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第206篇原創(chuàng)文章 “美味誠可貴，生命價(jià)更高”——今日份心靈雞湯。 4月3號(hào)，來自著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的一篇重磅研究的重磅結(jié)論重磅震驚了我！1990~2017年這27年間，在對(duì)全球195個(gè)國家和地區(qū)因飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)做了系統(tǒng)分析后，發(fā)現(xiàn)：
吃不吃驚？！嚇不嚇人？！ 我們?cè)賮砜匆幌氯蜻@些死亡數(shù)量的分布圖（下圖），紫色的是死亡率最低的國家和地區(qū)，大紅色是最高的國家和地區(qū)，深橘色是死亡率第二（亞軍）的國家和地區(qū)。我們中國的大公雞赫然佇立在深橘色國度里…… 不過呢，屋主今天要敲黑板搖警鐘的對(duì)象，不是成年人，而是嬰幼兒及兒童。主要話題，也不包括粗雜糧和水果，畢竟現(xiàn)在我國家長(zhǎng)們對(duì)水果的重視程度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了寶寶的需求量，已經(jīng)是過猶不及了。 我們今天，聊聊 鈉（鹽）對(duì)寶寶的傷害，核心內(nèi)容是：那些被家長(zhǎng)們嚴(yán)重忽視和低估的鈉來源。 首先，了解一下關(guān)于鈉與鹽的基礎(chǔ)知識(shí)：
按照《中國居民膳食礦物質(zhì)的推薦攝入量（RNI）或適宜攝入量（AI）》規(guī)定，不同年齡段寶寶需要的鈉量如下：
上圖，是《柳葉刀》這篇研究中，就鈉鹽攝入情況的統(tǒng)計(jì)圖，最左側(cè)我用中文標(biāo)記了東亞（基本是就是我大中國為代表了），用深橘色標(biāo)記了號(hào)收入國家（米國），最右側(cè)的標(biāo)記有食鹽字樣的是我們要關(guān)注的“沒有比較就沒有傷害”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。呵呵噠，充斥著高添加鹽快餐食品的米國人民的食鹽攝入量，遠(yuǎn)低于我們常年“養(yǎng)生”的中華子孫……所以，請(qǐng)問：你養(yǎng)對(duì)了生了么？ （說到中華子孫，必須嚴(yán)肅臉提醒大家復(fù)習(xí)一下這篇舊文：咸點(diǎn)兒沒事兒？——快活了味蕾傷了“心”，哭疼了脆弱的血管壁！，里面有關(guān)于高血壓從娃娃開始的數(shù)據(jù)） 下圖，深紅色部分表示死于鈉鹽攝入超標(biāo)的人口占總這個(gè)國家總死亡數(shù)的比例。嗯，中國的那個(gè)（被我用紅色圈圈標(biāo)記的圓餅），好！壯（嚇）！觀（人）！ 另外，大家注意一下哈，左上角第一個(gè)圓餅是全球平均死亡率，中國顯然是遠(yuǎn)超的！說真的，經(jīng)濟(jì)遠(yuǎn)超是可以的，死亡嘛~~~ 嚇唬完大家，我們繼續(xù)聊寶寶鈉鹽攝入問題。 看完不同月齡和周歲對(duì)鈉的需求量，各位家長(zhǎng)作何感想呢？我記得前年有人神叨叨地發(fā)過一篇文章駁斥全世界權(quán)威和膳食指南，認(rèn)為嬰兒（1歲內(nèi)的寶寶）不加鹽是錯(cuò)誤的，會(huì)沒有力氣的，會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育的……這篇文章被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)，估計(jì)好幾十萬+的閱讀量。說真的，四個(gè)字形容：xxxx（我收住了我的毒舌，不能太不和諧，但是熟悉我風(fēng)格的人一定知道我說的是哪四個(gè)字 母乳、配方奶、嬰兒配方食品、天然食材中，都是含有鈉元素的，正常按序喂養(yǎng)，是完全可以滿足寶寶對(duì)鈉鹽的需求的。一個(gè)不到1歲的寶寶需要多大力氣算有勁？舉鐵么？跑馬么？流瀑布汗么？ 世界衛(wèi)生組織相關(guān)文件中明確提出：“在6個(gè)月后，應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的同時(shí)，添加各種營養(yǎng)充分的安全稠食。不應(yīng)在輔食中添加鹽和糖。”畢竟，鹽和糖，除了導(dǎo)致寶寶的味覺閾值更高、血壓更高、體重更大，并不會(huì)有什么健康益處。除非因?yàn)樘厥馇闆r（比如喂養(yǎng)滯后、營養(yǎng)不良等）或某些疾病而導(dǎo)致鈉的需求量增加。但，那就是另外一個(gè)故事了…… 以7~12個(gè)月的寶寶為例，每天鈉元素的適宜攝入量為350毫克，如果家長(zhǎng)學(xué)會(huì)閱讀所有嬰幼兒食品（包括配方奶）的產(chǎn)品外包裝上的“營養(yǎng)成分表”，就會(huì)發(fā)現(xiàn)：所有嬰幼兒配方奶及食品中都含有食鹽的最關(guān)鍵成分——鈉，母乳和天然食物中同樣含有鈉。比如一個(gè)雞蛋含鈉約71毫克，100克瘦豬肉含鈉約65毫克，糧食、蔬菜、水果、魚蝦等食物中也都是含有鈉的！把這些加在一起，輕輕松松可以達(dá)到350毫克的推薦量。 事實(shí)上，我更擔(dān)心寶寶鈉鹽攝入超標(biāo)，而不是不足。很多家長(zhǎng)在輔食添加過程中的一些誤區(qū)，是有可能讓寶寶的鈉鹽攝入量超標(biāo)的，這些誤區(qū)包括但不限于：
說到蘸大人飯菜的菜湯，你們一定覺得我在杜撰，事實(shí)上，我上個(gè)星期門診就遇到了這種情況：來自河北廊坊的兩位家長(zhǎng)的主訴，說是他們那兒都這么做……（攤手臉） 喂養(yǎng)，真的是個(gè)大事兒。所以，我寫了一本書，掰開來揉碎了跟各位老母親老父親講解其中的道理和方法。好消息是：這本新書《寶寶喂養(yǎng)7堂課 告別焦慮從食育開始》已經(jīng)上線啦！【當(dāng)當(dāng)網(wǎng)】正在線預(yù)售~~~如果你不知道怎么喂且沒法來看病，那就讀一讀吧，點(diǎn)擊下圖的二維碼可直接購買~
如果你一不小心給自己的孩子吃了不少這類食品，請(qǐng)捂緊自己的小心臟，心中默念：不怪我、不怪我，以后不買了，不給孩子吃了……
這些數(shù)據(jù)，重點(diǎn)是給1歲以上的寶爸寶媽看的（雖然1歲以下的也有踩坑的，但相對(duì)1歲以上要少）。據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)輒給寶寶吃大人加工食品的家長(zhǎng)，真的不在少數(shù)。 為了說服你們相信我不是在夸張嚇唬你們，我又去找了幾個(gè)有代表性的食品（其中不乏網(wǎng)紅食品和家長(zhǎng)喜歡給寶寶買的），截取了它們的【營養(yǎng)成分表】來展示：每100克這些食品含多少鈉。
反正呢，總結(jié)起來就是：這些含鈉一點(diǎn)兒都不“吝嗇”的加工食品，隨隨便便哪一種，吃上100克，就把寶寶一天的份額占了一半……我們千萬不能忘記，所有天然食物都是含有鈉的哦，包括大米白面肉蛋魚奶蔬菜水果~~~ 所以呢，如果你實(shí)在憋不住想給孩子買加工食品和飲品，請(qǐng)你，一定，仔細(xì)閱讀一下外包裝上的【營養(yǎng)成分表】。孩子是自己親生的（不是撿來的），你一定不想這些可愛的小家伙們?nèi)蘸鬁S落到受心血管疾病、糖尿病、癌癥等健康問題的折磨…… 想想咱們開篇的>20%的死亡率——那個(gè)驚心動(dòng)魄的數(shù)字！
呼應(yīng)一下篇首，《柳葉刀》研究的作者甚至給出了一個(gè)飲食警告和相應(yīng)建議。就鈉鹽攝入量，建議每天不超過3克（考慮到天然食物和加工食品也含鈉，所以對(duì)鈉鹽的添加量做了更加嚴(yán)格的規(guī)定）。《中國居民膳食指南（2016）》推薦每日攝入鹽少于6g，比這篇研究的建議略寬泛）。另外，世界衛(wèi)生組織的建議，也很方便我們參考和實(shí)施，大家可以點(diǎn)擊這篇舊文了解自己每天吃多少鹽更安全更健康，怎么做能實(shí)現(xiàn)：歡喜過年、謹(jǐn)防意外之：鹽不過“6”。 而對(duì)于寶寶們，建議家長(zhǎng)參照我前面給出的各年齡段嬰幼兒及兒童青少年的鈉需求量、鈉與食鹽和醬油的換算，來估算炒菜需要添多少鹽或醬油。限鹽勺有利于大家精確掌握用鹽量，建議每家必備。
【敲黑板劃重點(diǎn)】 千萬別被一些打著“低鹽”旗號(hào)的「兒童醬油」或「薄鹽醬油」迷了眼！去年的一次“醬油類抽查”結(jié)果曝光了某些兒童醬油鈉含量比普通醬油還要高的丑聞，真真是讓很多家長(zhǎng)哭碎了心啊 看醬油外包裝上的【營養(yǎng)成分表】，對(duì)比每10毫升或每15毫升的鈉含量！ 鑒于不僅僅是食鹽和醬油含鈉，很多帶“味”的調(diào)味品都含鈉，比如咸菜、醬、味精等。因此，屋主特意又把所有的調(diào)味料含鈉情況（每100克含鈉的毫克數(shù)）拍照標(biāo)紅給大家參考，希望對(duì)你們有用：
感覺這篇的信息量，夠大家消化一整天。感謝你們一直耐心地讀到結(jié)尾，遂謙深為大量圖片謀殺了你們的流量而抱歉。不過呢，期盼今天的知識(shí)可以給大家一點(diǎn)點(diǎn)啟示，同時(shí)期盼在降低未成年人未來健康風(fēng)險(xiǎn)的路上，能為各位家長(zhǎng)點(diǎn)亮一小盞指路的燈。 —— 全文終 —— |
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