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瘀血，貫穿于前列腺炎始終，它既是致病得病因，也是疾病變化的病機，還是前列腺炎過程中產生的病理產物。 要說活血化瘀之力最強的方子，首推張仲景《金匱要略》中的“大黃蟄蟲丸”，臨床堪稱“祛瘀”猛藥，瘀血證前列腺炎，對癥用之，藥力千鈞。
組方：大黃、黃芩、地黃、白芍、桃仁、杏仁、甘草、虻蟲、干漆、蠐螬、水蛭、鱉蟲。 看此方，添加了數味動物藥，且有4個特點，我們且一一道來： 1.動物入藥，虎狼之品通常而言，動物藥相較于植物藥，藥力更為迅猛、剛烈，而看此方中水蛭、虻蟲、蠐螬、鱉蟲，都是蟲類藥，其中不乏含有毒性之品，化瘀之力峻猛，可見一斑。 2.攻中有補，去邪不傷正前列腺炎，本虛標實，攻伐太過，可能會損傷正氣，而此方中地黃、甘草、芍藥滋陰補腎，養血濡脈，和中緩急，使得邪去正復。 眾所皆知，補虛我們常用皆人參、黃芪、當歸、熟地等，而仲景之才，堪稱神圣，竟然用大黃蟄蟲丸補虛，非醫仙不敢如此用藥治病。 3.先攻后補，環環相扣此方治病，分為3步走，可謂是環環相扣，步步為營。 第一步，以大黃、蟄蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬等蠕動吸血之物，活血化瘀，攻積散結。 第二步，以干漆、生地、桃仁、杏仁等行血之品，將以上藥物散開的瘀血能夠流暢行動。 第三步，以甘草、芍藥以緩中補虛，同時解去蟲藥之毒，再黃芩開通瘀熱，解毒排膿。 記得2021年仲秋之時，有位重癥的慢性前列腺炎、前列腺增生患者千里迢迢找到我，患者病程長達十幾年，癥狀較為嚴重，有尿頻、尿急、尿不盡、尿末滴白等，伴有陰囊潮濕，小腹拘急等癥，前列腺增大至4.8×3.6×2.7CM。 此例患者曾在多位中醫大家處治療而未愈，是以我亦心懷忐忑，憂慮能否減輕患者痛苦，多方考量之下，我施以活血化瘀、補腎扶正之法，用大黃蟄蟲丸加減，累計治療2個月，諸癥消失，至今未見復發。 |
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