【原】從一例新冠后遺癥脫發(fā)說(shuō)起！

最近，一些人本身已經(jīng)可憐巴巴的發(fā)量又遭到了新冠病毒帶來(lái)的沉重打擊。有網(wǎng)友表示，新冠陽(yáng)了以后不敢洗頭，好不容易緩過(guò)來(lái)了，一洗頭頭發(fā)那是一把一把地掉，這樣下去不會(huì)真的禿了吧？其實(shí)不必?fù)?dān)心，臨床我也遇到一例中醫(yī)治療效果不錯(cuò)。看一下醫(yī)案：

袁某男28歲，初診：2022年12月27日

主訴：新冠后脫發(fā)

目前失眠，脫發(fā)，口干，偶爾咳嗽，少汗，心煩，有口氣，二便可。舌紅苔膩；舌照如下：

蘇葉10克，杏仁10克，黃連6克，竹茹10克，枳殼10克，茯苓15克，半夏10克，陳皮10克，滑石10克，甘草3克，五劑日一劑，

二診：2023年1月12日

失眠好轉(zhuǎn)，脫發(fā)也減；心煩減，口氣也減。總之奏效！守方加減：

蘇葉10克，杏仁10克，黃連6克，竹茹10克，枳殼10克，茯苓15克，半夏10克，陳皮10克，肉桂2克后下，龍骨牡蠣各20克，甘草3克，五劑日一劑，

這個(gè)新冠后脫發(fā)，失眠，中醫(yī)分析屬于痰濕熱內(nèi)蘊(yùn)擾心，故而引發(fā)失眠，阻礙營(yíng)血灌溉毛發(fā)，故而脫發(fā)；選用黃連溫膽湯加減有效。可見(jiàn)方證對(duì)應(yīng)故而奏效迅速。

新冠脫發(fā)，或者瘟疫后脫發(fā)在古代也有醫(yī)家注意到這個(gè)問(wèn)題。比如清代醫(yī)家王清任在通竅逐瘀湯提到：

傷寒、瘟病后頭發(fā)脫落，各醫(yī)書(shū)皆言傷血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養(yǎng)發(fā)，故發(fā)脫落。無(wú)病脫發(fā)，亦是血瘀。用藥三付，發(fā)不脫，十付必長(zhǎng)新發(fā)。

王清任解釋傷寒瘟疫就是指現(xiàn)代各種傳染病吧，傳染病過(guò)后脫發(fā)選用活血祛瘀通竅活血湯就能治愈，而且給出時(shí)間，三付藥可以不脫發(fā)了，十付藥藥長(zhǎng)新發(fā)。

比如火旺脫發(fā)如何治？

著名傷寒學(xué)家劉渡舟治療一例溢脂性脫發(fā)，每晨起則見(jiàn)枕席之上落發(fā)成綹，頭頂部頭皮灼然可見(jiàn)、已成光禿。而且頭皮甚癢、頭屑甚多、以指甲揩拭而有臭味。舌絳少苔、脈來(lái)則數(shù)。此證為心火上炎，灼血傷陰，心火獨(dú)旺，血不榮發(fā)，而焦脆不柔，是亦脫發(fā)而頭皮癢也。治療用瀉心護(hù)發(fā)之法，予三黃瀉心湯：大黃6g、黃連6g、黃芩6g

服藥三劑，大便作瀉、小便甚黃，然頭皮之癢立止，而脫發(fā)從此而愈。

這種情況多數(shù)見(jiàn)于年輕人，熬夜，飲食辛辣有關(guān)系。

三黃湯其實(shí)很簡(jiǎn)單，大黃，黃連，黃芩。都是苦寒瀉火之藥；為何能治脫發(fā)？

發(fā)為血之余，頭發(fā)生長(zhǎng)是否茂密主要看人體血液多少。比如產(chǎn)婦產(chǎn)后脫發(fā)，多數(shù)因?yàn)闅庋蛔銓?dǎo)致，短暫脫發(fā)。營(yíng)養(yǎng)跟上頭發(fā)自然恢復(fù)；再比如手術(shù)后，流血過(guò)多也會(huì)到導(dǎo)致毛發(fā)焦枯不榮；比如脫發(fā)醫(yī)宗金鑒治療油風(fēng)用神應(yīng)養(yǎng)真丹；其思路就是養(yǎng)血祛風(fēng)為主。

人體但凡上火，日久必然耗上氣血；以上劉老治療這例即是例子。黃芩傳統(tǒng)認(rèn)為瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火；而大黃瀉下通便，熱邪從大便而下；三焦并治之法。火去，陰血自然不虧，則毛發(fā)就能生長(zhǎng)。

所以這里可以總結(jié)濕熱痰也能導(dǎo)致脫發(fā)，瘀血也可以。有些發(fā)熱后耗傷氣血，可以補(bǔ)氣血而生發(fā)。藥店也有銷(xiāo)售，我記得名字是養(yǎng)血生發(fā)膠囊。對(duì)于氣血兩虛伴有失眠可以選用人歸脾丸等。總之中醫(yī)藥調(diào)理新冠后脫發(fā)不是難事！