| 精神疾病類藥物使用，需在醫生綜合評估后，嚴格遵醫囑使用。抗抑郁藥：選擇性5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑類抗抑郁藥：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。目前一線抗抑郁藥物；可長期治療和改善患者抑郁癥狀；不良反應主要有胃腸道反應、眩暈、頭痛、失眠、震顫等。5-HT與去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制類抗抑郁藥：文拉法辛，度洛西汀。適用于伴有疲乏、身體疼痛等癥狀的患者；可改善患者焦慮、抑郁狀態；度洛西汀可治療老年抑郁癥及廣泛性焦慮障礙，作用起效快、治愈率高，不良反應主要是胃腸道反應、頭暈、失眠等，文拉法辛可引起劑量依賴性高血壓。NE能和特異性5-HT能抗抑郁藥物：米氮平。改善患者焦慮、抑郁狀態；常見不良反應是口干、食欲改變、體重增加、頭暈、便秘、多夢等。抗焦慮藥：苯二氮?類：氯硝西泮、地西泮等。具有明確的抗焦慮障礙作用，安全性高，被廣泛使用。氯硝西泮成癮性低，但易產生耐藥性，治療中可能需要加量；地西泮用于肝腎功能損害和老年患者時，需從小劑量開始，緩慢加藥。常見嗜睡、疲乏、頭暈等不良反應。5-HT部分激動劑：丁螺環酮。適用于焦慮障礙、抑郁焦慮混合狀態和難治性抑郁；優點是安全性高，沒有依賴性和戒斷癥狀，不產生性功能障礙和肥胖。常見頭暈、頭痛、興奮、惡心等不良反應。 |
|
|
