往無法將乙肝和消化道疾病聯(lián)系到一起，這樣也就不能很好地對這些癥狀進(jìn)行控制。但其實(shí)乙肝是很容易導(dǎo)致胃病的，這是為什么呢？
這是由乙肝病毒引起的胃粘膜損害所致，乙肝病毒是一種泛嗜性病毒，除侵犯肝臟外，侵犯胃粘膜為其常見的肝外損害。乙肝并發(fā)胃粘膜損害的發(fā)生率高達(dá)100%。且粘膜病變彌漫而廣泛，以胃底、胃體部為主。乙肝病人所患胃病，表現(xiàn)形式各不相同，包括消化性潰瘍、膽汁反流性胃炎、淺表性胃炎和萎縮性胃炎等。乙肝合并慢性胃炎的發(fā)生率達(dá)70%~80%。合并消化性潰瘍病的發(fā)生率達(dá)30%左右。這樣就需要及時(shí)進(jìn)行控制，否則很可能引起胃糜爛或胃穿孔。一旦病人出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、食欲減退、餐后飽脹、泛酸、燒心、惡心和嘔吐等癥狀，就要高度警惕。此時(shí)不僅要檢查肝功能，還需要做個(gè)胃鏡和幽門門]螺桿菌檢查,如果胃鏡提示為肝源性胃病，則需要及時(shí)治療。
1.免疫功能紊亂，產(chǎn)生自體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胃粘膜損害。 2.乙肝病毒存在于胃粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，由于乙肝抗原抗體免疫復(fù)合物在細(xì)胞中沉積而引起炎癥反應(yīng)，從而削弱和破壞了胃粘膜的屏障保護(hù)作用。 3.肝功能受損后，肝臟對激素的滅活功能減退，白蛋白的含量降低，這就減弱了對胃粘膜的修復(fù)能力。 4.患乙肝后，胃酸形成的功能紊亂，導(dǎo)致胃酸過多，過多的胃酸會(huì)損害胃粘膜，胃酸過多與胃潰瘍的發(fā)生相關(guān)。 5.有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、門脈高壓，使胃血流緩慢，胃粘膜下淤血，胃粘膜因缺血缺氧及營養(yǎng)障礙而致?lián)p害。 6.藥物刺激所引起。乙肝患者，特別是慢性乙肝患者需較長時(shí)間服藥。病人求愈心切，往往服藥種類過多，或幾種藥同時(shí)服下，忽視了藥物間的相互作用會(huì)對胃粘膜產(chǎn)生刺激。 1.切忌亂用傷胃藥物，乙肝患者一定要慎用水楊酸制劑，例如阿司匹林等;不用激素類藥物。 2.乙肝患者要心情舒暢，樂觀豁達(dá)，積極參加文體活動(dòng)，杜絕焦慮、緊張、失眠。 3.乙肝患者生活要有規(guī)律，起居有常，勞逸結(jié)合。 4.乙肝患者要飲食有節(jié)，拒絕煙酒。有規(guī)律地定時(shí)進(jìn)食，以維持正常的消化活動(dòng)規(guī)律。餐間避免零食，睡前不宜進(jìn)食。飲食不要過飽，以防止胃竇部過度擴(kuò)張而增加胃泌素分泌。 5.乙肝患者切記不要暴飲暴食，少食辛辣刺激食品，避免酸性刺激食物，不要多喝咖啡、濃茶。吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免急食，咀嚼可以增加唾液分泌，唾液可以稀釋中和胃酸，并提高黏膜屏障作用。 專家提醒：乙肝患者大都沒有明顯的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)胃病、脾大等肝外癥狀的時(shí)候，表明病情已經(jīng)開始加重。所以，乙肝患者應(yīng)該定期檢查，及時(shí)選擇正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要等到疾病發(fā)展到肝硬化甚至肝癌的時(shí)候才后悔莫及。
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