雷師兄：紫癜是由什么引起的？中醫如何辨證施治？（1）

江流千古水映月 2023-03-15 發布于浙江

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以下內容來自2023年03月11日雷師兄說紫癜中部分音頻課程內容整理：

大家下午好，群里的師兄師姐們下午好，中午有點事給耽誤了一會。今天繼續給大家分享大醫傳承的課程，今天咱們說這個紫癜。

紫癜的形成原因

紫癜病這個是以皮膚黏膜出現紫斑為主要表現一個血證。它是什么原因形成的呢？我們來看一下。

第一個原因是血管本身發生的病變，比如說血管壁受損，或者是血管壁的一個滲透性、脆性增高，引起的血中的紅細胞外露，形成的紫癜。第二個是由于這個血液系統的凝血機制出現問題了，發生了障礙引起的出血。

那這種病怎么治呢？咱們直接來看看郭老的方子。他是一個內源性疾病，在皮下出血期的一個治療。我們看看郭老的方子，非常簡單。

郭生白治紫癜方法

皮下出血，思路還是什么呢？還是通過大黃、梔子，是通過腸道蠕動，還是得讓多余的血通過腸道分泌出來。然后加點阿膠，加上三七粉，后邊大家看一下，一個強生粥，服藥10天基本正常，繼續服用強生粥生化湯。

這里邊需要注意，郭老多次提到過，出血期禁用黃芪。另外，紫癜的治療基本上就是用的生化湯，還是調整整個身體的一個代謝、分泌系統，調節整個系統的問題。

紫癜案例分享

另外，就是一個緩慢的這種紫癜病，看看郭老出的案例，我們來看一下。這個一看就簡單了，前面4味藥一上，柴胡、白芍、枳殼、甘草，四逆散基礎方，這張方子告訴我們，這類病就是一個自主調節。四逆散和四君子，加上點三棱，就是生化湯和強生粥的一個適應癥。

三棱莪術也是郭老的一個經常使用的藥物，他有疏通經絡、軟堅散結、活血止痛的一個作用。凡是肝系統的病郭老經常會用到。其實這就是最簡單的一個生化湯的縮影了。

另外還有就是一個透表病勢的出血疾病，叫麻疹，還有猩紅熱、白血病、流行性出血熱等等。這基本上都是透表排異湯化裁。不過一般咱也遇不到。

好啦，今天就跟大家分享到這里。

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