48歲工程師連吃三天西柚 出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀 “我也看見過這樣的文獻(xiàn)報(bào)道,而且在臨床上遇到過兩三個(gè)嚴(yán)重懷疑因吃西柚引起低血壓的患者。”浙江省立同德醫(yī)院心內(nèi)科李雄主任醫(yī)師說的正式他的一個(gè)患者:一個(gè)48歲的工程師患高血壓已有5年,血壓一直控制在120~130毫米汞柱/70~80毫米汞柱。 前不久,這個(gè)工程師卻出現(xiàn)了頭暈的癥狀,一量血壓只有90毫米汞柱/60毫米汞柱,這對他來說太低了。怎么會這樣? “西柚,這幾天吃了很多西柚。”患者說,他很喜歡吃西柚,前陣子朋友送了一箱過來,他就每天兩三個(gè)兩三個(gè)地吃,連吃了三天。 聽到這里,李主任建議他不要急于調(diào)整藥物,先別吃西柚試試。 三四天后,他低血壓的癥狀果然就改善了。 1片降脂藥+西柚=13片降脂藥 降脂、降壓、降糖藥別跟西柚同吃 研究顯示,有50%~60%的藥物需經(jīng)一個(gè)叫做:CYP3A4的東西分解代謝,西柚中的呋喃香豆素會抑制人體CYP3A4產(chǎn)生作用,人體血藥濃度會升高… 所以,吃這些藥時(shí),就要避免同時(shí)吃西柚。這些藥物主要包括: 降血脂藥、如果降血脂藥和西柚一起吃,可能出現(xiàn)肌肉病變、橫紋肌溶解癥甚至急性腎衰竭的發(fā)生。 二氫吡啶類降血壓藥、 部分鎮(zhèn)靜安眠藥如咪達(dá)唑侖、 免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、糖皮質(zhì)激素、 部分抗癲癇藥如卡馬西平 治療紅斑狼瘡的常用藥物環(huán)孢素。 國外曾經(jīng)做過一項(xiàng)研究,服用辛伐他汀這種降血脂的藥物時(shí),如果用一杯西柚汁送服一片藥片,相當(dāng)于用白開水送服了13片藥片,造成藥量超標(biāo)。 同時(shí)西柚也有引起療效明顯降低的例子,例如西柚汁可以降低氯吡格雷這種預(yù)防心肌梗塞的藥物的療效。 西柚汁在人體內(nèi)的半衰期很長,吸收一半需要12小時(shí),即西柚汁對藥物濃度的影響可以維持24小時(shí)。 由此可見,不管患者是在服藥的同時(shí)喝西柚汁,還是過幾個(gè)小時(shí)后再喝,都可能引起血藥濃度的波動。 咱平時(shí)經(jīng)常在超市買的一兩塊錢一斤的柚子,基本都是南方產(chǎn)的蜜柚,西柚個(gè)頭比柚子小很多(是安全的),常常被擺在進(jìn)口水果區(qū)域,價(jià)格比柚子要高很多,約在十幾元一斤,切開后果肉是粉紅色的,口感微苦的才是西柚,和普通柚子很好區(qū)分。 看到這里,不少讀者應(yīng)該可以松一口氣了。 (肉是粉色的一般都是西柚) 長期用藥的朋友注意 2013年11月26日,加拿大研究人員在《加拿大醫(yī)學(xué)會會刊》上發(fā)表論文指出,越來越多的藥物被發(fā)現(xiàn)與西柚汁同服會引發(fā)不良反應(yīng),甚至可能導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重副作用,建議人們服用這類藥物時(shí)應(yīng)避免飲用西柚汁,勿進(jìn)食西柚。 鱷梨中含有一種叫做酪胺的物質(zhì),在服用某種抗生素類藥物期間吃大量鱷梨的話就會引起頭痛或者血壓升高。另外在服抗生素期間還要注意控制奶酪雞肝等食物的攝取。 納豆和綠黃色蔬菜中含有豐富的維生素K,維生素K雖然是一種很好的營養(yǎng)元素,但是與抗凝固類藥物相遇后就會使藥物的抗凝固藥性減弱。 除了納豆以外蔬菜汁、小球藻、菠菜中也含有較多的維生素K,所以在服用抗凝血素期間一定要控制這些食物的攝取量。 據(jù)說葡萄具有減肥作用,有人每天都食用。但是在與治療高血壓心絞痛類疾病藥物中的鈣拮抗劑結(jié)合時(shí),它就能增強(qiáng)鈣拮抗劑的作用,對身體不利。當(dāng)然葡萄汁也有這樣的效果。 為了身體健康,很多人經(jīng)常喝牛奶。但是要注意:在服用治療骨質(zhì)疏松癥的藥物時(shí)如果喝牛奶,牛奶中的鈣質(zhì)就會和藥物結(jié)合,從而使藥效減弱。 咖啡、紅茶、綠茶當(dāng)中含有大量咖啡因,咖啡因不但會影響尿酸的排泄,還會影響痛風(fēng)治療藥的效果。也可能會減弱防血液凝固藥、心絞痛心肌梗塞治療藥的效果。另外還有可能增強(qiáng)茶堿等支氣管擴(kuò)張劑的副作用。 廣泛應(yīng)用于感冒的解熱鎮(zhèn)痛劑與碳酸結(jié)合的話,會降低解熱鎮(zhèn)痛劑的藥效。 安眠藥等睡眠類藥物在人體內(nèi)與酒精結(jié)合的話,會使藥效增強(qiáng),產(chǎn)生記憶力減退等副作用。 吃藥時(shí)遠(yuǎn)離西柚,這個(gè)是已經(jīng)得到公認(rèn)的用藥常識,還有很多朋友可能根本就不知道,而且會在節(jié)假日吃到這些高級進(jìn)口水果,特別提醒一下! |
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