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      肺結節極其普遍,難怪肺癌登頂全國癌種之首,但其實大部分結節是良性

       呼吸科大夫胡洋 2023-04-15 發布于上海

      肺結節其實是個影像學概念,是指CT、X光檢查,在正常肺內組織出現的比肺組織密度高的、3cm以內的類圓形或圓形病變。根據有關資料統計,我國正常人群體檢肺結節檢出率為20%~40%,30~70歲體檢人群肺結節檢出率超過70%。美國的一項數據統計發現,超過50%的吸煙者在做螺旋CT檢查時都可以發現肺部結節。這么高的肺結節檢出率源于CT的普及和人工智能的廣泛運用。

      肺結節絕大多數是良性的

      很多人一查出肺結節,就會聯想到肺癌,或者擔心將來發展成肺癌,于是便會問到底要不要手術切除。事實上,最后病理確診的肺癌患者僅為篩查總人數的1%~2%,90%以上的肺結節是良性的。尤其是5mm之內的微小結節,惡性概率很低,3mm以下的結節癌變可能性僅0.2%,直徑≤6mm實性小結節惡性概率低于1%。良性的肺部結節可以是炎性結節、鈣化結節、肺結核結節、肺錯構瘤、炎性假瘤、肺曲霉菌、肺隱球菌病、機化性肺炎、血管瘤等等。不過很多時候,結節的性質難以通過CT檢查來確定。

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