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脈診在中醫診斷中有著舉足輕重的作用，可是沒有好師傅帶，又往往讓初學者甚至還有很多中醫人到老亦不得其門徑，可見脈診之難。
那么，難在哪？
難在實操，所謂：胸中了了，指下難明。
沒辦法，最后，只能裝裝樣子甚至棄之而不用。悲哉！
《診家樞要》曰:持脈之要有三∶曰舉，曰按，曰尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重委曲求之曰尋。
那么，臨證又當如何實際操作呢？
浮取（輕取、輕按）是三指輕輕放到寸口部寸關尺上，力度在三菽之力以內，就是三個黃豆的重量，即《難經》所謂“輕觸手即得”，也就是不用力按，三指自然放到脈上，不加力，或者說“輕手按之即得”力度在三菽之力以內（如果患者比較胖可以稍微加力）。即所謂：初持脈輕手候之,脈見于皮膚之間也，謂之浮取。要掌握浮取的力度，必須運用掌部的韌力舉起手掌，控制三指觸及在皮膚上而基本不用施力。
然后說重按，重按就是三指用力重按至骨（也就是按到底），然后稍微抬起一點點，正如：《難經》云：“按之至骨，舉之來疾者”這時的脈是沉取。從中取力度逐漸往下按壓，將脈管壓抵住在筋骨間，此時的脈管一般被壓扁了，特別是尺部的脈象還比較明顯，而寸關的搏動相對沉悶。此時手指可上下提摸，以脈動最明顯，力度最強時作為沉取的位置。如果此時繼續下壓將會將脈管壓死，關部常感覺不到脈動，而尺部和寸部只有微弱的跳動，此時就到了推筋著骨的力度了，是謂沉取太過。
中取，就是沉取后，三指上抬到沉取和浮取的中間（指力不輕不重）。這時候就是中取了。 或者說是以不輕不重指力按之，其標準是按至肌肉的部位，總按的話，三指下壓到各部脈的搏動同時最強，脈象感覺最敏銳的時候就是中取的最標準位置；如果是單按，亦以該部脈搏搏動最強位置為標準。
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