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今天是國慶，我在此把我的經(jīng)歷小說一下，因為我今年通過了確有專長考試，已經(jīng)成為一名醫(yī)生了。雖官方文件還沒正式發(fā)，但有醫(yī)師培訓(xùn)班有關(guān)系給我打電話，確認(rèn)我通過了。9.18號面試，9.20號筆試。詳細(xì)完了再說。我會從確有專長考到助理，再考到執(zhí)業(yè)的。至少執(zhí)業(yè)才是目的。 首先第一個問題 如何學(xué)中醫(yī)的問題：我曾經(jīng)說過，中醫(yī)什么時候都可以學(xué)，但能不能通達(dá)，是另一回事，只要想學(xué)，從生活中的方方面面隨時都可以開始的。總之從現(xiàn)在就可以開始。 其中中醫(yī)基礎(chǔ)理論，陰陽五行，等等，都在生活中方方面面都可以應(yīng)用的。像其幾個辯證關(guān)系，那是有原因的，不合適了再出一個，不合適了再出一個。臟腑辯證，經(jīng)絡(luò)辯證，六經(jīng)辯證，三焦辯證，衛(wèi)氣營血辯證，氣血津液辯證，八綱辯證，等等。都是無數(shù)中醫(yī)人的總結(jié)和發(fā)揮。所以，要想學(xué)的話，從現(xiàn)在開始就可以的。 第二個問題，中醫(yī)如何學(xué)好 現(xiàn)在的中醫(yī)四大經(jīng)典是：皇帝內(nèi)經(jīng)，傷寒論，金匱要略，溫病條辯。這是新的中醫(yī)四大經(jīng)典，以前的或許是：皇帝內(nèi)經(jīng)，傷寒雜病論，溫病條辯，神農(nóng)本草經(jīng)（或許里面都沒有溫病，傷寒是分開的） 從這里可以看出，張仲景（醫(yī)圣，在我心里一直是這樣認(rèn)為的，以后一輩子也是這樣的）一人寫的一本書，是中醫(yī)的主要內(nèi)容呀 皇帝內(nèi)經(jīng)沒有方藥，只有思路，而傷寒雜病論(傷寒論和金匱要略兩本書）什么都有，所以后世尊稱為經(jīng)方，經(jīng)書。理、法、方、藥，非常具體。 溫病條辯其實是對傷寒論的補充和擴(kuò)展罷了。這樣大家就能體會到中醫(yī)如何學(xué)的好了吧。 中醫(yī)要想學(xué)好，只有死磕傷寒論和金匱要略。 大家可以想想，后世醫(yī)家無不在自己的書里整篇的抄錄傷寒論，如孫思邈的兩本書《千金要方》、《千金翼方》，還有《本草綱目》的作者李時珍，還有《醫(yī)宗金鑑》分為五冊，但其中一本最厚一冊為傷寒論。我想說現(xiàn)在的人有誰能比這幾個人強，套用小剛一句話：還有誰？？？ 另外歷史上哪個中醫(yī)大家不是從傷寒開始的呢，如果能進(jìn)的去，出的來，那就是一代宗師，如果只進(jìn)的去，出不來，那也是一代名醫(yī)呀。 我昨天晚上才把兩本書抄寫完畢，是照著教材抄寫的，教材上有老師的按語和解說，還有醫(yī)案。 我覺得教材上的解說很是趨炎附勢，很是會討好，用詞甚是好聽，哪怕有錯別字，哪怕有方名沒方藥，哪怕再。。。。。，都是極盡贊美之詞。我不得不想，我是新時代的人，咱不得不細(xì)細(xì)思考嗎？有那么神嗎。 我覺得有 至少到現(xiàn)在為止，我從沒見過哪本醫(yī)書可以精確到如此程度，大家都知道中藥之秘在于量，在傷寒論里用藥如此精細(xì)，真是前無古人，后無來者，我也當(dāng)不了來者，來者應(yīng)該不會再有（現(xiàn)在很浮躁），有時候想它不可能是人寫的，但確確實實又是人寫的呀。這大概就是被尊為醫(yī)圣的原因吧。 我想說如果傷寒論沒看懂或沒看個七七八八，金匱要略是看不懂的。 為什么呢，因為傷寒論是有條可循，有章法可找的，可是金匱要略基本沒章法可找的，基本就是什么什么證，什么什么方主之。你基本摸不著頭尾的。 可是一旦你對傷寒論和金匱要略看的差不多了以后，再看其它的方子，或是溫病條辯等等的后世方子，會有一種感覺： 豁然開朗，醍醐灌頂的感覺 因為醫(yī)圣用藥太細(xì)了，細(xì)到了能不用就不用，能少用就少用。 你如果分析透了，就會知道什么時候用厚樸，什么時候用枳實，什么時候用半夏，什么時候用生姜，什么時候用附子。 如黃芩湯，（黃芩，芍藥，甘草，大棗） 它的衍生方都非常有名：芍藥湯；（芍藥，當(dāng)歸，檳榔，木香，肉桂，大黃，黃芩，黃連和甘草) 如果大家不知道這兩方子是干嗎的，可以百度一下。 還有四逆散（柴胡，芍藥，枳實，甘草） 它的衍生方比它還有名：1、逍遙丸（柴胡，芍藥，當(dāng)歸，甘草，茯苓，白術(shù)，生姜，薄荷） 2、柴胡疏肝散（柴胡，芍藥，枳實，甘草，香附，川芎，陳皮） 還有四逆湯，雖說四逆散和四逆湯都有四逆二字，但其完完全全不是一回事的。 四逆湯是（附子，干姜，甘草） 通脈四逆湯是（附子，干姜，甘草），附子和干姜量加大而已。 白通湯（附子，干姜，蔥白，） 白通加豬膽汁湯（附子，干姜，蔥白加豬膽汁） 還有大承氣湯（大黃，芒硝，枳實，厚樸） 小承氣湯是（大黃，枳實，厚樸） 厚樸三物湯是（大黃，枳實，厚樸） 厚樸大黃湯是（大黃，枳實，厚樸） 大家不應(yīng)該想想嗎，在惜字如金的時候（在竹板上寫字哦），我們不得細(xì)細(xì)體會嗎 調(diào)胃承氣湯是（大黃，芒硝） 后世又增加了增液承氣湯（沙參，麥冬，大黃，芒硝）之類的， 我們不都應(yīng)該好好的學(xué)習(xí)嗎。 在抄寫的過程中，我發(fā)現(xiàn)了幾個問題，字體簡繁不是太清，我知道教材編寫者是想要原文的，但畢竟在新社會，用的是簡體字，好多時候分不清，很搞笑。 還有按語，如果前后不連起來，是領(lǐng)悟不到的。 如真武湯（附子，白芍，白術(shù)，茯苓，生姜） 和附子湯（附子，白芍，白術(shù)，茯苓 ，人參） 就一藥之差，我們不得細(xì)細(xì)體會嗎。 還有其方名起的相當(dāng)霸氣 有：大青龍，小青龍，大陷胸，小陷胸，大半夏，小半夏，大建中，小建中，大柴胡，小柴胡，大承氣，小承氣等 有青龍，真武（據(jù)說清時，為了和康熙避諱而改，應(yīng)為玄武的）， 大青龍是什么：龍升雨降，(麻黃，桂枝，杏仁，甘草，石膏，生姜，大棗）（麻黃湯加石姜棗） 真的，我想說，如果看到誰用大青龍，麻黃不加量，肯定沒有學(xué)好傷寒論，我從醫(yī)案上看到有這樣的例子的。 有加減方的有幾個，小青龍，小柴胡，還有其它一些，我現(xiàn)在印象最深的就這兩 小青龍是什么（麻桂芍細(xì)草甘姜，六藥皆是三兩同，五味半夏各半升，八藥組成小青龍） 看下其加減應(yīng)用，若咳者怎么樣 再想想，苓甘五味姜辛湯。有什么區(qū)別呀。 還有一條，傷寒論，第七條：病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也，無熱惡寒者，發(fā)于陰也。 這句話不得好好體會體會嗎。我在書中找到了答案，但在角落里。 治病救人，什么最重要，就是對病人的體質(zhì)的把握是最重要的。還有病情的來龍去脈。 病從何而來，將從何而去，當(dāng)要搞清楚哦。 其實中醫(yī)治什么病呀，無非就是一些外因（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火），內(nèi)因（風(fēng)、火、痰、濕、淤、虛）等嗎 像基因的病是治不了的，你是一個黃瓜，我不可能把你治成一個豆子的，對吧。 其實能治好病人的基礎(chǔ)就是病人的身體或說是正氣沒什么問題，都是病人的身體有一種向往康復(fù)的力量，只不過醫(yī)生懂的病因病機，在中醫(yī)藥的調(diào)理之下，使病人康復(fù)而已。 所以醫(yī)生要自謙，不要覺得怎么怎么樣，自大，那樣是不好的。 下來說下我是如何考過的吧， 其實，我只是喜歡中醫(yī)而已，我從12年來到基醫(yī)網(wǎng)以來，只是自己在學(xué)。經(jīng)過去年和今年的考試，我發(fā)現(xiàn)，我學(xué)的就是大家學(xué)的，就是國家所主導(dǎo)的。真是不謀而和，增加了我的信心。 中醫(yī)的這些考試?yán)锩娴娜酥校曳浅Ｓ凶孕牛椭嗅t(yī)的底功來說，我不差于任何一個人。不是自大，我經(jīng)絡(luò)熟悉，先背的穴位，365左右的穴位很熟悉，其井滎輸經(jīng)合，八脈交會穴，八會穴，背俞，腹募穴，等等，我感覺還是行的。 其次就我在傷寒上下的功夫來說，我覺得很少有人能這樣下功夫的。 但下的功夫所到之處，其收獲來說，也是別人所不能體會到的。 我曾經(jīng)說過，雪山飛狐里有一個平四，偷了一頁胡家刀法，就成了高手。而我只是看了看家人上學(xué)是教材而已罷了 還有就是以前看周星馳的電影里，功夫里有一個老人給一個小孩一本武功秘籍，當(dāng)時感覺很搞笑，但我如果給你一本傷寒論，說你如果能看學(xué)懂以后，就會成為中醫(yī)大家，一代宗師，這樣還有那樣搞笑嗎？？？？？？ 中醫(yī)呀，一定要悟，一定要悟，一定要悟哦。 興趣是最好的老師，愛我所愛，無怨無悔。 我會是一個好大夫的，我后半輩子也就學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)中醫(yī)了。 過幾天證下來，我上傳一下，我是不是就算是一個醫(yī)生了。能名證言順的發(fā)言了。 |
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