|
隨著人們生活質量的提高，我們在生活的方方面面的要求也變高了，但是隨之而來的患病率也有所上升，高血壓就是其中之一。高血壓作為常見的慢性疾病，大部分高血壓患者都需要長期用藥治療，穩定了血壓之后才能降低心腦血管疾病發生的風險，進而降低全因死亡率。 但是對于降壓藥而言，不同的人對它有著不同的看法，有人認為早晨吃藥效最好，也有人認為晚上睡前吃對身體影響最小。  那降壓藥我們到底應該如何吃？服用時又有哪些注意事項呢？這就要從降壓藥的種類開始說起，我們接著往下看。 降壓藥的種類有哪些？降壓藥的種類其實有很多，對于降壓藥的分類其實也有很多種，從時效的角度區分，降壓藥分為長效降壓藥、短效降壓藥以及中效降壓藥三種類型。 長效降壓藥，顧名思義，它在我們身體內起到降壓作用的時間比較長，大概可以達到18個小時以上。但是從服用到發揮藥效的時間也比較長，大概需要1.5個小時，有一些長效藥甚至3個小時后才會起效。  而短效降壓藥從服用到起效的時間就比較短，只需要1個小時左右。但是相對來說，短效降壓藥的藥效維持時間也比較短，只能維持大約6-8個小時甚至更短。 中效降壓藥自然不用多說，是介于長效降壓藥與短效降壓藥之間的藥物。這三種分類是根據降壓藥的時效來區分的。如果從降壓藥的作用上來區分，就可以分為以下六大類。  ●利尿劑。利尿劑可以降低血容量，使得心排血量減少，同時通過其利鈉作用使得血壓下降，降壓的作用也比較緩和，通常在服藥2-3周之后就可以穩定的發揮減壓作用。 ●鈣離子通道阻滯劑。它是最常用的一種降壓藥物，可以通過抑制鈣離子向細胞內的流動來使平滑細胞舒張，從而達到降壓的目的。因為還具有擴張血管的作用，因此有可能會出現面部潮紅、頭痛等不良反應。 ●血管緊張素轉化酶抑制劑。這類藥物可以改善并舒張動脈、靜脈血管，來達到降低血壓的效果。  ●血管緊張素II受體阻滯劑。血管緊張素II是我們身體中內源性的升壓物質，因此這類藥物可以有效抑制血管緊張素II的作用通道，達到降壓的目的。 ●β受體阻滯劑。顧名思義，它可以抑制β腎上腺素受體，從而抑制心肌收縮力，發揮降低血壓的作用，可以有效應對高血壓合并心律失常、冠心病等問題。 ●除了這五類以外，其他的降壓藥還有比如利血平、可樂定等，只是這類藥物等副作用比較多，只用于一些比較特殊、難治療的高血壓。  平時我們都說降壓要吃降壓藥，是不是沒有想到降壓藥也有這么多種類呢？這些降壓藥各自有各自的作用，每種降壓藥對應的癥狀也有所不同，那我們應該怎么吃才正確呢？ 降壓藥什么時候吃？怎么吃？由于每種降壓藥物中含有的物質都有所不同，因此每種藥物的最佳服用時間都不太一樣。 就從降壓藥的作用時效來說，長效降壓藥的作用時間比較長，比如氨氯地平，它就是長效降壓藥，降壓的作用可以持續24小時以上，因此只需要每天服用一次即可，飯前或飯后都可以。通常來說長效降壓藥早晨服用最佳，一般推薦在早晨6-7點服用。  對于老年患者來說，或是同時患有心腦血管疾病的患者，其血管彈性會受到年齡或者疾病的影響，在夜間睡眠時，血管并不能很好地擴張，這就會使得夜間的血壓降不下來，甚至血壓過高，而早晨服用的降壓藥藥效也會減弱，因此為了更好的控制夜間的血壓，可以適當的調整服藥時間，調整為晚上8-9點之間服用就可以。 中效降壓藥起效較快，一般來說一天服用兩次，大多數情況下空腹服用起效快，但是對于老年人和糖尿病人來說，最好按照血壓的變化來決定服藥的時間，也可以飯后或者兩餐間服用。 而短效降壓藥餐前服用效果會更明顯，但并不是所有的短效降壓藥都可以餐前服用，如拉貝洛爾，服用時最好在飯后，避免引起胃部不適或直立性低血壓。 既然降壓藥降的是血壓，如果我們能對自己血壓的變化有一個清晰的了解，那對控制我們的血壓會很有幫助。  正常情況下，我們的血壓是按照一定規律波動的，在早晨6-10點時，我們的身體處于剛剛清醒的狀態，血液比較黏稠，流速也比較慢，血壓在這個時候就會達到高峰。另外在下午4-8點時，這也是一個血壓達到峰值的時間點。這樣的血壓變化，我們稱之為“杓型曲線”，因此如果在這兩個高峰時間前半小時服藥，降壓的效果就比較好。 有些患者的血壓會在凌晨時升高，那么就需要在睡前再服用一次降壓藥。可是大部分人入睡之后的血壓都會比白天時下降20%左右，如果睡前服用就容易導致心、腦等器官供血不足，因此對于睡前時候需要服藥這一問題，我們就需要在日常對自己血壓進行監測的基礎上詢問醫生。  但是畢竟“是藥三分毒”，服用降壓藥也有著一些需要我們注意的地方。 服用降壓藥要注意哪些事項？首先就是剛才提到的，睡覺前服藥需要慎重。我們入睡之后，身體的代謝降低，血液的循環變慢，血壓就會有一定程度的下降，如果睡前服藥，血壓進一步降低，就容易引發中風或者心肌梗死。 但是也有患者的血壓會在凌晨升高，就需要在睡前服用，因此睡前是否需要服藥，需要醫生根據我們自身的情況做出判斷，不能盲目。 其次，在日常生活中我們需要對自己的血壓進行監測，切忌不測血壓，只憑感覺服藥。這是因為自我的感覺與血壓的實際情況并不完全一致。 我們知道血壓變高時，容易產生頭暈的現象，但是當我們血壓過低時，大腦供血不足也會感到頭暈。因此我們不能只憑自身的感覺判斷血壓是否升高，而是應該定時測量血壓，并且使用固定的血壓計來監測。  再次，有些患者朋友在血壓升高時并沒有癥狀表現，因此對高血壓并不在意，也不服藥，或是因為在服藥之后出現不適而停止用藥，導致血壓的再升高。事實上無癥狀的高血壓危害更大，很可能誘發心腦血管疾病，因此一經發現就應遵循醫囑堅持用藥。 與之相反，也有一些人一發現自己血壓升高，就意圖快速降壓，服用較大劑量的降壓藥，殊不知這樣很容易發生意外，尤其是對于血壓水平本身較高的中老年患者，這樣做容易引起心腦血管的嚴重病變。這兩種極端的情況我們也要避免。 最重要的是，服用藥物必須遵循醫囑，服藥期間避免時服時停的現象，同時也切忌隨便更改治療方案，擅自換藥，這樣對健康更有害處。高血壓是一種常見的慢性疾病，需要我們做到堅持不懈的治療，當取得一定的療效之后，可以逐漸減量，維持在一個服藥量較低，但能穩定控制血壓的水平。  最后，從飲食的角度來說，在服用降壓藥期間要避免服用白酒、牛奶或者是柚子。 我們都知道少量飲用白酒可以促進血液的循環，防止血瘀形成，但是當我們大量飲用之后，其中的乙醚和乙醇就會刺激血管在短時間內快速地收縮和擴張，引起血壓的波動。如果在服用降壓藥治療期間飲用白酒，就有可能會引起藥物性組織昏迷反應，甚至會在飲酒后突然死亡。  對于牛奶，其中含有鈣、鐵以及各種維生素，有助于補充營養，促進新陳代謝，被認為是最有營養價值的飲品之一。 但是對于服用降壓藥的患者來說，牛奶可以喝，但是要避免用牛奶送服降壓藥。這是因為牛奶中含有豐富的酪胺，而酪酸會升高血壓，影響降壓藥的藥效，同時降壓藥的藥效也會導致酪胺的蓄積，引起心律失常。 不只是牛奶，其實任何奶類制品都不宜與之一起服用，如果平時有喝牛奶的習慣，建議在服藥半小時之后再喝牛奶。 此外，降壓藥還不可以與柚子一起吃。柚子可以抑制肝臟代謝一種叫做“細胞色素P450 3A4”的酶，而多數的藥物都要利用這種酶進行代謝，因此如果一起服用時，降壓藥的藥效就會受到影響。和牛奶一樣，如果想吃柚子，一定要與服藥時間錯開。 以上就是服用降壓藥時應該要注意的幾點事項，只有做到這些，才能讓藥效更好的發揮出來，更好的控制我們的血壓。 寫在最后作為目前最常見的慢性疾病，高血壓暫時還沒有很好的辦法治療，主要是以控制為主，進而避免引發其他的病癥。 在我們服用降壓藥的時候也要注意，什么時候吃，怎么吃，有哪些注意事項，最后要遵循醫囑，不要盲目地服用或增減藥量，只有這樣，血壓才可以被很好的控制，才能最大程度保證我們的身體健康。
|
|
|
來自： 龍伯3nps47ac4m > 《藥方》
