【原】三百一十八、手指、小臂、手腕麻痛

經方常見疾病治癥：手指、小臂、手腕麻痛

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【治病策略】

1、手指麻木是血痹而不能榮于指末所致。袓國醫學認為，手得血而能握物，今手指麻木，責之于血，但氣為血帥，氣行則血行，故用黃芪桂枝五物湯于氣分中調其血，使氣行則血痹自通，麻木可愈。

2、《內經》謂，“榮氣虛則不仁，衛氣虛則不用。”乃指麻木之病多屬營衛不足之虛證。若肢體酸麻沉重、撫摩覺快者，便是氣滯閉著。如患處頑麻無知、捏之又不覺痛，其脈澀，舌質暗，則為死血。

3、皮膚麻木不仁的時候首先要想到用黃芪。

4、手臂麻木，輕微的中風，麻黃加術湯；嚴重的用黃芪桂枝五物湯。

【辯證診斷】

1、心臟病發是有前兆的，像失眠，心口痛，大便不規則，腳冰冷，手指麻痹，呼吸短氣等等都是。

2、麻屬氣虛，木為血虛。

【辯證治則】

1、人手足痛者，人以為脾經之熱，不知非脾也，乃肝木之郁結也。散其郁氣，則手足之痛自去。方用消遙散加梔子三錢，半夏二錢，白芥子二錢，水煎服。二劑即痛如失。蓋肝木作祟，則脾不敢當其鋒，氣散于四肢，結而不伸，所以作楚。今一旦平其肝氣，而脾氣自舒，脾舒而痛在手足有不盡除者乎。

2、手指麻木是血痹而不能榮于指末所致。中醫認為，手得血而能握物，今手指麻木，責之于血，但氣為血帥，氣行則血行。

3、手指麻木用黃芪桂枝五物湯于氣分中調其血，使氣行則血痹自通，麻木可愈。

【辯證針灸】

1、神門、后溪-->手麻。