經方：蜜煎導（導大便）

蜜煎導法

【原文】

蜜（七合）

上一味于銅器內，微火煎凝，如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬，內谷道中，欲大便須緩去之，或用土瓜根搗汁，竹管灌入谷道。如無土瓜，膽汁和醋導之。

【作者】張仲景

【出自】《傷寒論》

【經典回顧】

陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖鞭不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導。

【倪師方解】

陽明病的人必會自汗，醫師不明卻又給他發汗劑，津液就傷到了、小便又出的很多，就代表水分沒了，這時候大便雖鞕不可攻之，這條辨講的就是，病人如果里虛了，絕對不要去攻下，所以臨床上蜜煎導法大多用在病人很虛弱的時候，因為虛弱沒有能力把大便排出來，蜜煎導法為協助大便用的，大豬膽汁很難弄，用甘油錠也可以，甘油錠和蜜煎導法一樣。

蜜煎導法

蜜七合，一 味，納銅 器中，微火 煎之，稍凝似飴狀，攪之勿令焦著。欲可丸，并手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許。當熱時急作，冷則硬。以納谷道中，以手急 抱，欲大便時乃去之。

把蜂蜜熬到感覺黏的程度如麥牙糖一樣就關火，等稍微溫一點的時候，并手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，用手搓成一條一頭大一頭尖的，趁溫的時候做好，等涼了以后插到肛門去，大頭先進，腸子蠕動會讓它往里面跑，以手急抱，欲大便時乃去之，用手抱到，有要大便感覺的時候再放手。