【原】四百九十一、肌肉痛

經方常見疾病治癥：肌肉痛

【辯證治則】

1、（1）痛在皮膚，麻黃湯癥。

（2）痛在肌肉，桂枝湯，玉竹可以治肌肉里面的痛，可以在桂枝湯里加玉竹。西醫有一種肌纖維痛癥，桂枝湯加玉竹，一下就好了。

（3）痛在骨頭關節，附子湯。

（4）上身不痛，只膝蓋痛，桂枝芍藥知母湯。

2、水腫，又有汗又口渴，小便又不利，肌肉又酸痛，就是越婢加術湯。

3、（1）小腿肌肉萎縮，下焦之虛；

（2）大腿內側及小腿肌肉壓痛者胃血瘀。

4、（1）凡肌膚枯燥、肌肉軟弱、胸滿腹弱，雖自覺無病，概為大虛之候。

（2）胸腹肌肉松軟無力，爪甲蒼白，其人病痱。

5、濕在肌肉里：當濕進入到皮膚到更深的時候，不癢，肌肉酸痛疼，日哺加重，干癬，疣，頭皮多，腳皮厚，麻杏薏甘湯。

【辯證比較】

1、（1）肌肉痛，桂枝湯加減，可以加單味玉竹，肌纖維痛一下就好了。

（2）一身肌肉疼痛，發熱，黃昏加重，麻杏薏甘湯。

（3）一到陰天肌肉就酸痛，也是麻杏薏甘湯。

（4）肌纖維痛，不能轉身，術附湯。