TFCC是尺骨頭遠端的緩沖墊,結構包括韌帶、軟骨和肌腱三種組織。由三角纖維軟骨盤(triangular fibrocartilage discus, TFC),尺橈韌帶(radioulnar ligaments, RUL,分掌側、背側),尺月韌帶(ulnolunate ligament, ULL),尺三角韌帶( ulnotriquetralligament, UTL),半月板同系物(meniscal homolog, MH),尺側副韌帶以及尺側腕伸肌腱鞘組成。 TFCC的核心結構是一個軟骨盤(TFC),尺骨陽性變異者,軟骨盤很薄,尺骨陰性變異者,則軟骨盤很厚。軟骨盤像個吊床,周圍韌帶像吊索一樣將吊床固定在周圍骨組織上。軟骨盤中央薄,掌背側厚,矢狀位上像一個蝴蝶結的形狀。以軟骨盤為中心,這個三角形結構關系如下: 掌側邊:軟骨盤的掌側與掌側尺橈韌帶合為一體,掌側尺橈韌帶結構因尺三角韌帶和尺月韌帶的存在進一步增強了結構的穩定性,共同組成了三角形的前邊。 背側邊:軟骨盤的背側與背側尺橈韌帶合為一體,背側由橈三角韌帶增強穩定性,組成三角形的后邊。 橈側邊:軟骨盤的橈側連接在橈骨遠端的尺側邊緣軟骨,是三角形內側邊。 尺側點:軟骨盤的尺側分為淺深兩薄層分別連在尺骨莖突內側和尺骨窩。 半月板同系物在TFCC的尺背側,與尺橈韌帶背側共同起源于橈骨尺背側角,止于三角骨尺側緣和第5掌骨基底。 TFC,三角纖維軟骨盤;vRUL,掌側尺橈韌帶;dRUL,背側尺橈韌帶;UL,尺月韌帶;UT,尺三角韌帶;UMH,半月板同系物;LT,月三角韌帶;UCL,尺側副韌帶。 軟骨盤的中央和橈側為相對缺血的部分,因此該部位的撕裂很難愈合和修復。 下圖是正常腕關節由掌側向背側的MRI掃描圖像。 A. 短箭頭,尺月韌帶;長箭頭,尺三角韌帶;B. 星號,軟骨盤;R,橈側附著點;短箭頭,中央凹附著點;長箭頭,尺骨莖突附著點;三角,半月板同系物;C. 三角,背側尺橈韌帶。 下圖是正常腕關節矢狀位與軸位的MRI掃描圖像。 A. 星號,TFC;短實心箭頭,尺月韌帶;長實心箭頭,掌側尺橈韌帶;空心箭頭,背側尺橈韌帶;B. 空心箭頭,尺骨莖突遠端。 TFCC損傷的臨床表現有尺側腕關節疼痛和下尺橈關節不穩。下尺橈關節不穩者可在前臂旋轉時造成關節彈響和疼痛。
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