《中國心血管疾病報(bào)告2018》指出，我國高血壓患病人數(shù)為2.45億，成人群體高血壓患病粗率為27.9%。龐大的人口基數(shù)，居高不下的患病率，讓包括高血壓在內(nèi)的慢性病管理成為衛(wèi)生健康事業(yè)的一項(xiàng)重要工作。
目前，在高血壓治療上，新藥研發(fā)的方向是更少的用藥劑量、更長效的降壓、更優(yōu)的降壓效果、更低的副作用以及心血管不良事件發(fā)生概率。總之，新藥要在各個方面都優(yōu)于傳統(tǒng)的治療藥物，讓患者獲得更大的受益。
就在今年，降壓藥市場又添一位新成員——美阿沙坦鉀。今年年初，國家藥監(jiān)局正式批準(zhǔn)日本武田制藥生產(chǎn)的新藥美阿沙坦鉀片在我國上市銷售，現(xiàn)在市場上應(yīng)該陸續(xù)可以購買到了。
降壓新藥美阿沙坦鉀
美阿沙坦鉀有史上最強(qiáng)沙坦類藥物之稱，該藥在10年前就已經(jīng)在美國上市銷售，目前在加拿大、法國、英國等全球超過15個國家上市。下面讓我們一起來看下，降壓新藥美阿沙坦鉀有何神奇之處吧。
1、作用機(jī)制
美阿沙坦鉀屬于血管緊張素II受體阻滯劑，也就是我們常說的沙坦類藥物。它是一種口服前藥，服用后可在體內(nèi)被迅速代謝為活性成分阿齊沙坦。阿齊沙坦可以競爭性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌、腎上腺等與血壓升高有關(guān)的身體組織中的AT1受體結(jié)合，這樣就阻斷了血管緊張素II的血管收縮作用和醛固酮分泌作用，也就具有了降壓效果。
2、更好的降壓效果
美阿沙坦鉀的厲害之處在于，它在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物阿齊沙坦對AT1受體的親和力是AT2受體的10000倍以上，這使得它的降壓效果優(yōu)于其余沙坦類藥物。
而且，阿齊沙坦與AT1受體結(jié)合的位點(diǎn)有4個之多，這使得它與AT1的結(jié)合更加穩(wěn)定且持久。這一特點(diǎn)讓美阿沙坦鉀在服用后24小時內(nèi)有較為平穩(wěn)的降壓效果，藥物效果不會隨著藥物代謝而出現(xiàn)非常大的波動。
臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，40mg和80mg美阿沙坦鉀的降壓效果均優(yōu)于160mg纈沙坦，這意味著，更少的用藥劑量和更好的降壓效果。
3、保護(hù)心臟和腎臟
沙坦類藥物本身對心血管就具有保護(hù)作用，美阿沙坦鉀被證實(shí)具有逆轉(zhuǎn)心臟肥大、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、抗心肌纖維化、改善胰島素抵抗以及腎臟保護(hù)等作用。
可以說，服用美阿沙坦鉀，具有一定的防治冠心病、糖尿病、腎臟損傷的功效。
4、聯(lián)合用藥同樣安全
高血壓聯(lián)合用藥，具有藥物副作用相互抵消，藥效加倍的特點(diǎn)，因此，聯(lián)合用藥常用于中重度高血壓、具有合并疾病者以及具有并發(fā)癥的高血壓患者中。
有研究發(fā)現(xiàn)，美阿沙坦鉀與氯噻酮復(fù)方制劑、氨氯地平聯(lián)合應(yīng)用的降壓效果均強(qiáng)于單藥應(yīng)用，且具有很高的安全性，可以長期使用。
目前美阿沙坦鉀80mg*14片規(guī)格的定價(jià)為195元，更強(qiáng)效、更平穩(wěn)、更安全的特性，以及新藥的身份，就決定了它的售價(jià)要高于其他降壓藥物。
