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張仲景治外感，石膏解熱法。 《傷寒》《金匱》中，用石膏共十一方。 與麻黃共用者六，宣解風寒化熱。 其證涉及：煩，喘，渴，嘔等。 《神農本草經》言石膏功效： 味辛，微寒。 主中風寒熱，心下逆，氣驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅痛，除邪鬼，產乳，金瘡。生山谷。 仲景用石膏，亦依《本經》之治，如， 1）煩 “太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。” 此，外感，不汗出而煩躁。 （麻，桂，杏，甘，姜，棗，石膏） “服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。”等。 此，外感經治，津傷氣耗，陽熱未解。 （知母，石膏，甘，粳米，人參） “肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水氣，小青龍加石膏湯”等。 此，外邪內飲，陽氣躁動。 （麻，桂，芍，辛，姜，甘，五味子，夏，石膏） “婦人乳中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。” 此，產后陰津不足，虛陽上擾。 （竹茹，石膏，桂，甘，白薇） 2）咳喘 “咳而上氣，此為肺脹。其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。” 此，外邪內飲，攻沖作喘。 （麻，石膏，姜，甘，棗，半夏） “膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，木防己湯主之。” 此，飲留胸肺，積聚作喘。 （木防己，石膏，桂，參） “發汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。” 此，外邪閉郁，肺失清肅，作喘。 （麻，杏，甘，石膏） 小青龍加石膏湯證（見煩） “咳而脈浮，厚樸麻黃湯主之。” 此，飲邪迫肺，氣機不暢，逆咳。 （樸，麻，石膏，姜，辛，半夏，杏） 3）渴 白虎加人參湯證（見煩） 石膏治渴，加人參而用。 文蛤湯 “吐后，渴欲得水，而貪飲者，文蛤湯主之，兼主微風，脈緊，頭痛。” 此，風寒在表，化熱于里，而渴。 （蛤，麻，甘，姜，石膏，杏仁，大棗） 4）嘔 “傷寒解后，虛贏少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。” 此，傷寒解后，虛氣上泛。 （竹葉，石膏，半夏，麥冬，人參，甘，粳米） 竹皮大丸方證（見煩） 5）腫 “風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之。” 此，風水相激，泛溢皮下。 （麻，石膏，姜，棗） 石膏， 于仲景處， 皆是治風寒入里， 與陽，與氣，與水相干而化熱， 或壅或逆 多配麻黃兩解。 鄒潤安言： “惟其寒，足以化邪熱之充斥， 惟其辛，足以通上下之道路， 惟其澤，足以聯津液之灌輸， 惟其重，足以攝浮越之亢陽。” 誠哉！ 含生 癸卯臘月十二 大明路  |
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