今天這篇文字,我想和你聊聊,腦梗后遺癥的調治之道。
我現在要說的,是河南中醫前輩畢福高先生的經驗。這位老先生,生于1923年,歷任河南省針灸學會會長、河南省針灸經絡研究所所長等職,早在1991年,就入選第一批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承人導師。
有一次,畢師接待一個患者。
這個患者,當時才40歲,姓張,是一個女性。
大概在三個月以前,此人早晨起床的時候,忽然就昏倒了,不省人事。
緊接著,她就開始口眼歪斜,而且左半身完全癱瘓,不聽使喚,話也說不出來。
家人嚇壞了,趕緊把她送到醫院。經過檢查,確診為“腦栓塞”。西藥治療三個月以后,這個患者的神志逐漸清醒了,狀態大有改善。
但是,此人也明顯留下了后遺癥。主要就是口眼歪斜,流口水,說話不利索,左側肢體雖然可以活動,有知覺,但是活動不利。
怎么辦?西醫說了,只能治療到這個程度。再進一步,就難了。要想提高生活質量,不如去看看中醫,有沒有辦法。
那好吧,就看中醫。
于是,找到了畢福高老前輩。
刻診,見患者脈象沉細而澀,舌頭上有瘀點,語言蹇澀難出,左側身體活動不便,口眼歪斜。
了解到這些以后,畢師給開了一張方子。我們一起來學習一下:
黃芪60克,當歸12克,桃仁10克,紅花15克,續斷10克,杜仲10克,木瓜30克,牛膝10克,桂枝12克,全蝎10克,白附子10克,蜈蚣3條,石菖蒲10克,遠志10克,甘草3克。
所有這些,水煎服。
結果如何?患者服用20多劑,身體出現了翻天覆地的變化,不但肢體較為靈活,而且語言吐字清晰,口眼五官也正過來了。
這是畢師早年的一張醫案,初診時間,是1982年的8月份。
現在,我來和你聊聊,這背后的學問。我們看看,這張方,到底是怎么改善患者腦梗后遺癥的。
你看,這個人,脈象沉細而澀。脈沉,可以主里虛。脈細,可以主氣血不足。脈澀,可以主血瘀。
再看,這個人舌頭有瘀點。這顯然說明,患者體內有淤血。淤血阻滯脈道。
既然如此,我們就可以清楚患者的病因病機了。這就是,氣血不足,脈道淤阻,并使得腦竅失養、神機失用,于是出現了諸多癥候。
因此,要想改善局面,就必須補養氣血,同時活血化瘀。這是治療的基礎。
我們來看看當時畢師用的配伍——
黃芪60克,當歸12克,桃仁10克,紅花15克,續斷10克,杜仲10克,木瓜30克,牛膝10克,桂枝12克,全蝎10克,白附子10克,蜈蚣3條,石菖蒲10克,遠志10克,甘草3克。
這里頭,黃芪重用60克,用來補氣。當歸、桃仁、紅花用于養血活血。桂枝,溫通經脈,令氣血通達四肢。續斷、杜仲、木瓜和牛膝,可以補肝腎、強筋骨,用于改善患者肢體的痿弱不用。全蝎、白附子、蜈蚣,用于祛風通路、暢達經脈。遠志和石菖蒲,化痰開竅,以恢復患者神機之用。
這就是基本的用方思路。這張方子,是畢師的經驗方,在業內是比較名氣的。其實質,就是在益氣養血、活血化瘀的基礎上,加上滋補肝腎、祛風通路之品。
其實,腦栓塞作為一種常見的疾病,困擾著很多人。一個人得病,全家都得受累。現代醫學對此病的治療,有效性已經遠遠超越中醫。通過溶栓治療等方法,一些治療及時的患者,可以在短期內恢復正常,對生活不造成影響。但是,就腦梗后遺癥的調治來說,中醫還是占有一定優勢的。上文中畢師的經驗,可以說是典型例子。我建議專業的讀者朋友,能把它好好記下來,日后用于臨床。非專業的讀者朋友,您也不妨做個借鑒。當然,我們必須在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。辨證不適合運用的,那堅決不能用。