牙齒的問題展開來很大，但對于學經方的人來說，傷寒經方中幾乎沒有關于牙齒的條文，可治療我們常見的牙疼，按照六經用藥效果很好，比如葛根湯、甘草瀉心湯、白虎湯、承氣湯、麻附辛、當歸四逆湯、甘草附子湯、腎氣丸、竹葉石膏湯等都是相當有效的，只是說在于如何區分。當然這個篇章不講這些復雜的，只是針對牙周病這個點做個論述。
牙周病概念
牙周病中醫上沒有這個名詞，聽名字就知道是牙周圍的病，今天牙周病多被稱為牙周炎，一旦叫做牙周炎，就很容易引起人的誤解。牙周炎（periodontitis），破壞性牙周病，西醫給的定義是由于牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥，從而導致牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的破壞，牙周袋（牙齒和牙齦之間縫隙加寬形成的小口袋）形成、附著喪失和牙槽骨的吸收，隨著病程進展牙齒會慢慢松動，牙齦退縮，最終可導致牙齒喪失。其實在這個定義中，比較會讓普通人以為根源就是細菌感染，而不斷的做口腔護理，可是你好多年下來，牙科醫生會告訴你，牙周病和糖尿病、高血壓一樣是終生的，是治療不好的（同樣在中醫上，嚴重的牙周病也是疑難雜癥），是需要不斷維護的，我想這樣的話術你還是自己多想想是不是有問題？第二種很多時候被當成炎癥，就沒有了寒熱的區分，甚至很多時候偏向熱證來治療，這個時候持續用抗生素之類的藥會不導致周圍的營養永遠不夠？
中醫上沒有牙周病這個名詞，可是有牙宣，其實意思也一樣，就是牙齒周圍出現問題，一個宣字，就是外露松動，我倒是覺得這個宣字用的好，就是牙齒外露出來，比較形象。不過今天中醫在這個地方還是混亂的，因為中醫沒有什么專科醫家，對比中西醫，那么牙周病屬于中醫上說的“齒動”、“齒豁”等范疇，歸結的幾個病因是風火抑郁、胃火熾熱、腎氣虧虛和氣血不足等引起。出現的狀況是牙齒紅腫，咀嚼無力，牙齒松動， 牙根外露等。
中醫上講究齒為骨之余，而腎主骨，所以牙齒的生長和脫落都和腎氣有關，腎中精氣充沛，則牙齒堅固而不易脫落；腎中精氣不足，自然五臟六腑都容易出問題，加上脾胃濕熱，虛火內生，再加上濫用清火藥，則反復出現牙齦紅腫，牙床出血，咀嚼無力，牙齒松動， 牙根外露等。
癥狀
對于普通人，你也不用管中西醫那么多道理，一些簡單的問題是自己可以肉眼看到的，自己可以考慮是不是有牙周病：
1 牙齦漏出來，一刷牙就容易流血。
2 牙齒不牢固，自己能感覺到松動。
3 牙根暴露，牙床萎縮，特別是牙床部分有塌陷，就是我們看牙齒的時候，明顯看到牙齒比牙齦還凸出。
4 牙齒層次不齊，牙齒之間的間距變大，成年累月變得像是梳子的感覺。
5 兩個臉頰總感覺不舒服（齒牙的周圍），特別是天冷的時候，有腫脹感覺有什么東西堵在那兒。
6 容易出現牙齦紅腫，吃點寒涼的、刺激性食物容易上火出血。
7 容易出現一些口臭，牙根有血水等。
原因
對于原因，其實都是一種推理，不過我簡單說幾個比較大的傾向，或許會對普通人來說可能有個基礎了解。
1 我們通過經絡來看，牙齒周圍的營養和哪幾個比較直接，看圖就知道最主要的是陽明胃經，其次是大腸經和小腸經，這三條經絡全是我們身體的消化經絡。因此腸胃出現濕熱，是不是就容易導致牙齦腫痛，時間久了，最容易造成的就是牙齒的營養不足。
2 通過經絡我們也知道，很多人牙齒壞先從齒牙開始，很多人年輕時候，齒牙就殘損脫落，為什么會這樣？就是因為我們很多其他的病沒有處理好，造成頰車穴周圍有大量的淤血，淤血存在，風寒濕來的時候就容易產生各種問題，其因為淤血造成牙齒營養不足，出現牙周病。
3 喜歡甜食，小孩子吃糖多了出現蛀牙，可是大人也喜歡吃糖，就像倪海廈說的， 經過人工精煉過后的白糖， 其分子非常的細小，小到可以直接被細菌或是濾過性病毒吞食，而這些物質被用來來加工成各種甜食，比如面包、蛋糕、咖啡、奶茶、各種糖果、口香糖、餅干、喝可樂等等，精煉糖一進你的口腔后，就會被口內的細菌吞噬， 細菌所產生的代謝物就是酸， 酸會腐蝕你的牙齒，造成牙齒得到牙周病的真正原因所在。
4 腎或者子宮被傷，腎有問題，一般牙齒都不怎么樣，醫生一般看到牙齒不好的，出口就是腎不好，這個已經是幾千年的共識了。至于子宮問題，這個是歷史遺留問題，我見過很多女性牙齒全部脫落，好多是特殊年代的原因造成的，特別是現在五六十歲的女性，如果牙齒找不到原因脫落，那么你自己考慮一下子宮放進去什么沒有取出。
幾種治法
有了上面幾種原因，大約也就有了一些治法:補腎陽，去胃火，清淤血，注飲食。
1 腸胃容易濕熱，當然是清濕熱了，這種情況伴隨的有牙齦腫，有牙齦出血，一些甘露飲內服就可以，當然你作為經方用竹葉石膏湯也沒有問題，外用骨碎補粉刷牙。
2 對于淤血問題，你自然是在頰車穴下功夫，你會針灸就用針灸，不會針灸你就有時間在頰車穴附近按摩，或者用海鹽熱敷，不怕疼的拔罐也可以，這是都是打通經絡的物理方式。
對于一些嚴重的，可以用活絡丹來活血化瘀。我們看看活絡丹，活絡丹里面有烏頭、乳香沒藥，還有地龍等，川烏、草烏辛熱走竄，祛風除濕，溫通經絡，并可止痛；天南星燥濕化痰，以除經絡中之痰溫；乳香、沒藥活血化瘀，地龍通經活絡；能祛風濕，通經絡，化痰濕瘀滯。經方中葛根湯加術附湯，配以一些活血化瘀的藥也是可以的。當然了至于怎么用，都不是大問題，就是你知道是淤血問題，那么就用你覺得最好的方式來解決就行了。
3 最重要的提醒一下，就是你要明白寒熱，很多牙齒問題多被用清熱方式來解決，可是這種做法是砍一刀陽氣的做法，很多中醫都是隨著西醫的認知走，結果不斷的損耗陽氣，而忘記了很多牙周問題本質可能在三陰上，你看到牙齦腫脹可能是上熱下寒，真熱假寒。
4 治療的很重要，還有飲食的要注意，就是作為父母，你要告訴子女，寒涼性的食物是可以刺激腸胃，引起快感，但是不可以成為習慣，如果成為習慣，那么牙齒在多年后會讓你知道什么是代價，同樣各個年齡的人，對于甜食，自然是適當最好。
中醫有中醫的認知，西醫有西醫的認知，你覺得經常做口腔護理好，就去做口腔護理唄，畢竟是社會是需要維護良好的個人形象，很多事情都有取舍。中醫說牙齒有一點黃，其實更保護牙齒，并且牙動力更好，可是未必大家覺得這樣好。
同樣對于植牙，就看你的需求了，我說植牙好不好，要看五到十年后的統計結果，你植牙之后是不是牙齒更堅固？那個地方的氣血更好？是不是一次性的？我想這各種答案就問問那些特殊行業就知道，為什么很多特殊行業會拒絕牙齒有問題的人，那個耐受力應該給你答案了。當然了生活是現實的，很多時候都有其他方面的考量，所以做出不同的選擇是沒有問題，況且中醫里面會治療牙齒的也沒有多少。
附錄
網絡上對于牙齒的一些護理，我粗略的放幾條給大家看看，主題就是補腎陽、去胃火，注意飲食。
1 倪海廈用的方子炮附子和青鹽打粉用來刷牙。
2 清代陳修園的，青鹽5錢、石膏5錢、補骨脂4錢制、花椒1錢5分（去目）、白芷1錢5分、薄葉荷1錢5分、旱蓮草2錢5分、 防風2錢5分、細辛1錢5分。
3 御醫的旱蓮固齒散： 青鹽2兩，川椒2兩，旱蓮草2兩，枯白礬1兩，白鹽4兩
4 李東垣牢牙散：羌活30克 草龍膽（酒洗）45克羊脛骨灰（另研，過羅，取極細末）60克 升麻120克
5 神農典方固齒散（用于慢性牙周炎）， 龜甲、大青鹽、川穹、香附、荷葉、花椒、木槿皮、白芷
6 張步桃是內用甘露飲，外用骨碎補。（甘露飲：生干地黃（焙）、熟干地黃（焙）、天門冬、麥門冬（各去心，焙）、枇杷葉（去毛）、黃芩（去心）、石斛（去苗）、枳殼（麩炒，去瓤）、甘草（銼，炒）、山茵陳葉各等分。）
7 JT叔叔推薦的陳希夷刷牙藥，
牢牙齒，烏髭鬢。
豬牙皂角及生姜，西國升麻熟地黃，
木律旱蓮槐角子，細辛荷蒂要相當，
青鹽等分同燒煉，研熬將來使最良，
擦齒牢牙髭鬢黑，誰知世上有仙方。
8 羅天益的遺山牢牙散：茯苓 石膏 龍骨各一兩 寒水石 白芷各半兩 細辛三錢 石燕子大者一枚，小者用一對
9 當然了陳士鐸還總結了很多方式，不過很動物藥現在也比較難搞到，如果有心的自己去看看。
同樣東醫寶鑒上也有很多方劑，就是為了給普通人用的，有時間自己去整理一下看看。
10 以前很多人習慣用苦參、或者菊花、金銀花等清熱，可是很多人是假熱，這個點還是要注意的。
11很多時候糖精不能多吃，可是啃甘蔗卻牙齒比較好。
這些方劑中，大約你有個主色調就行，就是炮附子、骨碎補、青鹽等多是從腎上考慮；一些細辛、升麻、白芷多是祛風邪的。當然這種都是根據個人選擇來，你如果胃火旺，自然是用一些清火的藥，這個是去看看各種中藥牙膏，多是以清火為主。
