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    《黃帝內經·素問·陰陽離合論》筆記

     古典讀書治學 2021-03-15
    黃帝問曰:余聞天為陽,地為陰,日為陽,月為陰。大小月三百六十日成一歲,人亦應之。今三陰三陽不應陰陽,其故何也?

    我們的黃帝內經是以黃帝和岐伯的一問一答展開的。我們要注意這種方式。不要以為黃帝是小白,什么都要發問。恰恰這就是我們中國的學問,以問展開學,問有多深,學的就有多深。

    這里就是談到了三陰三陽不應陰陽的問題。這到底是是一個什么問題呢?到這里還是模糊的。

    岐伯對曰:陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大不可勝數,然其要一也。

    岐伯先是把陰陽搞清楚。他把陰陽和從一到十,這十個數聯系起來。通過“數之”、“推之”,向大數展開,而這個展開,又能回到“一”。其實岐伯所言,到現在為止,我們還是莫名其妙。如果我們結合河圖洛書,或許能夠多一些了解。但是呢,我們還是跟著黃帝和岐伯的思路。

    天覆地載,萬物方生。未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;則出地者,命曰陰中之陽。

    萬物之生,以及萬物如何分陰陽。萬物生出,則有形。有形者為陰。但是呢,這個陰還是有變化的。從陰中之陰,會變到陰中之陽。關鍵點,在于未出還是已出。

    陽予之正,陰為之主。故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬。失常則天地四塞。陰陽之變,其在人者,亦數之可數。

    陰陽皆有定數。有陽氣,萬物才能生。有陰氣,萬物才能成形,成長。萬物生長,有陰陽定數。人之生老病死,也有定數。

    帝曰:愿聞三陰三陽之離合也。

    這里開始談到了三陰三陽的離合問題。開始到了關鍵點了。
    首先呢,我們先搞明白一下三陰三陽。三陰,就是太陰、厥陰、少陰;三陽就是太陽、少陽、陽明。

    岐伯曰:圣人南面而立,前曰廣明,后曰太沖。


    在古代中國,那些有智慧的智者,善于觀天地。這個視角,就是南面而立。觀日月星。乃至于地面的云、風、雨。再把這些,和人體、社會結構等聯系起來。可謂天地人全息結構。

    南面而立,人的前后左右上下,就有了一定的“規定性”,大家都遵行這個道。


    太沖之地,名曰少陰;少陰之上,名曰太陽。太陽根起于至陰,結于命門,名曰陰中之陽。

    人腳踏大地,什么地方和大地接觸呢?
    那就時腳底板。
    腳底板有一個最重要的穴位,就是涌泉穴。
    這是一個和大地溝通的穴位。


    這是足少陰腎經上的穴位。和足少陰腎經互為表里的就是足太陽膀胱經。


    足太陽膀胱經起于目內眥(睛明),上額,交于巔頂(百會),至小趾外側端(至陰),交足少陰腎經。并和督脈的命門穴交會。足太陽膀胱經,屬于陰中之陽。這個陽體現在哪呢?它的起點位置。

    中身而上名曰廣明,廣明之下名曰太陰,太陰之前,名曰陽明。陽明根起于厲兌,名曰陰中之陽。

    中身而上,在中醫上,哪里算是中身以上呢?橫膈膜?
    把中身而上叫做廣明。
    上身的話,應該談到了手三陰三陽經。
    這里還是談廣明之下,那就還是足三陰三陽經。
    橫膈膜下是脾胃啊,脾所連的就是足太陰脾經。



    足太陰脾經起于足大趾內側端(隱白)。





    和足太陰脾經互為表里的就是足陽明胃經。胃足陽明之脈,起于鼻,止于第2趾側端(厲兌),且有一分支從足背至足大趾,連接足太陰脾經。足陽明胃經也屬于陰中之陽。

    厥陰之表,名曰少陽。少陽根起于竅陰,名曰陰中之少陽。

    足厥陰肝經起于足大趾爪甲后叢毛處,出于額,與督脈會于頭頂部。


    足少陽膽經起于眼外角(瞳子髎),止于足第4趾外側端(足竅陰)。足背部分支,從足背上分出,沿第1、2跖骨之間,止于大趾端,接足厥陰肝經。

    我們看到,陰中有太陽,有陽明,有少陽。且分別是少陰對太陽,太陰對陽明,厥陰對少陽。

    是故三陽之離合也:太陽為開,陽明為闔,少陽為樞。三經者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽。

    太陽主表為開,陽明主里為闔,少陽介于表里之間,為樞。三者之間,相互關聯,整體是陽。

    我們看到,這個開闔樞是什么結構呢?

    是一個橫向的表中里結構。

    人體縱向的上陽下陰,橫向的開闔樞。這樣的一個空間結構下,表現出的陰陽結構和開合功能。

    帝曰:愿聞三陰?

    上面介紹了,陰中的三陽。我們也說了三陽中每一個陽都對應著不同的陰。所以三陽對三陰。

    我們一定要注意這樣的一個陰陽互補對生的結構。

    岐伯曰:外者為陽,內者為陰。然則中為陰,其沖在下,名曰太陰,太陰根起于隱白,名曰陰中之陰。

    在大格局上,外側的為陽,內里的為陰。看得到的為陽,看不到的為陰。也是建立在實際的觀察上。足太陰脾經以隱白穴位根,是陰中的陰經。

    太陰之后,名曰少陰,少陰根起于涌泉,名曰陰中之少陰。

    足太陰脾經的后面是足少陰腎經。足少陰腎經起于涌泉穴。是陰經中的少陰經。



    這個前后怎么確定呢?看足。足太陰脾經在足上是以大腳趾為界。你看足少陰腎經呢,從腳底板到然谷,就是在足太陰脾經后面。

    少陰之前,名曰厥陰,厥陰根起于大敦,陰之絕陽,名曰陰之絕陰。

    咱們看,足厥陰肝經,起于大敦,是在大腳趾內側,再看巡循行線路就是在足少陰腎經的外側,也就是之前。這就是空間之定位。你看這個厥陰啊,是隔絕陽經的,它旁邊就是足陽明膽經。所以叫做陰中之絕陰。

    是故三陰之離合也,太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。三經者不得相失也,搏而勿沉,名曰一陰。

    足太陰在最外側,為開。足厥陰在最里側,為闔。少陰為半表李,為樞。三陰經相互關聯,緊密配合,整體上為陰。

    陰陽(雩重)(雩重),積傳為一周,氣里形表,而為相成也。

    陰陽相表里,里中有我,我中有你,相互的推移,在升降沉浮,生長收藏中循環往復。氣行于內,形表于外,相輔相成。


    后記
    黃帝內經在某些層面就是讓大家明了天地人同構關系以及人的內部結構、精氣神等物質和能量、信息是如何交換、變化的。既有宏觀的,又有很精微的,帶著大家認識生命。然后一個生命在這樣的一個環境里,如何是最好的生長之道。如果違背了,會出現什么。出現了,如何救治,等等。

    這個系列的內經筆記,就是一個沒有中醫臨床經驗的讀書人的讀書筆記,并且是很淺的讀書筆記,是一種與文本的對話關系。一種試著去理解文本的對話,還沒有精力涉及到歷代的注解。隨著寫作的持續,對話會逐漸地深入,多一些疑問,更重要的是對生命本身的探索,對天人關系的探索。


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