久久精品精选,精品九九视频,www久久只有这里有精品,亚洲熟女乱色综合一区
    分享

    胸腺腫瘤CT表現

     茶之緣q4ay1xg4 2023-01-17 發布于陜西

    總有故事,被影像發現


    圖片

    胸腺腫瘤CT表現

    圖片

                                             天等縣人民醫院放射科覃天海
     
    注:本課件病例來源網絡。

    概述

    1.最常見的前縱膈腫瘤
    2.發病年齡:40歲以上,30歲以下罕見。
    3.1/3出現重癥肌無力,對診斷有重要提示作用。
    3.3-5%初診時可發生遠處轉移。
    4.胸腺瘤的WHO分類:A型、AB型、B1型、B2型、B3型、胸腺癌、胸腺神經內分泌癌。

    胸腺瘤CT診斷


    1.位于前縱膈,心包旁、頸根部可見。
    2.常偏側性生長,呈半球形。
    3.外緣光整或可見分葉。
    4.大多數密度均勻,少數(較大的腫瘤或侵襲性)可出現小片狀低密度區。
    5.鈣化,常為被膜下弧形鈣化,實質內亦可見鈣化。
    6.約30%CT增強后見低密度的線樣纖維分隔。
    7.胸膜轉移常見,對診斷有提示作用。

    A型胸腺瘤CT特點


    1.邊緣清晰,貼近縱膈面可出現類似鑄型生長。
    2.病變內可見分隔。
    3.密度均勻,少數可發生囊變。
    4.包膜鈣化常見,但實質內鈣化罕見。
    5.體積常較其他類型胸腺瘤小(體積巨大的胸腺瘤基本可除外A型)
     

    圖片


    病例1 男,69歲A型胸腺瘤伴包膜鈣化。


     

    圖片


    病例2,女,40歲A型胸腺瘤伴分隔


     

    圖片


    病例3,女,67歲頸根部A型胸腺瘤伴分隔。


     

    圖片


    病例4 女,47歲A型胸腺瘤伴囊變。

     
     

    AB型胸腺瘤CT表現


    1.邊緣清晰,與心包之間見清晰脂肪間隙
    2.邊緣分葉較A型常見。
    3.實質內常出現鈣化。
    4.胸腺瘤各型中纖維分隔最常見。
    5.不伴有胸膜種植結節及胸腔積液。
     

    圖片


    病例1  男,50歲AB型胸腺瘤有分隔、淺分葉、實質內鈣化。


    圖片

    病例2  男,62歲AB型胸腺瘤伴分隔


     

    圖片


    病例3 女,50歲AB型胸腺瘤:分隔、完全偏側性生長


    圖片

    病例4  女,64歲AB型胸腺瘤:邊緣分葉、實質鈣化,似有分隔



    B1型胸腺瘤CT特點

    1.影像缺乏特征性。
    2.分葉、缺乏明顯分隔、可伴鈣化、無胸腔積液及胸膜結節。

    圖片

     

    病例1 男,80歲B1型胸腺瘤:邊緣分葉、鈣化、缺乏分隔伴少量胸腔積液


     

    圖片


    病例2 女,59歲B1型胸腺瘤:邊緣清晰、無分葉、無鈣化。


     

    圖片


    病例3 女,60歲B1胸腺瘤:囊變。


    圖片


    病例4:胸腺瘤B1型



    B2型胸腺瘤CT特點

    1.分葉。
    2.分隔不明顯。
    3.易出現縱膈胸膜蔓延及胸膜轉移。
     

    圖片


    病例1 女,59歲B2型胸腺瘤:鈣化、大范圍囊變、胸腔積液,無胸膜結節。


    圖片

    圖片


    病例2 男,38歲B2型胸腺瘤(侵襲性胸腺瘤):侵出包膜、胸膜轉移。


     

    圖片


    病例3 女,39歲B2型胸腺瘤:胸膜轉移



    圖片

     

    病例4 女,28歲B2胸腺瘤:腫瘤巨大、右側胸腔積液、右側胸膜轉移


    圖片

     

    病例5 男,42歲B2型胸腺瘤:縱膈胸膜蔓延及種植


     

    B3型胸腺瘤影像特點

    1.病變內幾乎不見分隔。
    2.易出現縱膈胸膜蔓延及胸膜轉移。
    3.可見心包內侵犯。

    圖片

    病例1 男,45歲.B3型胸腺瘤:侵犯心包及胸膜轉移。


     

    圖片


    病例2 男,50歲B3胸腺瘤伴鈣化,胸腔積液、心包種植。


    圖片

     

    病例3 男,32歲B3胸腺瘤并心包、胸膜、肺轉移。



    小結


    1.30歲以前診斷胸腺瘤應慎重。
    2.前縱膈大腫塊診斷胸腺瘤應慎重,常為淋巴瘤。
    3.A型很少伴重癥肌無力,B2、B3型常見。
    4.低密度線樣分隔具有特征性。
    5.實質內鈣化提示為AB型及以上,鈣化常見于B2、B3型。
    6.A型邊緣光滑,B1、B2、B3型邊緣分葉常見。
    7.胸膜轉移及胸腔積液提示B2、B3型,心包種植轉移提示B3型。

    胸腺癌CT特點


    1.形態常不規則,邊緣模糊。
    2.如同侵襲性胸腺瘤,常伴有微鈣化、泥沙樣鈣化。
    3.縱膈內血管侵犯常見。
    4.易出現縱膈淋巴或遠處轉移。
    5. 出現神經受累,如膈神經麻痹(表現為同側膈肌顯著升高)。
    6.常侵犯心包。
    7.胸腔積液常見。
     

    圖片


    病例1 男,60歲胸腺癌:邊緣明顯外侵


     

    圖片


    病例2 男,65歲胸腺癌侵犯胸骨、上腔靜脈伴心包、縱膈轉移。


     

    圖片


    病例3 男,55歲胸腺癌侵及上腔靜脈伴側支循環形成


    圖片

     

    病例4 女,55歲胸腺癌伴壞死、微鈣化,侵犯上腔靜脈


    圖片

     

    病例5 男,38歲胸腺癌并右側葉間胸膜轉移、肝轉移。


     

    圖片


    病例6 女,59歲胸腺癌伴泥沙樣鈣化并胸膜轉移、淋巴轉移、肋骨轉移。


    圖片

    病例7 ,男,60歲胸腺癌推移、侵犯血管。

    圖片

    專家簡介

    圖片

    圖片

     

    圖片


    圖片來源:網絡(侵刪)

    版權申明:本公眾號所有文章系出于傳遞更多信息之目的,且注明來源和作者,不希望被轉載的媒體及個人可與我們聯系,我們立即進行刪除處理。

      本站是提供個人知識管理的網絡存儲空間,所有內容均由用戶發布,不代表本站觀點。請注意甄別內容中的聯系方式、誘導購買等信息,謹防詐騙。如發現有害或侵權內容,請點擊一鍵舉報。
      轉藏 分享 獻花(0

      0條評論

      發表

      請遵守用戶 評論公約

      類似文章 更多

      主站蜘蛛池模板: 日韩精品卡2卡3卡4卡5| 国内自拍视频一区二区三区| 2019久久久高清日本道| 男女18禁啪啪无遮挡激烈| 久久99国产精品久久99小说| 日韩系列精品无码免费不卡| 99国精品午夜福利视频不卡99| 夜色福利站WWW国产在线视频| 猫咪AV成人永久网站在线观看| 日韩有码精品中文字幕| 亚洲第一极品精品无码| 亚洲国产精品尤物YW在线观看| 人妻少妇精品中文字幕| 免费看女人与善牲交| 丝袜人妻一区二区三区网站| 69天堂人成无码免费视频| 色老头在线一区二区三区| 亚洲人成网线在线播放VA| 日韩国产精品无码一区二区三区 | 国产SM重味一区二区三区| 无码日韩精品一区二区三区免费| 四川丰满少妇A级毛片| 国产精品自产拍在线观看中文| 丁香婷婷色综合激情五月| 国内精品久久久久久久影视| 亚洲中文字幕国产精品| 欧美大屁股流白浆XXXX| 99riav国产精品视频| A级毛片100部免费看| 亚洲精品日韩中文字幕| 放荡的美妇在线播放| 亚洲天堂在线观看完整版| 亚洲成AV人无码综合在线| 亚洲制服无码一区二区三区| 国产AV无码专区亚洲AV毛片搜| 国产在线欧美日韩精品一区| 一区二区福利在线视频| 丰满少妇人妻HD高清大乳在线| 中文字幕人妻日韩精品| 精品成人乱色一区二区| 国产精品久久久久影院亚瑟|