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患者 Q1. 股骨頭壞死是因為長期骨骼缺鈣造成的嗎？ 不是。 可能與受傷，飲酒，或服用激素有關。
路主任 患者 Q2. 股骨頭壞死有哪些癥狀和信號？ 股骨頭壞死的患者早期癥狀不典型，疼痛是大多數患者最早的主訴，主要表現為髖部或腹股溝區疼痛或者酸痛。 疼痛為間歇發作，逐漸加重，休息后可緩解。 路主任 圖片來源：bigstock 患者 Q3. 股骨頭壞死的主要原因是什么？ 髖部外傷是股骨頭壞死的常見原因，如股骨頸骨折、髖關節外傷脫位及股骨頭骨折均可導致股骨頭壞死。 因為血管通過股骨頸進入股骨頭，一旦發生骨折，股骨頭的血供遭到破壞，股骨頭將發生壞死。 另外，眾多研究表明大量的糖皮質激素應用和股骨頭壞死的風險增高直接相關。 目前普遍認為酒精可以導致體內脂代謝異常，干擾其相關細胞分化能力也可造成股骨頭壞死。 路主任 患者 Q4. 做哪些檢查可以篩查股骨頭壞死？ 首先考慮骨科就診，建議進行X-Ray、CT 、MRI檢查，以及專科體格檢查，實驗室檢查也可有助于排除其他髖關節炎性疾病。 在臨床上，往往MRI 的檢查可以作為早期診斷的“金標準”，而X-Ray 和CT 主要用于中晚期的診斷。 路主任 患者 Q5. 為什么股骨頭壞死和長期酗酒有關系？ 就目前而言，酒精引起股骨頭壞死的具體機制也尚不明確. 普遍認為酒精可以導致體內脂代謝異常，通過影響骨髓間充質干細胞分化能力造成股骨頭壞死。 路主任 圖片來源：bigstock 患者 Q6. 股骨外傷后骨折，沒恢復好會成股骨頭壞死嗎？ 會的。 外傷會造成股骨頭的血供破壞中段，最終導致骨細胞缺血死亡，出現股骨頭壞死。 路主任 患者 Q7. 確診股骨頭壞死最佳的治療方案是什么？ 因為股骨頭壞死進展較快，非手術治療往往效果不佳，多數患者會面臨手術治療。 手術治療主要分為保髖手術和人工髖關節置換術。 路主任 患者 Q8. 股骨頭壞死能自己恢復嗎？ 絕大多數不會自己恢復，因為考慮到股骨頭壞死為進展性致殘疾病。 路主任 患者 Q9. 股骨頭壞死如何預防？ ◎生活中，注意不要過度飲酒、吸煙； ◎ 多吃新鮮水果和蔬菜，注意運動，從而有效控制血脂，避免脂肪阻塞血管及影響骨及軟骨的血供； ◎因某些疾病需要長期服用糖皮質激素類的藥物時，需嚴格定期門診復查髖關節，遵醫囑服用藥物； ◎ 若有髖部外傷史，則需要定期復查，避免過度勞累及過重的體力活動； ◎ 需注意對一側患有非創傷性股骨頭壞死者，也需定期復查另一側髖關節。 路主任   |
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