「中醫(yī)課筆記」：肌學(xué)9

01：前群

1、「縫匠肌」——全身最長(zhǎng)的肌：

位置：大腿前面，內(nèi)側(cè)面淺層，扁帶狀。

起止點(diǎn)：起自髂前上棘，經(jīng)大腿前面斜向下內(nèi)，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面。

作用：屈髖關(guān)節(jié)、屈和內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)。

??臨床實(shí)操tips1：長(zhǎng)期開(kāi)車(chē)踩離合、舞蹈或運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期騎馬的人，縫匠肌容易緊張，松解手法可以是用實(shí)木或者棗木的搟面杖，適當(dāng)敲打大腿正、內(nèi)、外、后側(cè)，或者踢毽子。松解了縫匠肌，也利于改善消化功能，因?yàn)槲附?jīng)經(jīng)過(guò)大腿前側(cè)。

2、「股四頭肌」——全身最大的肌：

位置：位于大腿的前面。

包括：它有四個(gè)頭，即「股直肌」、「股內(nèi)側(cè)肌」、「股外側(cè)肌」和「股中間肌」，整個(gè)四個(gè)頭向下構(gòu)成了髕腱，包繞髕骨的前面和兩側(cè)，向下續(xù)為髕韌帶，止于脛骨粗隆。

①「股直肌」：

起止點(diǎn)：起自于髂前下棘，越過(guò)膝關(guān)節(jié)，止于脛骨粗隆。

作用：屈髖關(guān)節(jié)，伸膝關(guān)節(jié)。

②「股內(nèi)側(cè)肌」：

起止點(diǎn)：起自股骨粗線內(nèi)側(cè)唇，止于脛骨粗隆。

作用：伸膝關(guān)節(jié)。

??臨床實(shí)操tips2：股內(nèi)側(cè)肌長(zhǎng)期過(guò)度緊張，會(huì)拉著膝關(guān)節(jié)的髕骨往內(nèi)上側(cè)移位，就會(huì)產(chǎn)生頑固疼痛。直接在這個(gè)區(qū)域進(jìn)行按揉松解就行。如果這個(gè)區(qū)域產(chǎn)生痛感，不要只松解這一個(gè)小位置，而是要看拉力方向來(lái)自哪里，從上往下依次進(jìn)行全過(guò)程的松解。

③「股外側(cè)肌」：

起止點(diǎn)：起自股骨粗線外側(cè)唇，止于脛骨粗隆。

作用：伸膝關(guān)節(jié)。

??臨床實(shí)操tips3：X型腿很可能是股外側(cè)肌過(guò)度緊張，向外上方過(guò)度牽拉髕骨。松解手法也是從上向下整個(gè)肌肉都要松解，以及松解髂脛束，這些地方都是膽經(jīng)循行區(qū)。

④「股中間肌」：（股直肌深面）

起止點(diǎn)：起自股骨體的前面，止于脛骨粗隆。

作用：伸膝關(guān)節(jié)，是股直肌的直接輔助。

內(nèi)側(cè)群共5塊肌肉：恥骨肌、長(zhǎng)收肌、股薄肌、短收肌、大收肌（分層排列）

1、「恥骨肌」：

起止點(diǎn)：起自于恥骨支、坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)等的前面，止于股骨。

作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋。

2、「長(zhǎng)收肌」：

起止點(diǎn)：起自于恥骨支、坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)等的前面，止于股骨。

作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋。

3、「股薄肌」：

起止點(diǎn)：起自于恥骨支、坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)等的前面，止于脛骨上端內(nèi)側(cè)面。

作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋。

??臨床實(shí)操tips4：很多人情緒緊張，習(xí)慣并攏大腿，進(jìn)一步繃緊和夾緊大腿，導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)肌群會(huì)緊張，尤其是股薄肌這種長(zhǎng)條薄片肌肉更容易損傷，產(chǎn)生長(zhǎng)久酸痛，可以對(duì)這塊肌肉進(jìn)行松解。另外，由于股薄肌越過(guò)了膝關(guān)節(jié)，很多人在膝關(guān)節(jié)形成鼓包和膨隆，產(chǎn)生疼痛，也可以松解股薄肌進(jìn)行緩解。

4、「短收肌」：

起止點(diǎn)：起自于恥骨支、坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)等的前面，止于股骨。

作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋。

5、「大收肌」：

起止點(diǎn)：起自于恥骨支、坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)等的前面，止于股骨。

作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋。