來(lái)源:《脊柱外科雜志》2023年2月第21卷第1期 作者:姜天淇1,3,葛澤峰1,田新月1,羅依桐1,王紅梅2,賀永雄4 1. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)研究生院 2. 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院影像科 3. 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科 4. 海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院脊柱外科 通信作者:賀永雄 目的:探討骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)治療后繼發(fā)椎體再骨折的相關(guān)因素,為預(yù)防術(shù)后椎體再骨折提供參考依據(jù)和理論指導(dǎo)。 方法:回顧性分析2019年3月-2020年3月在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院采用PVP治療的178例OVCF患者臨床資料。收集所有患者性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、骨密度T值、住院時(shí)間、手術(shù)穿刺路徑、骨水泥注入量、骨水泥彌散情況、骨水泥滲漏情況、椎體高度恢復(fù)率、術(shù)后即刻Cobb角及術(shù)后支具佩戴時(shí)間,并采用多因素logistic回歸分析評(píng)價(jià)這些因素與術(shù)后椎體再骨折的相關(guān)性。 結(jié)果:共29例患者PVP術(shù)后發(fā)生繼發(fā)椎體再骨折,再骨折發(fā)生率為16.3%(29/178)。再骨折患者與無(wú)再骨折患者在年齡、骨水泥注入量、骨水泥滲漏情況、椎體高度恢復(fù)率、術(shù)后即刻Cobb角及術(shù)后支具佩戴時(shí)間6個(gè)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。將上述6個(gè)因素納入多因素logistic回歸分析,結(jié)果顯示,骨水泥注入量M 4 mL、骨水泥滲漏、椎體高度恢復(fù)率M 10%及術(shù)后支具佩戴時(shí)間<2個(gè)月是術(shù)后椎體發(fā)生再骨折的危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:OVCF患者PVP術(shù)后鄰近椎體再骨折與術(shù)中骨水泥注入量過(guò)大、骨水泥滲漏、椎體高度過(guò)度恢復(fù)以及術(shù)后支具佩戴時(shí)間過(guò)短密切相關(guān),臨床上應(yīng)盡量避免,以期降低術(shù)后椎體再骨折發(fā)生率,提高患者術(shù)后遠(yuǎn)期預(yù)后水平。 骨質(zhì)疏松;脊柱骨折;骨折,壓縮性;椎體成形術(shù) 聲明:此文內(nèi)容及圖片由供稿單位提供,僅供學(xué)習(xí)交流,不代表骨科在線觀點(diǎn)。
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