繁簡之間論道求真 ——記“知柏堂”掌門吳方成中醫(yī)師

中醫(yī)醫(yī)案浩如煙海，承載著大量醫(yī)學與人文信息，展示了醫(yī)家獨特的辨證思維模式及用藥特色。如何在現(xiàn)代快節(jié)奏的社會生活中，讓中醫(yī)藥治“快病”，傳遞健康的療效實績，如何讓中醫(yī)學習傳承辨途覓徑，登堂入室，知明醫(yī)道而不誤，我市“知柏堂”掌門吳方成中醫(yī)師研習家學真?zhèn)鳎?0多年結(jié)合反觀臨床實踐案例，以“有是證用是藥”的概念深耕基層，提供便民親民服務。

      吳方成從清代醫(yī)家王泰林提出的“有是證，用是方”以及傷寒論注解以方測證，經(jīng)過其個人臨床經(jīng)驗累積，提煉出“有是證用是藥”，形成新的理論體系，即“藥證”理論。在臨床上通過這個理論體系，辨證施治，對證下藥是中醫(yī)藥的核心關鍵要旨，也只有這樣才能夠達到良好效果。

不甘沒落

追求精準實效

      臨床是中醫(yī)的生命，是中醫(yī)的土壤，唯有在臨床上澆灌理論的雨水，中醫(yī)才能開出燦爛的岐黃之花。

      吳方成說，一名醫(yī)者若想在臨床上能夠?qū)γ總€疾病做出明確的診斷分析，了然于胸，就要在平時熟讀醫(yī)書，了解每個藥物的性味功效，熟悉每個方劑之間的配伍組合，從而在臨床上治療疾病時有的放矢，精準貼切。將讀書聯(lián)系臨床，理論聯(lián)系實際，從而不斷從感性認識上升到理性認識，再從理性認識回歸指導感性認識。“藥證”理論是吳方成的醫(yī)道路徑中的一個法寶，他認為，是從方藥性味、功效出發(fā)，針對癥狀，觀察臨床應用該方藥后，藥效反應，推知病變本質(zhì)，以更準確地進行中醫(yī)辨證論治，“藥證”理論可幫助解讀中醫(yī)經(jīng)典，完善中醫(yī)學理論體系，繼而指導提高臨床療效，同時這也是一種重要的中醫(yī)研究方法。

對于疑難雜癥，吳方成不甘沒落，總是以極大的熱情投入努力。他說，為患者減輕病痛，這是醫(yī)家本分，也是最大的快樂。

       年前，一名八旬前列腺患者華僑家眷，醫(yī)生建議必須手術，否則會有生命危險?？紤]到老人年紀大，做手術有風險。得知吳方成治療前列腺增生等疾病在行，于是邀他去給老人診病。他做到每日一訪，了解老人的病情，根據(jù)患者身體情況增、減相對應的藥、量。一個星期后，老人拔掉導尿管，11天基本和正常人一樣，半個月后痊愈。

名醫(yī)簡介

      吳方成

名老中醫(yī)、主治中醫(yī)師

浙南地區(qū)名中醫(yī)陳維軒第四代傳承人。自幼隨父學醫(yī)，從事中醫(yī)臨床工作30余年，臨床經(jīng)驗豐富。對中醫(yī)經(jīng)典著作頗有研究，多次被邀于溫州電視臺養(yǎng)生健康知識講座。

擅長：內(nèi)外兒科、皮膚科，如：各種急慢性胃病、慢性腸炎、氣管炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、前列腺疾病、各種頭痛、睡眠障礙、過敏性皮炎、蕁麻疹、皮膚搔癢等

 門診時間：

【甌越名醫(yī)特色館】每周六下午

 預約電話:55585650、19906682077

去繁存簡

傳道授業(yè)解惑

       繁簡之間，辨識陰陽。中醫(yī)學博大精深，各家學術均有所長。吳方成認為，中醫(yī)在繁簡之間要有簡單化的思維，提綱挈領，抓住牛鼻子是關鍵。

       原本一切事物都是矛盾的統(tǒng)一體，都包含有相互矛盾的兩個方面，疾病亦是如此：陰陽、表里、寒熱、虛實，氣血是疾病矛盾的相對特性，了解疾病在表在里，是寒是熱，兼虛兼實，氣分血分等相互對立的兩個方面，而通過“藥證”理論，分析辨證論治的具體過程，即分析四診資料，抽絲剝繭，去偽存真，找出確定的證，開出對應的方藥，“藥證”理論就是“對證下藥”，在初始先“對證”辨正氣不足或邪氣有余，正氣不足指氣血陰陽不足或邪氣有余指感受風、寒、暑、濕、燥、熱、或食積、腑實、肝郁、陽亢、氣滯、血瘀、痰飲、結(jié)石、蛔蟲。再一一對應證候“下藥”。

       多年前，他的一名親戚大便少，想拉拉不出來，拉不多拉不干凈。當時尚未有黑便這樣明顯的結(jié)腸癌指標?？伤q證后，沒有陽明腑實的癥狀，懷疑這可能是結(jié)腸癌，隨后做檢查確實是早期，尚未轉(zhuǎn)移擴散，然后馬上手術，現(xiàn)恢復良好。他說，身為醫(yī)者要盡早發(fā)現(xiàn)周圍人的病程變化，并能及時干預控制住病情，給予最大的安全感。

       如今，吳方成在市區(qū)醫(yī)館成立了個人工作室，業(yè)余時間投入精力傳道授業(yè)解惑，帶動身邊一批中醫(yī)藥大學生和中醫(yī)愛好者學習。他說，一個人由非醫(yī)者成為醫(yī)者、由普通醫(yī)者成為大醫(yī)，是不斷修煉和提升的過程，而其中，需要思辨的能力，“思索病案”就是對自己的臨證實踐進行反思，對照醫(yī)書上的中醫(yī)理論，總結(jié)自己在辨證、組方、用藥等環(huán)節(jié)的得失。